阿琴是我的一位密友，刚结婚一年。前不久，听说她怀孕了，我们几个好姐妹都很替她高兴。可是，最近不知怎的，每次约她出来见面，她总要找一番理由推脱。开始我们还以为她是怕动了胎气，后来几次提议到她家里看她，也被她婉言回绝了，真不知道昔日好友到底怎么了？
（本文来源于图老师网站，更多请访问https://m.tulaoshi.com/huaiyun/）上个星期，我外出办事，恰好路过阿琴家，就顺便去探望她。许久不见，阿琴恍若换了个人——整个人仿佛被吹胀似的，大了足足一个码。不但如此，她脸上还新长了好些褐色的斑点，特别是两边的颧骨，在白皙的皮肤映衬下，显得格外显眼。还有那些“含苞待放”的痘痘，大的、小的、红的、黄的，把一张洁净的脸弄得斑斑驳驳。于是，我开玩笑道：“幸福准妈妈，你现在可真是‘人逢喜事精神爽’哟，人也变得越来越‘青春’了。”
没想到，说者无心，听者有意，闻言，阿琴不由向我大吐苦水。
阿琴告诉我，自打怀孕后，她就请了假，每天待在家里休养。刚开始时，享受着将为人母的喜悦，日子过得还蛮滋润的。可是，随着孕周增加，她的身体状况渐渐变得一天不如一天。肚子日趋变大，身形臃肿走样不说，脸上的斑斑点点更是越长越“旺盛”，现在连比较隐秘的部位，如腹部、乳房、大腿等处，也长了好些蚯蚓状的红色斑纹。她的心情因此变得低落起来。“现在才怀孕六个月，就变得这么难看，再过几个月，都不知成啥样了，要是产后仍不能恢复可怎么办呢？”接着，阿琴又担忧地说，“昨晚我还和老公莫名其妙地吵了一架。自从怀孕，身体出现明显变化后，我总感觉老公对我不如以前那般热情体贴了。最近，他老是说很忙，一天到晚都要加班，真有那么忙吗？他是嫌我变丑了，故意避开我才真。你说，女人生孩子图个啥呀，自己辛苦不说，还要以‘花容月貌’做代价，人家可是一点不费劲，到头来还要嫌弃你……”不知不觉间，阿琴的眼圈都红了。
阿琴的老公家城是我的同事，最近，公司接了个大项目，几个主要部门每天都在超负荷运转。身为部门经理的家城，做事向来身先士卒，这几天也确实忙得够戗。前几天，百忙之中，家城还特意向我打听煲靓汤的秘诀，说要好好慰劳老婆大人。肯为老婆煲汤的男人，该不会嫌弃老婆吧？不知道阿琴是哪门子神经短了路，变得这么多愁善感，之前的开朗和自信都不知跑哪去了。
“现在不要说姐妹们的聚会，就连平时上街，到花园散步，我都不愿意去了。就是不想让朋友见到我现在的丑样……”阿琴伤感地说。
想起阿琴以前的模样和身段，她现在的心情我亦可以理解。阿琴可是我们公认的大美女啊！白里透红的皮肤，玲珑浮凸的身形，漂亮的阿琴不管走到哪，都是一道靓丽的风景。那时候的阿琴，活泼又大方，可谓人见人爱。可是现在，自认为丑得无法见人的阿琴，昔日自信开朗的神采，早已荡然无存，两相比较，令人欷歔不已。我自己尚未计划要小孩，更没有这方面的经验，真不知该怎样安慰阿琴。
医生点评：爱美之心，人皆有之，作为准妈妈的阿琴，也不例外，更何况她从前还是位颇为自信的靓女呢。但现在，怀孕之后的种种变化让她措手不及，她感觉自己没有以前那么优雅和富有吸引力了，她甚至担心，这些变化会不会影响到产后？
导致孕妇妊娠期容貌改变的“总指挥”正是体内的激素。怀孕初期，激素主要由卵巢黄体产生，以后，激素的需求量越来越大，胎盘便成为分泌激素的主要场所，同时甲状腺、胰腺、肾上腺的工作量也随之增大。尽管雌激素、孕激素、皮质激素、催乳激素分泌增多，对维持正常妊娠功不可没，但其副性作用也日渐昭彰，我们发现，伴随妊娠进展，黄褐班、妊娠纹、痤疮等也接踵而来了。
