怀孕五个月胎儿发育及羊水诊断

　　从现在开始宫底每周大约升高1厘米。胎儿的身长在14－16。5厘米之间，体重大约250克。胎儿现在开始能吞咽羊水，而且肾脏已能够制造尿液，头发也在迅速地生长。

　　感觉器官开始按区域迅速发育，神经元分成各个不同的感官，味觉、嗅觉、听觉、视觉和触觉都从现在开始，在大脑里的专门区域里发育，神经元数量的增长开始减慢，但是神经元之间的相互联通开始增多。

　　现在你肯定能感到胎儿在不停地运动，做一些翻滚的动作。有时他（她）的运动太剧烈，让你晚上睡不着觉。在以后的10周里，胎儿的运动将非常频繁，直到孕后期把你的子宫撑满为止。

　　孕20周胎儿生长发育：双顶径的平均值为4。88士0。58；腹围的平均值为14。80士l。89；股骨长为3。35士O。47。

　　羊水诊断

　　羊水诊断最好能在怀孕16～20周的时候进行（特殊情况除外），因为这时胎儿的细胞已经开始在羊水中流动。主要目的氏检测异常胎儿。

　　检查目的：检测异常胎儿

　　检查方法：在B超的监控下，从孕妇肚中抽取30毫升左右的羊水，排除染色体数目和结构的异常。

　　价格：500元左右，3个星期拿到结果。（因各地物价差异，此价格仅供参考）

　　检查时间：孕18周～22周

　　检查对象：曾经生育过异常胎儿、反复流产，家族里近亲结婚或者遗传疾病如血友病、白血病，高龄产妇。（女性大于35岁）

　　什么是羊水诊断？

　　羊水诊断是抽取少量的羊水。大约20毫升。多数情况下，医生感兴趣的并不是羊水本身，而是羊水中胎儿的细胞，主要是胎儿的皮肤细胞、肾细胞和气管细胞。一般，羊水诊断最好能在怀孕16～20周的时候进行（特殊情况除外），因为这时胎儿的细胞已经开始在羊水中流动。

　　提取的羊水如何处理？

　　将羊水分离以便能从中提取出细胞，再对细胞进行15天的培养。其原理是使死细胞重新分裂。只有在这种条件下，才能观察到细胞内含的染色体。

　　这种检查有什么用？

　　可以检查出染色体的数量和形状的所有的异常。胎儿细胞一旦重新分裂，人们就可以凝固住染色体，并通过拍照的方式记录下来。接下来要建立染色体的核型――把染色体成对地排列。通过染色体组型就能很容易地看到23对染色体是不是完整，是不是在某处缺少或多出一对染色体。比如，如果人们发现在第21对染色体中有3个染色体，而不是一对，那么，就可以马上诊断为第21对染色体三体性症候群。这是最常见的染色体异常，当然，还有其他的染色体中存在的异常。有时，在一对染色体中，染色体的形状不同于其他的染色体。在这种情况下，专家要研究父母的染色体。如果发现在父母的一方也存在着这种染色体结构的改变，说明一切都将正常，这种染色体结构的改变没有危害。要知道在500人当中，就是说在250对夫妻当中，就有一人是这种没有危害的染色体结构的改变者。这个比例不算小了。

　　羊水诊断也能用来发现某些遗传疾病吗？

　　完全可以。在羊水诊断中，所发现的最常见的疾病是杜兴肌营养不良肌病（逐渐侵犯整个肌肉），脊髓性肌萎缩（严重地侵犯肌肉，引起婴幼儿夭折），或者严重的血友病（血液病）。

　　在这种情况下，羊水诊断不是用来建立染色体核型分析，而是观察胎儿的基因，甚至在染色体内部观察。首先，人们在生病的姐姐或者哥哥。或者父母身上寻找引起疾病的有缺陷的基因。只要确定了缺陷基因的变化，人们就可以在胎儿脱氧核糖核酸上寻找有没有相同的变化。最理想的是在怀孕之前，在父母身上，或者在姐姐，哥哥身上寻找变化。否则，很可能会耽误时间。

