孕妈妈补钙的新概念

　　不少孕妈咪在怀孕期间会出现腿部痉挛(俗称抽筋)的情况，且多在小腿部位，需要告诉大家的是抽筋不是自然生理反应，特别是怀孕3个月后很可能就是缺钙的表现。

　　处于孕期的孕妈咪们需要补钙是毫无争议的。因为，中国人膳食结构本来就以素食为主，含钙量较低，中国人普遍钙摄入不足，再加上怀孕后宝贝也来和妈咪争夺钙质，特别是处在怀孕中期（4~6个月）随着胎儿生长发育加快，以及孕妈咪体内各器官功能状况和物质代谢的显著变化，对钙的需要量增加，此时若不注意补钙，便会造成孕期缺钙，导致血钙降低，并将出现一系列临床症状，例如小腿肌肉痉挛、抽搐。

　　专家建议，从孕期3个月后就要有意识地补充各种钙剂，出现小腿抽搐时别不以为然，尽快咨询医生。

　　概念2：服用钙剂最有效

　　通常，食补被认为是补钙的理想方式。很多怀孕的妈咪可能会想，我经常喝骨头汤，就不用补钙了。其实，营养学家做过实验，将猪骨放在高压锅中连续煮4小时后，再检测汤中的钙，结果显示一碗猪骨汤，仅含1.9毫克钙，这么看来，要想获得充足的钙质，每天要喝300～400碗骨头汤，这样人的肠胃是无法承受的。

　　即便多喝豆浆和牛奶，多吃蔬菜肉类等含钙量高的食物，也很少有人在每次餐前都会仔细地计算食物中的钙含量，更没时间顿顿准备补钙大餐，所以建议大家还是在医生的指导下服用钙剂，特别是已出现腿抽筋的孕妈咪，应该尽快服用钙片。

　　概念3：补钙量结合孕期

　　中国营养学会推荐，妊娠头3个月与未怀孕时一样，需要量为800毫克。随着胎儿的发育，怀孕中期（4~6个月）为1000毫克，孕后期（7~9个月）为1500毫克，乳母期为1500毫克。

　　作为普通的孕妈咪来讲，每天除正常的膳食以外，再额外地补充钙片（碳酸钙）500~600毫克比较适宜。市面上经常销售的钙尔奇D，一片含碳酸钙200毫克，一个孕妈咪一天再添加600毫克的钙基本就够了。但是在这个过程中除了补充钙剂以外，在饮食上也应注意增加钙的摄入。

　　概念4：难产与钙补多少的关系

　　钙片吃多了，孩子的头会变硬，容易导致难产。这种担心是不必要的，孕期补钙绝不会导致胎儿骨骼过硬而给分娩造成困难。

　　对胎儿而言，胎头是胎体最大的部位，其颅骨由额骨、颞骨、顶骨各两块及枕骨构成，骨与骨之间有颅缝联接，而颅缝与囟门间均有软组织遮盖，故胎头具有可塑性，在分娩过程中，颅缝轻度重叠使头颅径线缩小，胎头便于娩出。

　　而且，孕期补钙主要是为了满足胎儿生长发育和母体各器官功能状况和物质代谢变化的需要，当钙质满足需要时，多余部分会通过尿液排出。

　　概念5：复合维生素D钙片效果好

　　市场上的钙制剂成百上千，难免好坏掺杂，除了钙含量高低以外，还有安全性、有效性及性价比等诸多因素影响，如果没有科学的辨别方法，就有可能买了不适合的产品。总的来看，选择知名度较高的大厂名牌产品的保险率要高于其他品牌产品。

　　其次，在补钙的同时要补充维生素D，维生素D可以提高钙的吸收率，有效帮助钙在人体内的吸收，增加补钙疗效，建议选择复合维生素D的钙片。

　　除了上述介绍的补钙食品和营养素补充剂以外，为了更好地吸收钙质，我们还应该配合补钙做一些辅助工作：比如平时多晒太阳，充足的紫外线照射可以促进维生素D在人体内的合成，提高钙的吸收率；增加体育锻炼，多多活动骨关节，做肌肉抻拉练习，能够改善骨骼肌的营养状况，提高骨密度。