促黑素细胞激素VS色素沉着
妊娠期，垂体分泌促黑素细胞激素增加，使黑色素产生过多，加之雌孕激素分泌大增，促进黑色素的合成、转运及分泌，导致孕妇乳头、乳晕、腹白线、外阴等处出现色素沉着，颧面部、眶周、前额、上唇和鼻部等部位尤为明显，呈蝴蝶状，俗称黄褐斑。正常情况下，妊娠斑在生产后3～6个月内可自然消退。
孕期支招：
1．减少阳光照射：日光照射可使妊娠斑加重，因此，夏日外出时应戴遮阳帽（伞），避免阳光直射皮肤表层。
2．正确沐浴：沐浴时，坚持用冷热水交替冲洗相应部位，促进患部血液循环，沐浴后涂上保护油脂。此法还有预防作用，可在妊娠斑未长出之前使用。
3．补充维生素：多吃富含维生素C的食物（如番茄、柑橘、草莓、蔬菜等），及富含维生素B6的牛奶及奶制品。
4．皮肤按摩：对皮肤进行适当按摩，增加皮肤弹性，有利于肌肤承受孕期的种种变化。
糖皮质激素VS妊娠纹
妊娠期，肾上腺皮质分泌糖皮质激素增多，使皮肤弹力纤维蛋白易于分解、变性。并且随着妊娠子宫的逐渐增大，腹壁皮肤张力加大，导致皮肤弹力纤维断裂，透出皮下血管的颜色，形成妊娠纹（即外观上呈现的多量紫色或淡红色不规则的条纹状萎缩斑，见于初产妇）。妊娠纹一般发生在孕中晚期，局部可伴轻微疼痒感。妊娠纹属于孕期的一种生理变化，对人体健康并无影响，却在一定程度上有损孕妇的外观美感。
孕期支招：
1．孕前：妊娠纹的预防——未雨绸缪，事半功倍。
①坚持锻炼身体，从打算要宝宝那天起，每天定额做仰卧起坐、俯卧撑等运动，有助于增加皮肤弹力纤维韧性。
②坚持用冷水擦浴，以增强皮肤弹性，使皮肤在承受压力时不易破裂。
③均衡饮食，多吃富含维生素的水果和蔬菜。
2．孕期：避免和减轻妊娠纹——运筹帷幄，还原美丽。
①孕期合理饮食，保持正常的体重增加。营养摄入以能满足宝宝生长发育需要即可，营养过多，宝宝长得太快，易使孕母腹部弹性纤维断裂，产生妊娠纹。孕期体重增加数应控制在一定范围内：孕第四个月起，体重可增加4～5千克；孕第七个月起，可增加约5千克；每周体重增加约0．35千克，最多不应超过0．5千克；整个孕期体重增加不应超过12．5千克。
②从怀孕开始，沐浴后在易发生妊娠纹的部位涂上保护油脂；沐浴时，坚持用冷热水交替冲洗相应部位，促进局部血液循环。
③使用专业抗妊娠纹乳液。从怀孕初期到产后一个月，每天早晚取适量抗妊娠纹乳液涂于腹部、髋部、大腿根部和乳房等部位，并用手做圆形按摩，使皮肤完全吸收乳液，以减少皮肤张力，增加皮肤表层和真皮层弹性，使皮肤变得更加舒展。
雄激素VS痤疮
痤疮又叫粉刺，多见于15～30岁的年轻人，由于妊娠期的特殊生理变化（例如，孕妇雄激素分泌增加，皮脂增多；孕妇免疫力下降，容易并发感染；部分孕妇情绪不稳定，摄入过多动物性食品，刺激皮脂分泌等），可能加重痤疮的发生和发展，故痤疮也常见于孕妇。
孕期支招：
1．油性皮肤者，每天至少用中性肥皂洗脸三次，以减少面部的油脂积蓄，其中硫磺肥皂最好，普通肥皂也行，香皂及酸性肥皂则不太适宜。
2．千万不要用手挤压粉刺，否则可能造成毛囊口扩大，皮肤粗糙。
3．为减少对面部的刺激，洗头时，尽量使用中性发液，洗净后应避免湿发覆盖在脸上。
4．注意饮食，多吃蔬果，少吃油脂。糖类、吸烟、饮酒易诱发粉刺的形成，应加以节制。