　　能够检查出某些畸形吗？

　　事实上可能查出脊柱裂――一种脊椎没有闭合的畸形。因为脊椎骨开放，因此无法保护脊髓。如果人们怀疑胎儿可能有这种畸形（家庭中已有孩子是脊柱裂，或者超声波图像有这种怀疑），就要通过羊水诊断测量羊水中乙酞胆碱醋酶的含量。这种酶一般只存在于脑脊液里，如果在羊水中发现这种酶，那么肯定存在着脑脊液泄露的缺陷。

　　病毒感染也能查出来吗？

　　事实上，孕妇通过验血就能作出弓形虫或者巨细胞病毒的诊断，如果通过羊水检查，发现在羊水中存在这些病原体，这羊水诊断最好能在怀孕16～20周的时候进行（特殊情况除外），因为这时胎儿的细胞已经开始在羊水中流动。主要目的氏检测异常胎儿。

　　什么情况进行羊水诊断？

　　通常，这一检查是由医生建议，并非是强迫进行的。以下人群建议做羊水诊断：

　　35岁以上的孕妇。染色体三体性症候群婴儿的危险性同孕妇的年龄成正比。

　　25岁以下的孕妇，出现危险的可能性是1／2000，30岁的孕妇是1／1000，35岁的孕妇是1／250，38岁的孕妇是1／100，而45岁的孕妇是5／100。然而，这种危险也不只威胁年龄大的孕妇。所以有些年轻的妈妈也要求做羊水诊断。

　　对那些已经有一个染色体三体性症候群的孩子的夫妻，其再生一个类似的孩子的风险高达2／100。

　　在做超声波中发现的胎儿形态的异常，主要是测量胎儿颈部的厚度或颈部亮度不符合标准（在11－12周超声波检查中大于3毫米）。超声波检查出的其他迹象，如胎儿发育缓慢或羊水量异常等，都会要求做羊水诊断，可能的情况下，会中止妊娠。

　　三项血清标志物检测结果的21染色体三体性症候群的风险等于或高于1／250。这项检测测量孕妇的血液中的三项血清标记至少两项，它们分别为p人体绒（毛）膜促性腺激素、甲胎蛋白、雌三醇，然后评估妊娠中胎儿21染色体三体性症候群的危险性。

　　当父母一方是染色体结构变化携带者。

　　已有一个孩子患有遗传性疾病或者父母一方或双方都是该疾病患者。

　　在这些情况以外，可以做羊水诊断吗？

　　羊水诊断不是没有风险的。因此，羊水诊断仅限于染色体或基因疾病高危孕妇。对于其他孕妇，超声波和血清筛查试验，尽管不能像羊水诊断那样百分之百地可靠，但是已经可以给出极好的指标。一般来说，妇产科医生会根据掌握的数据，决定你是否需要做羊水诊断。

　　在做羊水诊断之前，必须经过遗传咨询门诊吗？

　　抽取胎儿的羊水必须先经过遗传咨询。在某些医疗机构中，这类的基因检查是由妇产科医生完成的，同时，他们还承担羊水取样的工作。在门诊中，无论是遗传医生还是妇产科医生，要明确地告诉孕妇为什么要对她进行羊水诊断，在分析中可能会得到的结果，提取羊水的风险。医生必须在通告孕妇让其在保证书上签字，明确表明她已经获知一切信息，并同意做羊水诊断。

　　羊水诊断怎么进行？

　　这一检查是在局部麻醉下进行的，疼痛感就像抽血扎针一样，大约延续15分钟左右，其中穿刺本身只有不到1分钟的时间。

　　做完羊水诊断之后，要特别注意什么吗？

　　孕妇做完羊水诊断之后，要休息24小时，最好是卧床休息。在1周内避免疲劳、拿过重的东西、长距离坐车。有些医生出于谨慎的考虑，会开8天的病假。

　　以后会有什么风险？

　　在羊水诊断后的几天内，大约有0。5／100－1／100的孕妇可能会流产。其中，很可能是因为针头会在水囊上产生一个缺口，引起子宫收缩而造成流产。而针头在水囊内引起感染的情况极少。医生越有经验，做羊水诊断越多，胎儿流产的危险就越小。