　　概念6：喂奶妈咪也要补钙

　　宝贝出生后，妈咪们总应该松口气了吧！这时还要继续补钙吗？事实上，母乳也有高钙和低钙之分，只有妈咪摄入充足的钙质，才能给宝贝提供高钙乳汁。

　　建议采用母乳喂养方式的妈咪们，还要坚持服用钙片，一方面可提供高钙乳汁，另一方面可防止孩子出现夜惊、夜啼、抽筋、出牙迟等缺钙症状。非母乳喂养的宝贝也在奶粉中有意识增加儿童钙剂、维生素D等。

　　概念7：高钙食物多选择

　　通常认为虾皮含钙丰富，物美价廉，是很好的补钙食品，但是要注意，因为虾皮中含钠很多，对于患有高血压、肾脏疾病的人，就不宜采用虾皮补钙。

　　孕妈咪必须每天喝250毫升的牛奶、配方奶或酸奶，同时注意摄取含钙较多且易吸收的食物：小鱼、虾米皮、芝麻酱、豆腐、海带等。

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十月怀胎一朝分娩，在孕期，孕妇负担着自身和胎儿的营养供应的重任，所以营养的摄入是不同于日常的，不过也不能矫枉过正，有些孕妇在孕期胡吃海塞，过量摄入营养导致自身增重过多，胎儿过大，更有甚者还造成了妊娠糖尿病。
　　
　　钙在人的一生中都很重要，孕期更是如此，妈妈孕期缺钙会给孩子带来很多不良的反应，一般在正常饮食的情况下，孕妇要在20周之后开始补钙，除了多吃含钙丰富的食物以外还要辅以药补，这样才可以为胎儿的生长提供充足的钙质。
　　
　　不过我们都知道，不光要补钙，还要辅以 维生素D来促建钙的吸收，这点很重要，儿维生素D主要通过食物摄入和光照皮肤两种途径产生。所以孕妇不光要补钙，还要摄入含有维生素D的食物，保证每日充 足的阳光照射，这样就可以得到自身和胎儿充足的钙质。有些孕妇在孕期会有腿抽筋的状况出现，需要说明的是，这种现象不完全是因为缺钙，疲劳和着凉也会导 致。
　　
　　孕妇在整个怀孕期间需要40克钙，其中绝大部分是在怀孕后3个月内积聚的。这3个月内每天需要补钙1.2克。牛奶中钙的含量丰富，1公斤牛奶中 含钙1.2克。发达国家中人30%以牛奶为主食，孕妇基本不缺钙。我国妇女如每天能吃250一500克牛奶，摄入的钙量是不足的，但孕妇骨髓中有足够的钙 贮存，很容易从骨髓中动员出来，同时孕妇对钙的吸收是增强的，因此，一般怀第一胎的孕妇并不缺钙，新生儿也不会缺钙。在孕晚期，有些孕妇出现下肢抽筋，补 充钙可使症状消失，一般补钙的途径可从以下3方面着手。
　　
　　(1)每天早、晚喝牛奶各250克，可补钙约600毫克。
　　
　　(2)多吃含钙丰富的食物，如骨头汤、鱼、虾等。
　　
　　(3)补充钙剂，最好是可吸收的钙剂。
　　
　　如果以上(1)(2)补充足够，基本不需要补充钙剂；不爱喝牛奶的孕妇，可以每天补充600毫克容易吸收的钙剂。