此外，孕期水肿在孕妇中也很常见。一般来说，小腿、踝部的水肿，如果经过一夜的睡眠，清晨水肿能够消失的，就不必过于担心。若休息之后，水肿仍不见消失，甚至发展到大腿、腹壁、外阴或者全身，那就必须提高警惕，及时到医院做进一步检查，以明确病因，及时诊治。
静脉曲张是孕妇另一常见的皮肤外观变化。它一般发生在妊娠晚期，由于妊娠子宫压迫腹腔，下肢及盆腔静脉回流受阻，在下肢、会阴等部位，可以看到弯曲、凸起的静脉血管，有时呈蚯蚓状。病变局部可有酸胀和疼痛感，常合并下肢浮肿。出现静脉曲张时，孕妇应适当减轻工作，避免长时间站立，睡眠时，可将下肢抬高，或穿弹力袜及使用弹力绷带。
怀孕11周，当你看到你的腹部出现妊娠纹或者脸上等部位出现妊娠斑，说明你是时候采取措施来抵制产后妊娠纹了。 你的子宫现在看起来像个柚子，子宫随胎儿生长逐渐增大，宫底可在耻骨联合之上触及到，胎儿已经充满了整个子宫。体内的血液在增加。正常妇女体内有5升血，到分娩时将增加1升——血量几乎增加了20％。当你制造更多血液时，血压将恢复正常，头晕目眩、疲劳和头脑混乱的症状会有所减轻。 在这周，孕妈妈的乳房会更加膨胀，乳头和乳晕的色素加深，同时阴道有乳白色的分泌物出现。你可能会发现在腹部有一条深色的竖线，这是妊娠纹，也许面部也会出现褐色的斑块，不必太担心，这些都是怀孕的特征，随着分娩的结束，斑块会逐渐变淡或消失。 小编支招：孕期如何预防妊娠纹 首先，营养的跟进很重要，但是这并不意味着妈妈们大吃特吃，这个时候，妈妈要避免吃过多的油炸食品和甜食，均衡的搭配和食量才会让妈妈身体更健康更美丽，若是营养过多，就过犹不及了，因为这些营养会变为脂肪或是油脂，体重就会蹭蹭上涨了，这是每一位妈妈都不愿意看到的吧。小编推荐蛋白质含量高地食物，这可以帮助改善皮肤的肤质，使皮肤更有弹性，从而就能有效减少妊娠纹啦。 另外，控制体重是很重要的。根据医生的建议，整个孕期的体重增加最好不要超过30斤，这样的话妈妈们一方面要均衡饮食，另一方面也要活动活动，做些不费体力的运动，散步，孕妇瑜伽等都是不错的。 妊娠纹的防护和面部皱纹防护有一定异曲同工之处，借助好的防护产品也非常重要。据有经验的妈妈所说，涂抹预防妊娠纹的产品要及时，从怀孕的第一天就要开始使用，只有这样肚皮才会有足够的弹性承受之后的拉扯。而且在用量上不能偏少，偏少的结果就是讨厌的妊娠纹又异军突起了，所以妈妈们要注意时间和用量的拿捏呀。 适度的按摩也有很好的效果，局部按摩可以增强皮肤的弹性，配合防护产品的使用，不仅让按摩更容易进行，而且有滋润肌肤，避免过度拉伸的功效，妈妈们在怀孕后三个月到生完后三个月都要坚持按摩，这样能预防妊娠纹的生成或淡化已形成的细纹。 妈妈们也要养成沐浴的好习惯。沐浴前，先准备一杯热牛奶，沐浴时，用毛巾对腹部、腿部轻轻揉洗，再把牛奶涂在肚皮上，从里向外揉，十几分钟后洗净。按摩的过程也可以配合一些防护产品的使用，双管齐下，把妊娠纹扼杀在摇篮中。 同时，妈妈们也可以配合使用托腹带，以承担腹部的压力，减轻皮肤的过度延伸。 怀孕早期出现精力不济、昏昏欲睡等症状时，很容易想到是早期妊娠反应。昨日，省中山医院专家提醒，妊娠反应与“甲减”症状相似，如反应“强烈”，则要及时进行“甲减”筛查，否则会影响宝宝健康。 甲减影响胎儿智力 家住硚口的刘小姐今年34岁，曾多次出现流产症状，上个月，她发现自己又怀孕了。