　　为什么结果要等那么长时间？

　　培养胎儿的细胞需要15天，所以至少要等15天，然后还需要技术人员建立染色体核型并和基因专家进行分析。或者，如果要寻找遗传疾病时遗传专家还需要把胎儿的基因一一筛选。

　　如果结果不好，怎么办？

　　如果确定是21染色体三体性征候群、基因疾病或胎儿畸形，医务人员会建议父母用医学手段停止妊娠。

怀孕五个月胎儿发育及胎教要点

怀孕五个月准妈妈的饮食营养

怀孕五个月胎儿的发育状况

怀孕五个月的症状及胎儿发育

　　老人们经常说，孕妇忌大笑不止，这句话是有科学根据的。“笑比哭好”，这句话很有道理，它说的是人如能始终保持积极、乐观、开朗、舒畅的心理状态，则对健康有益，反之，则使人疾病丛生。生活中不能没有笑声，但笑也应有个度，孕妇尤其不能大笑，否则会乐极生悲。准妈大笑时腹部猛然抽搐，导致腹压增加，刺激子宫，特别严重的可能诱发流产。

　　做胎儿体操：主动轻抚腹部，将耳机调到适度在孕妇腹上放几分钟左右欢快乐曲。每天早、晚与胎儿打招呼：“宝宝，早上好！宝宝，晚安！”如此等等。这个期间要少量多餐，多吃些含铁多的，猪、牛、鸡等的肝脏及海藻等绿色蔬菜。注意不要贫血。从这时起，做授乳准备，开始乳头的保养。开始作一些育儿用品和产妇用品的计划安排。

　　胎宝宝的身长在14－16。5厘米之间，体重大约250克，四肢已发育良好，头发也在迅速地生长。胎宝宝现在开始能吞咽羊水，而且肾脏已能够制造尿液，别担心羊水会被宝宝的尿液弄脏，羊水池每3小时就会更新一次。免疫抗体通过母亲的血液转送给胎宝宝，在出生后的最初一段时间内，它帮助宝宝抵抗疾病。

　　胎教要点

　　准爸和准妈在对胎儿说话或者是看书的同时，可以配上背景音乐，或者给胎宝宝听旋律轻盈明快、酣畅安详、可使心绪稳定的乐曲。也可以每天哼唱几首自己喜爱的抒情歌曲或优美而富有节奏的小调等，对胎宝宝进行听觉训练，会起到不错的效果。

　　在胎教中，准爸爸的角色至关重要。因为夫妻间的亲密，能使准妈妈心情愉悦，也可以使胎宝宝身心发育更健全。准爸爸要做的胎教内容其实不需要太复杂，多和妻子腹中的小宝宝打招呼，多和宝宝聊天，尤其是当天发生的有趣事儿，这对胎宝宝的脑部发育有很大帮助。另外，准爸爸也可以抚摩胎宝宝，具体方法是将双手手指放在妻子的腹部，从上倒下，从左到右，随着音乐轻轻触摸胎宝宝，每次5—10分钟。

怀孕五个月准妈妈的饮食营养

怀孕五个月胎儿的发育状况

怀孕五个月的症状及胎儿发育

你知道怀孕五个月胎儿位置吗？怀孕五个月是胎儿基本上成型了，胎动也比较明显了，这时候感觉胎儿在游动，他不固定在一个地方，那能判断胎儿位置吗？

胎儿的位置要七个月以后才会固定一些，他现在在里面是游动的，所以没法说他的定位，至于胎动有的人敏感些，四个月可以感觉到胎动了，你也许没那么敏感吧，每个人有每个人怀孕的不一样，只要自己觉得小孩在长大就可以了

