缺乏叶酸对孕妇胎儿的影响

　　要减少胎儿脑部和脊髓缺陷的发生，最重要的是女性在受精时就开始摄取足够的叶酸，但实际上很多女性在得知怀孕后才开始补充叶酸，而那时通常已是受精后的一两个月了，这就会使早期胎儿的脑部和脊髓因得不到足够的叶酸而发育不健全，导致脑部和脊髓缺陷的发生。

　　因此专家建议女性在计划怀孕期间就开始补充叶酸。叶酸在整个孕期都不可少。孕期随着胎儿身体组织迅速成长，孕妇需要摄取更多的叶酸来满足胎儿的需要。

　　叶酸对孕妇来说尤其重要，而叶酸的作用最有意义的一点则是可以预防胎儿畸形，而这也是孕妇在孕期不断补充叶酸的动力之一。

一、叶酸对孕妇尤其重要

　　叶酸是一种水溶性B族维生素，孕妇对叶酸的需求量比正常人高4 倍。孕早期是胎儿器官系统分化，胎盘形成的关键时期，细胞生长，分裂十分旺盛。此时叶酸缺乏可导致胎儿畸形．如在我国发生率约为3.8‰的神经管畸形，包括无脑儿，脊柱裂等。另外还可起早期的自然流产。

　　到了孕中期，孕晚期，除了胎儿生长发育外，母体的血容量，乳房，胎盘的发育使得叶酸的需要量大增。叶酸不足，孕妇易发生胎盘早剥，妊娠高血压综合征，巨幼红细胞性贫血；胎儿易发生宫内发育迟缓，早产和出生低体重，而且这样的胎儿出生后的生长发育和智力发育都会受到影响。

　　二、叶酸补充的最佳时间

　　叶酸补充的最佳时间应该你准备怀孕前3个月至整个孕早期。叶酸的补充是延续到孕期结束，不可停顿的。在孕中、后期，宝宝DNA的合成，胎盘、母体组织和红细胞增加都使你对叶酸的需要量大大增加，所以即使宝宝的神经系统在孕早期已经发育完成，但孕中、后期叶酸的缺乏仍然会引起巨幼红细胞性贫血、先兆子痫、胎盘早剥的发生。

　　三、哪些食物富含叶酸

　　叶酸的膳食中的来源主要是各种蔬菜，动物肝脏，蛋黄等，食物中的天然叶酸的吸收率较低，加上烹调过程中损失，育龄妇女叶酸缺乏较为普遍，初步估计大约有1／3的妇女有不同程度的缺乏，这种状况可以通过叶酸补充剂的方法得到纠正和改善。 尽管天然叶酸吸收率较低，但是，凡是含维生素C的食物如新鲜蔬菜，水果都含叶酸，通常不需另外补充叶酸。叶酸主要功能是生血，对胎儿神经和智力发育可能有作用，但不是重要的。如果您的饮食很全面，富含动植物蛋白及各种维生素及无机盐类（如钙，铁，辞等）就没有必要补充叶酸。妇女在孕前三个月开始，每日补充400微克的叶酸是比较适宜的量，过量的叶酸会掩盖维生素B12缺乏的症状，干扰锌的代谢，引起孕妇锌缺乏。每日最大补充量不能超过1000微克即1毫克。

　　下面例举一些叶酸含量比较丰富的食物，供准妈妈参考：

　　1、绿色蔬菜莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇等；

　　2、新鲜水果橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、梨、胡桃等；

　　3、动物食品动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类，如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等；

　　4、豆类、坚果类食品黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等；

　　5、谷物类大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等；

　　6、核桃油里也含有叶酸。

　　叶酸是一种水溶性维生素。叶酸吸收入人体后转变成四氢叶酸发挥生理效应，它能够通过转移一碳单位而对细胞分裂与生长、核酸的合成起重要作用。同时，叶酸还参与氨基酸及其他重要物质的转化、合成，因此对蛋白质的合成也有重要作用。血中红细胞的形成也必须有叶酸参与，如果人体缺乏叶酸，可使红细胞的生成发生障碍，引起巨幼红细胞性贫血。怀孕早期的妇女尤其需要有足够的叶酸，才能保证胎儿的正常发育。如果孕早期妇女缺乏叶酸，会影响胎儿大脑和神经系统的正常发育，严重者还会导致胎儿脊柱裂或无脑畸形。

　　我国是神经管畸形（包括无脑儿和脊柱裂）高发的国家，在全世界每年所发生的40万例中，我国就占1/4。神经管畸形是优生优育的大敌，无脑儿出生后不可能成活，脊柱裂患儿则有90％能成活但出生后即成为残疾儿，就是给予最及时（出生后24小时内）的手术治疗，也还可能伴有脑积水，脊柱、足和髋关节的变形，以及尿失禁，排尿不充分以致形成肾盂积水、尿毒症等后遗症，这种情况严重地造成个人、家庭的不幸，也给国家增添了许多困难。

　　国内外的许多研究结果都发现孕妇体内的叶酸水平明显低于非怀孕妇女。怀孕期间，胎儿在母体内不断生长发育，母体叶酸通过胎盘转运给胎儿，以满足胎儿的需要，同时，子宫、母体自身组织的增长，也使叶酸的需要量增加。有些育龄妇女在怀孕前叶酸的营养状况就比较差，怀孕后体内叶酸缺乏会更加严重。妊娠时，由于孕妇肾脏功能的变化，使尿中维生素的排出量增加，从而使体内叶酸水平降低。孕妇在怀孕前长期服用避孕药，可干扰叶酸在体内的代谢，尤其是不少孕妇常有恶心呕吐等早孕反应，影响食欲，进食量少，体内叶酸水平更易降低。据中国妇婴保健中心的调查检测结果表明，我国孕妇叶酸缺乏较严重，因此，孕妇补叶酸十分重要。

　　许多食物中都含有一定量的叶酸，如动物肝脏、肾脏、绿色蔬菜（菠菜、小白菜、苋菜、韭菜等）以及蛋、鱼、豆类及豆制品等。但叶酸对热不稳定，见光易破坏，食物中的叶酸在烹调、贮存、加工过程中损失较大，故应尽量避免将蔬菜长期贮存或长时间烹调。应多吃新鲜的绿叶蔬菜，而且在保证卫生的前提下，多吃凉拌菜。同时蔬菜一定要先洗干净再切，不要先切后洗，也不要在剁馅后将水挤出弃掉。