七种准妈妈易患妊娠高血压综合症

遥远的驹神

遥远的驹神

2015-09-25 17:53

怀孕不仅仅只是女人一个人的事,男人们也要莫切关注怀孕知识。图老师小编下面分享的七种准妈妈易患妊娠高血压综合症,希望能对备孕阶段的朋友们有所帮助。

小编的话:不少准妈妈以为本来没有高血压,怀孕后更不会发生高血压。殊不知,妊娠高血压综合症是由于孕期一系列因素引起的。下面我们来看看哪些准妈妈容易患上妊高症,你是不是其中之一呢?

  也许真是缘分天注定吧,经历了八年有花无果的爱情后,2002年,在一次朋友的生日party上,我终于遇到了上天赐予我的真命天子——柳思铭。那晚,这个英俊潇洒的帅哥是全场的焦点,他优雅的举止、幽默的谈吐,博得了一众女生的青睐。然而,不知是我冷漠的外表让他感到神秘,还是所谓的心灵感应使然,掠过其他女生注视的目光,他却偏偏选择了貌不惊人的我,并对我展开了不折不扣的追求。那时我已经30岁,身处大龄青年的阴影中,对这份迟来的爱,我自然很感动,于是很快坠入爱河。拍拖一年,我们结为夫妻。婚后,由于一心要在竞争激烈的职场再下一城,我们约好暂时不要孩子。就这样,不知不觉间,我迈进了35岁的门槛。某个周末去好友家做客,思铭看到主人家两岁大的小宝宝,在我们面前又唱又跳的,非常活泼可爱,就目不转睛盯着小家伙看,满眼都是羡慕和喜爱。好友见状风趣地向我调侃道:“赶紧生个BB吧,不然,思铭可要抢走我的儿子了。”思铭显然是动心了,回家后,他趴在我耳边,撒娇似的说他想当爸爸了。结婚这么多年,现在也是时候添个小宝宝了,思铭的话无疑正中我怀,我羞涩地轻声点头答应了。

  两个月后的一天早晨,起床后突然感到一阵恶心,我不由得猜想是不是怀上了呢?果不出其然,拿到验孕单后,医生微笑着恭喜我快要当妈妈了。

  回到家后,思铭更是高兴得一把将我抱起,脸上写满了准爸爸的喜悦与自豪。从此,思铭义不容辞地包揽起所有的家务活,而我,则一心一意地当起幸福的准妈妈。昔日除了饮料外,别无一物的冰箱,现在每天都装满了鱼肉水果蔬菜,在思铭细心周到的照顾下,我的初孕期过得特别顺利,甚至连早孕反应都不怎么明显。

  可是,随着怀孕月份的不断增加,我的肚子日益见长,身形也比初时臃肿了不少。此时,我渐渐感到力不从心了,不但人慵懒了许多,而且经常无端地想发脾气。工作上偶尔出些小差错,就会让我很紧张,并且大家越是照顾我,我就越发地感到失落。由于争强好胜,又担心怀孕影响业务,我工作时更加卖力了,晚上加班加点是家常便饭,习惯了熬夜,12点之前,即使躺下也难以入眠。怀孕的生理负荷加上紧张忙碌的生活节奏,让我身心俱疲,回家后就不由地把思铭当做出气筒,时常莫名其妙地冲他发火。有时对镜自顾,面对臃肿难看的身形,我甚至会想思铭会不会在心里嫌弃我呢?在这样的不良情绪支配下,我不断折磨着自己脆弱的神经,虽然我也察觉到了自己的偏激,却无法说服自己。饮食上,一向偏好重口味的我,怀孕后更是挑着咸的东西吃,否则就感到没有胃口,吃不下去。思铭劝我说,孕期不宜吃得过咸。我却不以为然,说孕期不宜的事多着呢,这不行,那不能的,难道要我去喝西北风吗。思铭惟有无奈地说了我一句:固执。

  孕四个月时,我去做了第一次产检,医生说我的情况基本正常。有了这次检查结果,我更像吃了颗定心丸,本来嘛,怀孕也没什么大不了的,像母亲那辈人,哪有这么多穷讲究,不照样平安生下我们姐妹三人,而且个个身体健康、聪明能干。我呢,该干吗还干吗,爱吃啥还吃啥,太忌口了,一来少了口福委屈自己不说,二来说不准还会导致营养不良呢。自此,我更是“口无遮拦”,吃的是越来越有“滋”有“味”了。