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　　补钙的剂量及方法
　　
　　钙的需要量要考虑不同的生理条件，如婴幼儿、儿童及青春期对钙的需要量增加，孕妇、乳母特殊的生理状态下，钙的需要增加。我国推荐钙的供给量， 婴儿前 6个月 400m g、 6— 12个月 600m g、 2岁以下为 600m g， 3—9岁为 800m g， 10— 12岁为 1000m g、 13— 15岁为 1200m g、以后直至成人为 800m g，孕妇为1000— 1500m g，乳母为 2000m g，绝经妇女对钙的需要可能是 1200— 1500m g。
　　
　　在补钙时，人们首先想到的是食物来源的钙。食物中钙的来源以奶和奶类制品最多，不但含量丰富，而且吸收率高；绿色疏菜如甘蓝菜、花椰菜，因含钙 丰富而含草酸少也是钙的较好来源 ；小虾米皮含钙特别丰富 ；豆腐及豆干中含钙较高主要在生产过程中加入了石膏 (硫酸钙 )，因此含钙量远比豆类高。
　　
　　另外，连骨吃油炸小鱼，或在煨排骨汤时加些醋，以促进骨头中钙的溶出，也可作为膳食中钙的好来源。骨粉、蛋壳粉也是良好的钙补充品。必要时可补充钙剂，但钙剂的补充一定要合理、科学、规范。
　　
　　补钙的注意事项
　　
　　目前国内市场上钙剂很多，大有铺天盖地之势，广告宣传得神乎其神，但大家一定要科学、合理地加以利用。
　　
　　钙剂种类的选择 ：
　　
　　( 1)、目前市场上钙剂的数量以活性钙为主，但有报道指出，在其制剂成品中检测出砷、汞、铅和铬，另外其毒性也较大，故对其安全性尚待评价。
　　
　　( 2)、在强化食品中，使用最多的是碳酸钙。虽然碳酸钙吸收利用的个体差异大，但群体的平均利用率与其他形式钙以及乳制品相比无显著差异。由于碳酸钙的溶解需较低 P H，故不适合于胃酸缺乏的病人。
　　
　　( 3)、枸橼酸钙等有机酸钙，尽管钙含量较低，但比碳酸钙易溶解，适于胃酸缺乏病人。
　　
　　( 4)、磷酸钙可作为强化剂加入食品或期货钙剂合用，但这些产品不易溶解，且含有相当数量的磷，不宜用于肾衰的病人。另外，许多钙剂产品中含有维生素 D、镁及其他矿物质，这些产品用于肾功能不全病人或限制某种营养摄入病人时应谨慎。目前又出现了一种新的钙剂——— L—苏糖酸钙，由有生物活性的阴离子与钙结合得到的盐，在体内血钙浓度达峰时间、半衰期以及总的生物利用度均较大。
　　
　　钙剂剂量的选择 ：
　　
　　钙的吸收随着钙的摄入量增加而增加，但到达某一值后，摄入量再增加，钙的吸收却不再增加。我们在选择给药剂量时还注意两个问题。
　　
　　( 1)是机体的个体需要量，例如年龄、性别、种族习惯的不同 ；
　　
　　( 2)是考虑到食物中钙的摄入量，我国城市人口平均摄入量为 49 0m g /d。在钙剂剂量的选择上应走出多多宜善的误区。
　　
　　另外，在补钙过程中还应充分注意下述问题。
　　
　　( 1)、钙剂的不良反应。钙剂的剂量在 1— 2m g /d，一般人均能长期服用而很少见不良反应。在个别情况下，可见便秘、肠肿胀以及胀气等。对于老年人和有遗传性代谢缺陷的病人，补充过多可导致高尿钙症， 并可有助于肾结石的形成。过多使用含有维生素 D或其它元素的钙制剂，会导致维生素 D中毒或其它综合症 ；
　　
　　( 2)、食物对钙吸收的影响。食物中含有过多的磷酸盐或草酸盐，能与钙生成不溶性钙盐 ；过多脂肪可与钙结合生成不溶性“钙皂”，二者均减少钙的吸收。
　　
　　( 3)、补钙时一定要慎补维生素 D。很多人知道维生素 D可以促进钙的吸收，就不加限制的补维生素 D，但过量的摄入维生素 D,由于其在体内的代谢时间较长，容易在体内蓄积，导致中毒。对一般成人而言，经常接受日照，就是维生素 D的最好来源，一般无须再补充，而对于婴幼儿及儿童来说，日光浴是使机体合成维生素 D的最好方式。除非是严重缺少维生素 D的病人，可在医生指导下限量限时服用，不可长期服用。在补钙时可参考以下几条原则 :一是尽量从天然食品，而不是药丸中补钙，饮食结构日趋合理；二是钙剂并非越昂贵越好 ；三是在进餐时服用钙剂，可增强人体对钙质的吸收 ；四是一次服钙剂不宜超过 500m g。五是如正服用甲状腺激素，四环素，皮质类固醇激素等药物时，需预先与医生商量，在医生指导下进行补钙。

补钙是很重要的一件事，对于准妈妈来说，孕期补钙更是不可缺少的，孕期缺钙胎儿及孕妇自身都会产生较大的影响，因此准妈妈一定注意补钙。孕期如何科学补钙？

孕期缺钙影响宝宝发育

女性在怀孕期间，身体会流失大量的钙，因为胎儿发育所需要的钙全部来源于母体。如果孕妇钙摄入不足，就会对胎儿及孕妇自身产生较大的影响。轻度缺钙时，机体会调动母体骨骼中的钙来保持血钙的正常。严重缺钙时，孕妇会出现腿抽筋的现象，甚至引起骨软化症。母体钙缺乏还会对胎儿的生长发育产生不良影响，出生后容易出现颅骨软化、骨缝宽、囟门闭合异常等异常现象。