孕17～20周为孕五月，这阶段胎儿生长较快，变化明显。妊娠16周末胎儿皮肤红润透明，可见到皮下血管；根据外生殖器开始能分辨男或女（借助超声波）；呼吸肌开始运动；1个月后皮肤渐变暗红，逐渐不透明，开始长胎毛、胎发、眉毛、指甲。这一时期的胎儿皮下脂肪很显得皮肤不厚；头部较大，头围约17.6厘米，大小如同一只鸡蛋，约占身长的1/3；骨骼和肌肉发育较以前结实，四肢活动增强，因此母亲可以感到胎动。此段时期正常胎儿的心跳逐渐有力，胎心率每分钟120～160次，18周后用听诊器在母亲腹壁可听到胎心；同时胎儿也能听到外界较强的声音；可进行胎教。此期，正常胎儿身长约18—27厘米，体重约250～300克。这时胎儿已经具有了吞咽及排尿功能。

准备怀孕五大秘籍（一）

高潮时孕育的孩子更聪明

性高潮是夫妻间性生活和谐的标志。国外学者发现，性反应越好的女性在性生活后，子宫颈里的精子数目越多，怀孕几率也就越大。

“性高潮时子宫内出现正压，性高潮之后急剧下降呈负压，精子易向内游入宫腔。同时，由于性兴奋，子宫位置升起，使宫颈口与精液池的距离更近，有利于精液向内游入。”

还有一个原因是，阴道正常pH值为4~5，不利于精子生存活动，而在达到性兴奋时，阴道酸碱度发生改变，随着分泌的“爱液”增多，pH值升高，便于精子向女性体内“突击”。

对于生育能力正常的夫妇来说，没有性高潮并不代表不能怀孕。和男性以射精为高潮标志相比，女性绝大多数难以在每次性生活中达到性高潮。有不少妇女在婚后较长一段时间，或是生过小孩子后，才逐渐出现性高潮感觉。

实际上，性高潮的重大意义更体现在优生上。“女性在性高潮时孕育的孩子更聪明。”美国性科学家通过试验得出的结论：孩子的智商与母亲怀孕时有无高潮有关。

原来，女性达到性高潮时，血液中的氨基酸与糖分能渗入生殖道，使进入的精子存活时间延长，运动能力增强。同时，小阴唇充血膨胀致使阴道口变紧，阴道深部皱褶伸展变宽，便于储存精液，子宫颈口也松弛张开，使精子更容易进入。

精卵结合如同“千军万马过独木桥”，经过激烈竞争，数千万个精子中通常只有一个强壮而带有优秀遗传基因的精子能够成功与卵子结合。而参与竞争的精子数越多，孕育出智商较高下一代的机会越大。因此，年轻夫妇应注意性生活质量，抓住女性进入性高潮的机会让其受孕。

姿势与受孕几率：巧用体位也可避孕

性交姿势是指男女双方在性交时各自的体位。“有些性交体位可增加性感，有些体位可增加生育机会，有些体位有利于优生，有些体位有利于卫生保健和预防疾病。”根据不同的需要可以选择合适的体位。

巧用体位也可起到避孕的效果。医学界认为，受孕体位就是男上女下、平躺仰卧位。因为妇方平躺仰卧，双膝微弯稍分开，这样射出的精液积聚于宫颈口附近，形成一个精液池，宫颈口正好浸在池内，这样就有利于精子向子宫内游动。

一般认为，立位是最不容易受孕的性交体位。“这是因为性生活时女性生殖器官下垂，阴道口开放，性交结束后绝大部分精液流出体外，受孕几率是极低的。”其次是坐位可以减少受孕机会。此外，如采用女上位、侧位、蹲位、后位等体位都不利于精液池的形成，从而有可能造成不育。

不管何种体位，为了避免性交后精液外溢，减少怀孕的机会，性交后不宜立即排尿，应养成良好习惯，最好于行房事前排解小便。