  到了怀孕六个月,已是元旦前后,天气异常寒冷,我的脚踝部开始出现浮肿,人也变得越来越懒动,上下班都是车接车送,而我的体重更是由孕前的50公斤增加到66公斤。一周后,我下肢的浮肿已发展到小腿部位。一天,表姐过来串门,见我肿得似乎有点过分了,就以过来人的口气劝我到医院仔细检查检查。可浮肿不是孕期的一种生理现象吗?没什么大不了啊?也许是太累的缘故吧,每晚抬高下肢睡觉,第二天浮肿就减轻了,我就更没把这事放在心上。然而,到了怀孕七个多月时,我身上的浮肿越发厉害了,不但发展到整个下肢,而且轻轻按压后还会出现白色的凹陷,好久才恢复正常。期间,我的体重更增加到76公斤,行动也开始出现不便。不知从何时起,我小便的颜色也变得混浊起来,有时稍微忙碌、着急或发火,就会出现头痛、头晕、乏力的症状。这时,思铭再也沉不住气了,不断督促我去医院详细检查。

  一天晚上,我们姐妹几个约好一块去父母家吃饭。上楼梯时,我忽然感到一阵头晕眼花,差点从楼梯上摔下来,幸亏思铭及时扶住了我。这次,思铭不由分说地把我“押”到医院。经过仔细检查及询问孕期情况后,医生说我血压高、下肢浮肿,化验有蛋白尿,诊断我得了妊娠高血压综合征,并说如果不及时治疗,可能严重危及母婴健康。接着,医生给我吸氧和用药治疗,又叮嘱我精神不要过度紧张,应安静休养,多卧床休息,合理安排饮食等,这时我才意识到问题的严重性,有种劫后余生的感觉。只是有一点我不太明白,我原来血压从未高过,孕早期检查血压也是正常的,家族上更没有高血压病史,为什么怀孕后期会出现高血压呢,难道是我怀孕后吃东西过咸引起的?

  医生点评:妊娠高血压综合征(简称妊高征)是产科常见的一种并发症,发生率约为9.4%,主要表现为妊娠20周后出现高血压、蛋白尿及水肿三大症状,严重时可发生抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至母婴死亡。该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿患病率及死亡率的主要原因之一。

  妊高征是妊娠期特有的疾病,也就是说没有妊娠即没有妊高征。对于一向身体健康的思思来说,怀孕以后患上妊高征似乎在意料之外。我们且先来看看妊高征究竟和哪些因素有关。

  根据流行病学调查,下列一些因素与妊高征的发生有关:

  ①年轻初孕妇或高龄初产妇;

  ②精神过分紧张,或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者;

  ③有慢性高血压、糖尿病等病史的孕妇;

  ④营养不良,如贫血、低蛋白血症者;

  ⑤体形矮胖者,即体重指数【体重(千克)/身高(厘米)2】>0.24;

  ⑥双胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿致使子宫张力过高者;

⑦家族中有高血压病史。

  现在,再回过头来分析一下,思思为何会得妊高征。首先,思思怀孕时已跨进高龄孕妇的行列——年龄达到35岁,具备高危因素的第一条。其次,思思妊娠期间一直非常勤奋工作,精神压力过大,睡眠休息也不好,此乃高危因素的第二条。再次,思思妊娠期可能还存在营养不均衡的问题,比如偏食。由此看出,思思妊高征的发生,并非完全出乎意料,而是早有预警,只是她没有在意罢了。

  或许很多人像思思一样不明白:怀孕前没有高血压,为何怀孕后会出现妊高征呢?妊高征究竟是如何发生的?

  至今,妊高征的病因尚未十分清楚。据科学研究结果显示,妊娠期母胎免疫平衡失调、子宫-胎盘缺血、内分泌紊乱、妊娠期缺钙,或是以上多种因素共同作用,均有可能导致妊高征。同样都是“高血压”,妊高征和通常所指的高血压却相去颇远,明确这个区别,有助于提醒人们,没有高血压病史的孕妇,同样应该警惕妊高征。

  首先,两者的发病机理不尽相同。妊高征主要是全身小动脉痉挛,管腔变窄,造成血压升高;而高血压主要是由于动脉硬化、血管壁脂质沉积,造成管腔变窄,血压升高。高血压患者的血管变化是器质性的,而对于妊高征患者来说,血管变化是功能性的,只要痉挛解除,血管腔又可以恢复原来的样子。这就是为什么绝大多数妊高征孕妇,产后血压能够恢复正常的原因。