随后休假在家安心养胎，每天睡10几个小时，但起床后仍精神不振，哈欠连天，还喜欢丢三落四，并感到浑身发冷，家人带她到省中山医院妇产科就诊。 “说是妊娠反应，好像又比较‘强烈’。”据接诊的任野教授介绍，检查时各项指标均正常，考虑到患者曾多次出现不明原因的流产症状，于是建议患者进行甲状腺功能检测。结果发现，她的TSH值是正常人的两倍，患有“甲减”。由于发现较早，目前，刘小姐腹中胎儿正常。 专家称孕前应筛查甲减 该院内分泌科主任肖金华教授提醒，由于妊娠前12周，胎儿脑发育所需的甲状腺激素完全依赖母体供应，此时，如果母体甲状腺激素不足，即患有甲减，不能为胎儿提供充足的甲状腺激素，将会影响胎儿脑发育，甚至造成不可逆的损害。 专家强烈呼吁，应把“甲减”筛查纳入到孕前检查项目中，并在孕期前8周进行“甲减”检测。 怀孕前发现患有甲减，应通过治疗使甲状腺功能达标后再孕育下一代，如果已经在妊娠期，可服用外源性甲状腺素（如左甲状腺素钠片），尽早进行干预治疗，不影响母体和胎儿健康，其安全性与维生素一样。 记者调查 孕前甲减筛查易被忽视 昨日，在省中山医院门诊大厅，记者随机询问了几位在此静候复诊的准妈妈。结果发现，几乎所有孕妇表示，不知道有这项检查，不知道甲状腺功能减退会对胎儿造成不良影响。 任野教授介绍，目前孕前筛查主要有唐氏筛查、血糖筛查以及TORCH病毒等，甲减不在其列，所以只能鼓励患者进行筛查。在门诊，基本上没有主动来检测的，即使有，也是孕前就患有甲减，在孕期进行跟踪的。肖金华教授介绍，由于甲减筛查常被忽视，近年，孕妇患临床甲减、亚临床甲减、低T4血症会使妊娠高血压、流产和低出生体重儿显著增加，病情严重者还会导致后代智力发育障碍。 由于轻度甲减没有或仅有轻微临床症状,易与妊娠反应混淆，许多患者即使发现了，也未引起足够重视，进而导致治疗率偏低，最终影响胎儿智商。 孕妇患甲减时的症状 孕妇甲减一般是从孕妇的症状上对患者进行判断，孕妇若出现疲乏无力、出汗减少、怕冷、皮肤微黄粗糙、精力和体力下降、睡眠增多、记忆力明显减退、反应较迟钝、说话变慢、分析解决问题能力下降、毛发稀疏干枯以及不明原因便秘、轻度贫血、食欲差而体重不降反升等症状，极有可能得了甲减，应尽早到专业正规的医院检查。 确诊甲减后怎么办？ 在怀孕之前已确诊甲减：最好先通过服药将血清TSH控制在2.5 mIU/L以下后再考虑怀孕。成功怀孕后，也需在医生指导下进行剂量调整。 在怀孕之后才确诊甲减：应立即进行药物治疗，并尽快将血清TSH控制在2.5 mIU/L以下。TSH达标时间越早，妊娠甲减对胎儿脑发育影响越小。 无论是妊娠前还是在怀孕期间出现甲减，都必须通过甲状腺激素替代治疗来控制疾病。孕期甲减的治疗均应当遵守医嘱，定期检查甲减，并根据检测结果调整药物剂量，以保证孕期的甲状腺激素水平在正常范围。 必须注意的是，孕妇甲减治疗时，一定不能因为害怕药物对胎儿有影响而盲目停药，不然容易复发。 不孕已经成为现代人的文明病，夫妻双方在准备怀孕之前，如果先做好身体调养，不但能够增加受孕机会，也可以孕育出超优宝宝。 提高男女受孕机率 受孕过程的重要关键是卵子和精子，女性想要顺利受孕，“排卵”是最重要关键，规则排卵，才能掌握排卵期，提高受孕机率；男性则以精虫品质为最大影响，精虫品质是否良好，可以从精虫数量、活动力和形状来判断。 