准妈妈孕期如何科学补钙

中国营养学会推荐的孕妇和乳母的钙适宜摄入量为1000-1200mg，而全国营养调查表明，每天膳食中人均摄入钙量仅为389mg左右，跟推荐适宜摄入量相差大约611-811mg。因此，孕产期妈妈需要额外补充钙制剂，以满足自身及宝宝发育的需求。

1、选择最佳的补钙时间

钙容易与草酸、植酸等结合，影响钙的吸收，因此补钙最佳时间应是在睡觉前、两餐之间。注意要距离睡觉有一段的时间，最好是晚饭后休息半小时即可，因为血钙浓度在后半夜和早晨最低，最适合补钙。

2、补钙同时适量补充维生素D

维生素D能够调节钙磷代谢，促进钙的吸收。除了服用维生素D外，也可以通过晒太阳的方式在体内合成。每天只要在阳光充足的室外活动半小时以上就可以合成足够的维生素D。而服用过量反而会引起食欲减退、乏力、心律不齐、恶心、呕吐等副反应。

3、孕早期、中、晚期补钙量不同

a、孕早期普通摄入：800毫克/天

孕早期是细胞分裂和器官初步发育形成期，孕妈咪钙的需求量与普通成年人需求量相同。

每天喝250毫升鲜牛奶或者酸奶，就可以提供250毫克钙，再加上其它食物中提供的钙以及多晒太阳，一般能够满足机体的每天钙的需求。无需额外补充钙剂。

b、孕中期增加摄入：1000毫克/天

胎宝宝快速生长期，摄入量增加。每天要喝500毫升牛奶或酸奶，对于不习惯喝奶的孕妈咪，每天可以补充500毫克左右的钙片，再吃一些虾皮、腐竹、黄豆以及绿叶蔬菜等钙含量丰富的食物，一般可达到。同时进行一些户外运动，享受日光浴，促进身体对钙的吸收。

c、孕晚期进一步增多：1200毫克/天

随着胎宝宝的持续长大，对钙需求量进一步增多。每日喝500毫升牛奶或酸奶，补充500毫克钙片，再吃一些含钙丰富的食物，才能达到需要的钙量。当然不要忘了每天的日照，冬天一般每天不少于1个小时，夏天则为半个小时左右，并且尽量避开上午10点～下午3点这段紫外线最强烈的阳光。

　　孕期补钙是必不可少的，在怀孕的不同时期，补钙的侧重点也不一样，这就要求准妈妈应区别对待。同时，为了避免适得其反，出现补钙误区，准妈妈还有补钙5大重点要注意呢。

　　孕期三个阶段的补钙重点

　　孕早期及早补充身体钙的储存

　　由于孕早期胚胎生长速度非常缓慢，孕妇在孕早期的钙推荐摄入量和孕前保持一致并尽早为身体储存足够的钙质。除了保证膳食均衡，注意摄取（如奶及其制品，虾皮、豆制品，芝麻酱，海带，深绿色蔬菜等）等。同时，适当运动，常晒太阳，让体内自身合成维生素D，以促进钙的吸收。另外，每天补充一定量的钙质也很有必要。

　　孕中期应适当进行外源性补钙

　　通常而言，孕妇应该从怀孕4个月（即孕中期）开始重视考虑补钙的问题，因为胎儿这个时候进入了快速增长期，骨骼和牙齿等发育都需要钙的支持，为了保证胎儿身长的正常生长，必须保证脊柱、四肢、头颅骨及牙齿的正常钙化（或骨化）。这就要求孕妇更加注意合理搭配饮食，增加乳类及其他富含钙质的食品与的摄入量，同时适当进行外源性补充（即吃钙片）。

　　孕晚期补钙是重中之重

　　从妊娠7个月，进入孕晚期后，胎儿骨骼的钙化速度就骤然加快，这时胎儿需要大量钙质，才能保证骨骼的正常钙化。在整个胎儿发育过程中，胎儿体内的钙储备中有80％是在孕晚期积累的，以怀孕38～39周时最高。

　　孕晚期缺钙的主要表现包括腰背酸痛、四肢麻木、肌肉痉挛等，如果症状严重，你的补钙量就要适当增加。当然，没有上述缺钙症状也不意味着不缺钙，孕妇最好学会计算膳食中钙的摄入量，争取有的放矢地进行补充，也一定要注意适量，不能过分依赖。