  其次,两者的临床表现也不一样。妊高征患者,由于全身小动脉痉挛,对身体各个器官都可能造成损害:如脑组织缺氧、水肿,或脑出血;肝酶升高,肝肾功能损害。另外由于胎盘血管痉挛、梗死,子宫-胎盘血流灌注不足,可能造成胎儿宫内缺氧、胎儿宫内发育迟缓等并发症。而高血压患者,主要是对脑和心脏造成威胁:引起脑出血和心肌梗死。血压升高同样幅度,对妊高征患者的危险性要比高血压患者大得多。这就是产前检查时,医生为什么每次都要仔细测量孕妇血压的原因了。

  因此,如何预防妊高征,对孕妇来说是个非常现实的问题。

  首先,要积极开展孕期保健工作。这需要全社会、医生和孕妇的共同努力和配合。定期产检,医生能够及早发现孕妇血压变化,并对患者进行指导。从思思的症状来看,她的妊高症已属重度,其实,对于有进行规律产检的孕妇来说,极少有妊高征发展到了重度才被发现的情况。如果思思早期能提高警觉,自觉接受产前检查,就不会像现在这样后悔莫及了。

  其次,合理饮食和休息很重要。孕妇应进食富含蛋白质、维生素、铁、钙、镁、锌等微量元素的食物及新鲜蔬菜水果,减少动物脂肪和过量盐分的摄入。同时,需保证足够的休息时间和良好的心理状态。妊娠中晚期以后,左侧卧位有助于增加子宫-胎盘血供。

  最后,孕期要坚持补钙。孕妇对钙的需求量较孕前显著增加。对于大多数中国人来说,平日饮食习惯本来就存在钙摄入量不足的问题,因此妊娠期要特别强调补钙。补钙有助于预防妊高征的发生、发展。研究表明,每日补钙1~2克可有效降低妊高征的发生。

  

  工作压力大、对象难找,近年来,都市“剩男剩女”越来越成为话题。而结婚的普遍滞后,一个最直接的后果是让生育年龄不断延后。据了解,2000年第五次人口普查时,南京育龄妇女的峰值生育年龄为20—24岁,生育率为81.67%。,到2005年人口抽样调查时,育龄妇女峰值生育年龄推迟到25—29岁,生育率为79.85%。。市人口计生委相关负责人表示,生育年龄的不断延后,已成为一个趋势。近两年,我市育龄妇女生育高峰已集中到25—30岁,30—35岁生第一个孩子的也越来越多了。据省人民医院临床生殖医学中心的统计,在该中心治疗的女性中,年龄在30—35岁之间的超过50%。

  专家介绍,晚婚晚育虽有利于控制人口增长,但如果生育年龄过晚,也会增加不孕不育的几率。医学界公认的最佳生育年龄是25—29岁。这一年龄段内的女性,无论是生理还是心理状态都是最佳的。超过29岁后,身体各方面条件都会下降。34岁以后女性卵巢功能渐渐衰退,排卵越来越不规律,黄体功能下降,受精率会有所下降,受精卵难以着床,容易流产。

  据了解,产妇年龄越大,出现妊娠并发症的可能性也越高,比如妊娠期高血压、心脏病、糖尿病、肾脏病等,生下巨大儿的比例也比适龄产妇高。此外,国外有研究报道,高龄产妇生下的孩子,长大后得糖尿病的几率要远远高于其他孩子。专家建议,如果要生孩子,最佳生育年龄是25—29岁,最好不要超过35岁。

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如何检查妊娠高血压综合症

  一、妊娠高血压综合症的诊断:

  1、注意病史及自觉症状: 对于怀孕前患有高血压、慢性肾炎及糖尿的人,在妊娠20周以后出现头晕、头痛及水肿时,应及时去医院检查。

  2、注意观察是否出现血压升高的情况。定期测量血压,并与妊娠前血压相比较,如血压升高,需休息1小时后再测。

  3、是否有水肿。如果下肢水肿逐渐向上蔓延甚至超过大腿的水平,应警惕妊高症的可能。

  4、尿液检查是否发现蛋白质含量异常的情况。

  5、查血:内容包括血液黏度的变化、血液中尿酸和尿素氮的含量等指标,用于判断有无并发症出现。

  6、还要检查眼睛,想不到吧?其实很多听起来和眼睛毫无关系的病都要检查眼睛。因为眼底微小血管的变化是妊高症严重程度的标志。

  7、心电图检查:看看是否损害到了心脏。

  二、妊娠高血压综合症可能引起的并发症:

  1、妊高症心脏病:多在妊娠晚期或产后24-48小时突然出现心力衰竭、呼吸困难、面色苍白或紫绀、咳嗽带粉红色泡沫状痰或血痰、气急等。

  2、胎盘早期剥离:胎盘早期剥离易并发弥散性血管内凝血和急性肾功能衰竭。胎盘早期剥离危及母体和胎儿,一旦确诊,必须立即终止妊娠,纠正出血和休克。

  3、凝血功能障碍:主要表现有出血倾向,血液不凝。

  4、脑出血:发病前没有任何症状,突然剧烈头痛及局限性抽搐发作、昏迷乃至死亡。

  5、肾功能衰竭:急性肾功能衰竭的主要表现为少尿,24小时尿量少于400毫升。少尿期后即进入多尿期,每日尿量达5000-6000毫升以上。

  6、产后血液循环衰竭:多在产后30分钟内,血压突然下降,面色苍白,四肢冰凉等。

  三、治疗时孕妇如何配合?

  妊娠高血压综合症虽然麻烦,但是如果及早地发现,求助有经验的医生和先进的医疗设备,医生会尽量采用利尿、消肿、降血压、积极控制并发症(包括心脏病、胎盘早剥、脑出血、肾疾病等),同时孕妇也要积极配合,做到多休息,避免强光、噪音或振动等刺激,以防诱发抽搐;低盐或无盐、高蛋白、高维生素饮食。但不可长期低盐饮食,不然易致产后循环衰竭;妊娠近足月或虽未足月经治疗病情进展严重者,应终止妊娠。

  随着许多为人熟知的女星结束爱情长跑,迈入婚姻殿堂,生儿育女也开始提上议程,成为娱乐圈热话。翁虹39岁生下“小水晶”,那英40岁时产下女儿Apple,36岁的天后陈慧琳在08年顺利怀上了小宝贝,准备今年8月生产。其实,高龄女星产子并非都幸福美满,其实背后的隐含着巨大的健康危机。   

 所谓“高龄产妇”,是指年龄在35岁以上第一次妊娠的女性。广州市妇婴医院产科主任何平医师表示,随着年龄增加,高龄妊娠使胎儿畸形和遗传病如唐氏综合征的几率,相对于23-30岁生育的女性,会增加一到两倍;另外,如果高龄产妇合并有慢性高血压、肾炎、心脏病和肝脏疾病时,其妊娠危险性更会相对增加。 然而,过了最佳生育年龄的女性也依然能够顺利诞下健康宝宝,关键是做好孕前检查和孕前孕中的胎儿检查。   

 高龄产妇7项注意:   

  1.孕前要进行身体检查。这是夫妻双方都要进行的检查。  

  2.孕前要提前1个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。   

  3.孕期保健要格外注意,要保证定期进行产前检查。   

  4.怀孕16-20周时,要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液,检测血液中所含有的各种物质的量和浓度,以次来断定胎儿可能出现的一些病症。   

  5.怀孕20周以后要做羊水穿刺。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。这项检查可以直接获得染色体的数量,根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。   

  6.更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。   

  7.高龄产妇自然分娩的难度更大,需要提前做好准备。高龄孕妇剖宫产适应征较高,通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息。然而,剖腹产并不是所有高龄产妇的指征,具体情况可根据产科医生的检查判断剖腹产或是顺产。   

  何主任表示,高龄产妇也比年轻产妇耐受力差一点,怀孕期间容易出现胸闷、短气,精神压力也会相应增加,因此准爸爸的关怀和照料显得更加重要。另外,对于高龄妈妈的产后康复和营养补充,与年轻妈妈并无太大区别,无需刻意过度“进补。”

图老师健康网专稿,如需转载请注明出处。



延伸阅读:

备孕禁忌知识大全(二)

阴道少冲洗

有关专家认为,阴道冲洗不能太过频繁,需要在医生指导下进行,不然可能会破坏阴道内环境平衡。研究发现,常用冲洗器具冲洗的女性,发生宫外孕的危险性是从不做阴道冲洗者的3~4倍。此外,不当的阴道冲洗还可能成为输卵管炎和盆腔炎的诱因。

经期不做爱

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虽然有规律的性爱有助于受孕,然而约80%的不孕女性的血清中发现有ASAb抗体。这是因为经期生殖道粘膜处于损伤状态,如果做爱容易使精子与免疫细胞接触,产生ASAb抗体,从而使射入体内的精子凝集而失去活力。

别懒于运动

运动是细水长流的功课,长期久坐会导致淋巴或血行性栓塞,使输卵管不通。所以专家建议,有孕育计划的女性每天应保持30分钟左右的运动。其次,要注意保护好自己的孕资源,不要因反复流产而透支孕力。

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