让女性顺利受孕的因素 1.输卵管通畅，之前没有出现过发炎现象。 2.子宫颈没有发炎现象，分泌之黏液要适当，精子才能顺利穿过子宫颈。 3.子宫内膜必须够厚，才能让受精卵顺利着床。 4.排除心理因素(环境减少变动、心情保持愉快、避免工作压力)。 影响男性精虫品质的因素 1.保持性器官的卫生清洁，避免感染。 2.生活作息正常，避免熬夜或日夜颠倒。 3.不要饮酒、抽烟，才不会影响精虫活动力。 4.避免接近高温环境、泡热水澡过久。 5.放松心情，避免过大压力。 6.避免穿著过紧的内裤。 保持正常生活作息 现代人生活型态改变，就寝时间越来越晚，甚至出现熬夜、日夜颠倒等情形，如果无法拥有正常生活作息，会影响生理机能，导致不易受孕。因此，想要怀孕的女性，应该先养成规律作息，晚上11点前就寝，将生理机能调整到最佳状态，提高受孕机率；避免过度劳累、生活紧张，才不会因为情绪紧绷或压力过大，降低怀孕机会。 均衡摄取各类营养 计划怀孕时，女性除了做好生理机能调养之外，补充均衡营养，也能为孕育优生宝宝做准备。饮食方面，五大类营养均衡摄取，补充叶酸，帮助胎儿神经管发育；少吃腌渍食物，避免增加身体负担；有高血糖倾向的女性，含糖量较高的食物也要少吃，避免成为潜在的糖尿病患者，甚至在怀孕期间出现妊娠糖尿病；脂肪含量太高的食物 例如油炸食物也应尽量避免。 避免处于有害环境 研究显示，如果孕妇长期处于有害物质的环境，受精卵的品质会受到影响，导致胎儿发育产生缺陷，甚至造成流产。想要怀孕的女性，应该尽量避开有害环境(如辐射区、废气排放地区)；也应该避免抽烟、喝酒，才不会对胚胎造成影响。有些药物也会对胎儿产生影响，所以，如果在用药期间或停药后不久想怀孕，应该先征求妇产科医师的意见，确认近期所使用的药物并不会影响胎儿之后，才适合怀孕。 长期测量基础体温 在正常状态下，女性的月经周期可分为滤泡期(低温期)和黄体期(高温期)，分界点就是排卵。排卵之后，滤泡期会转换为黄体期，黄体素开始增加，体温升高，因此也称为高温期。透过体温的改变，女性可以掌握排卵时间。根据研究显示，受孕率最高的时间，是在女性体温升高的前两天，因此，如果长期测量基础体温，就能了解排卵的规则性，掌握住最容易受孕的时间。 测量基础体温必须天天进行，最好的测量时间是在早晨起床的时候，先将基础体温计放在舌下测量并做记录，然后再将每天的体温变化连成线状图形。要特别注意测量基础体温的时间，最好都能控制在早上六点至八点之间，避免因为其它因素而影响准确度。 药物帮助排卵顺利 月经周期不规则的女性，由于无法正常排卵，对受孕会有很大影响，因此，可以辅助使用药物，帮助顺利排卵。一般来说，导致月经不规则的原因，除了心理因素之外，临床上最常见的就是多囊性卵巢及泌乳素分泌过高。 多囊性卵巢：多囊性卵巢的患者，通常月经较乱可能提前或是延后，这类患者的特色是体重偏重、容易长青春痘、体毛较多，可以使用排卵药物，精准控制排卵时间，帮助受孕。 夫妻双方共同配合 超过35岁以上的女性，如果想计划怀孕，应该先到妇产科检查，了解自己的身体状况之后，再针对状况进行治疗，增加受孕机率。 怀孕需要夫妻双方的共同配合，除了确认女性排卵功能是否正常之外，男性精虫的数量与活动力也是关键。为了提高受孕机会，男性也应该做好生活调养，避免影响精虫品质而导致受孕困难。 