　　为了可以让准妈妈健康补钙，以下孕期补钙注意事项要谨记哦。

　　孕期补钙注意事项

　　少量多次补钙效果好

　　这样比一次大量补钙吸收效果好。在吃钙片的时候，可以选择剂量小的钙片，每天分两次或三次口服。同样500毫升牛奶，如果分成2～3次喝，补钙效果要优于1次全部喝掉。

　　选择最佳的补钙时间

　　钙容易与草酸、植酸等结合，影响钙的吸收，因此补钙最佳时间应是在睡觉前、两餐之间。注意要距离睡觉有一段的时间，最好是晚饭后休息半小时即可，因为血钙浓度在后半夜和早晨最低，最适合补钙。

　　骨头汤不是最好补钙方式

　　用1公斤肉骨头煮汤2小时，汤中的含钙量仅20毫克左右，因此，用肉骨头汤补钙是远远不能满足需要。另外，肉骨头汤中脂肪量很高，喝汤的同时也摄入了脂肪，孕妈咪可不要将此作为唯一补钙方式哦。

　　要保持适量的室外活动

　　维生素D能够调节钙磷代谢，促进钙的吸收。室外活动可以获得更多的日照，每天只要在阳光充足的室外活动半小时以上就可以合成足够的维生素D。而服用过量反而会引起食欲减退、乏力、心律不齐、恶心、呕吐等副反应。

　　一定要注意补钙安全

　　孕妇补钙一定要注意补钙安全，要科学补钙，千万不要盲目补钙。

　　在孕期，准妈妈补钙要注意以上不同的侧重点和注意事项哦。

备孕二胎取环的注意事项（一）

注意事项一、最好不采用X线透视

根据一些有取环经历的妈妈总结，取环前确认避孕环位置的检查最好采用B超，避免X线透视。因为前者对身体的伤害弱于后者，X线透视容易引发流产。

注意事项二、提前至少3个月甚至半年

取环后不能马上开始备孕，最好推迟3个月甚至半年再进行备孕，所以取环可以根据你的备孕计划提前进行。因为在体内的环或多或少都会对子宫内膜组织有一定损害和影响，在取环后经过一定时间的休养使子宫恢复最佳状态再备孕，是极为明智的。如果时间着急，至少要等到2-3次正常生理期后。

注意事项三、术后护理要精心

取环的术后护理是非常重要的，直接影响到取环的效果。首先取环后2周内禁止同房。不管怎样取环都会对女性朋友的宫颈造成一定伤害，为避免二次伤害，术后2周内必须禁止同房和坐浴。为二胎备孕是爸爸妈妈都需要努力的事情，所以爸爸们也要换位思考，多为妈妈们的身体健康着想。

其次，最重要的是保持卫生和清洁。不管是哪种手术的术后护理都要注重清洁卫生，这样才有利于伤口的恢复。取环后妈妈们有可能会出现轻微下腹不适、腰痛或少量阴道出血等症状，不要慌张，这些都属于正常的现象。因为取环过程中不可避免会伤害到子宫内壁和宫颈组织，导致一定炎症的发生。妈妈们可以用碘伏或者是医生开的外用药来消炎。如果3天后出血量还是较大或者高烧不退，则需要去医院进行检查。

最后要注意休息和饮食健康。取环后最好不要熬夜，抓紧时间好好休息。饮食方面，避免太辣太燥的事物，以清淡饮食为主，多吃一些蔬菜和水果补充营养和维生素，这样才有利于身体恢复。备孕的妈妈们还可以提前补充叶酸。

注意事项四、到正规医院取环

在不正规医院做手术，卫生、消毒、操作上的要求不严格，没有安全保障。为了妈妈们的健康着想，避免一些不必要的隐患，最好选择有资质的口碑好的医院进行取环手术，千万不要因为贪图便宜或者其他一些因素造成终生遗憾。

一个宝宝太少，两个宝宝刚刚好。计划生育政策的放宽，使得一些妈妈的二胎计划得以实施。上过环的妈妈想要一个二胎宝宝，不仅仅要制定一份备孕计划，同时还要 制定一份取环的计划。取环计划必须包括以上提到的四点取环的注意事项，从时间、检查方式、术后、医院的选择等四个方面安排妥当，避免取环所带来的风险因 素，这样才能将取环对妈妈们身体的不利影响降到最低，并且尽快恢复到最佳备孕状态。