准备怀孕五大秘籍（二） 受孕需要浓情蜜意 性欲的顺畅高低与否，甚至关系到优生的成败。 古人认为，受孕必须以情欲高涨为前提。如果女子进入性兴奋，却因其他因素干扰了情欲，或女方情欲旺盛，而男子却无法“投桃报李”，或者只是为了“造人”而性交，以致造成精神紧张等，这些都会影响优生。 生活中，愚夫笨妇也有可能生出聪明伶俐的下一代。古人将这种看似超出常理的情况解释为因为他们“交疏而情意狎，思切而情先交，所以阴阳和而生育多也”。也就是说，情欲高涨才能形成“阴阳和”的条件，从而生出健康的后代。 现代医学研究表明，妇女精神紧张、焦虑等可能引起子宫收缩方式的破坏，并最终成为所谓原因不明性不育的原因之一。张枫说，临床上有不少不孕不育症患者，心理背负沉重包袱，越想生，行房时反而越难达到高潮，因而影响受孕生育。他们在抱养一个孩子，断绝生育的念头后，精神一放松，反而无意中怀孕。 频率与生育：过少过多都可致不孕 性交频率对生育力也有一定影响。“不育症的病因并不都是‘肾虚’” 给病人规定每月只能在排卵其性交1～2次，以达到“清心寡欲”、“保存元气”的效果，并不适合每个病人。有的不育夫妻受“肾虚”的精神压力，拼命压抑自己的正常性需求，久而久之反倒影响双方的性欲和性功能。 若男性每月只射精1～2次，精子的数量虽然会有所增加，但精子的活动度和存活率却会下降，“老化”的精子比率将显著增加，反而不利于受孕。 还有些求子心切的夫妇行房事过于频繁。精子的生成需要时间，这就导致精液变稀，精子数目显著下降，同样不利于受孕。如果在女性经期未完时便着急地行 房，甚至可能会引起女方免疫性不孕，即把丈夫的精液当成侵入机体的“敌人”，产生抗精子抗体。而性交越频繁，女方吸收男方的精液越多，抗原激发抗体的程序 就越强烈。因此，对性交过频而不孕的夫妇，最好暂停一段性生活，或使用安全套3～6个月，以利于受孕。 究竟性交频率保持在多少才合适?这是见仁见智的问题。通常卵子离开卵巢后的“寿命”在1～2天，而精子在阴道酸性环境中至多能生存8小时，进入子宫后则可生存2～3天。“一般来说，性生活以每周1~2次为适中，女子排卵期前后可适当增多。” 时机与生育：秋冬季出生的宝宝更优秀 人的自然受孕率只有25%左右。也就是说，如果不采取任何避孕措施，4个周期中只有1次受孕机会。对于不育或生育力低下的人来说，正确地掌握性交的时间可起到事半功倍的效果。排卵期性交可增加怀孕的几率。但是，值得注意的是，“有些妇女在排卵期有少量出血，如误以为是来月经，人为地避开房事，这无疑是丢失了大好的机会。” 大量统计资料表明，金秋或初冬时节出生的孩子，无论在智力还是体力方面，都比其他季节出生者更胜一筹，其中以10月、11月、12月内出生者更为显著。 而中医认为，人体生长发育的规律应该与大自然的气候节律同步，即符合“春生、夏长、秋收、冬藏”的规律。因此，同房受孕的时间最好安排在深秋或初 冬，即阳历12月和次年的1、2月。此时肾气闭藏，肾精充足，为胚胎提供了极好的生长发育场所。到了春季，自然界生机蓬勃，人体气血运行也随之旺盛，精血 充聚胎儿的大脑，有利于大脑的发育。夏日万物茂盛，有利于各器官的发育。到了秋天，是万物收获的季节，胎儿也已发育成熟，“瓜熟蒂落”，自然分娩。
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