孕妇须警惕葡萄胎症状 远离其危害

葡萄胎也称水泡状胎块，因形如葡萄而得名。葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，完全性葡萄胎胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物，宫腔内充满水泡；部分性葡萄胎则仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性，宫腔内尚有存活或已死的胚胎。葡萄胎的症状有哪些呢？

葡萄胎的症状表现为：

1、腹痛

由于子宫迅速增大而胀痛，或宫内出血，刺激子宫收缩而疼痛，可轻可重。

2、妊娠中毒症状

约半数患者在停经后可出现严重呕吐，较晚时可出现高血压、浮肿及蛋白尿。

3、阴道流血

为严重症状，是葡萄胎自然流产的表现。一般开始于闭经的2～3个月，多为断续性少量出血，但其间可有反复多次大流血，如仔细检查，有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫，除自阴道流出外，部分蓄积于子宫内；也可能一时完全蓄积于子宫内，从而闭经时间延长。反复出血而未及时治疗，必然导致贫血髣其相关症状，个别甚至可因出血而死亡。反复出血容易招致感染，如阴道操作不洁或在流血期间性交，更易促使感染发生。感染可局限于子宫及附件，可导致败血症。

4、其他

多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫，不少患者即因触及下腹包块（胀大子宫或黄素囊肿）而来就诊，但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者；部分患者出现卵巢黄素化囊肿，可经双合诊发现或更易经B超检查发现；部分患者可能有咯血或痰带血丝，医生应主动询问有无此症状。

临床表现有闭经，多数在闭经二三个月时或个别更迟些时，出现阴道流血。血可多可少，呈间断性，多数情况下子宫大于停经月份也是可能的。子宫达四五个月妊娠大小时，不仅孕妇感觉不到胎动，触不到胎块，也听不到胎心。仔细检查阴道流血中，如发现有水泡状胎块，则可确诊。

葡萄胎一经确诊就应该立即就诊，避免治疗不及时导致病情恶化。

下面小编来具体介绍一下葡萄胎的危害。

（1）葡萄胎不全流产

自然流产或吸宫流产后，可能有残存水泡状胎块。葡萄胎病人入院前不长时间自然流产者，能承受清宫手术者，应立即清宫。排出时间长者，有感染征象者，应用抗生互控制数日后进行清宫。

（2）恶变

恶变成为侵蚀性葡萄胎或绒癌。恶变率约为10%～20%。

（3）大出血

葡萄胎如未及时诊断、处理，可发生反复出血，宫腔积血，造成失血，也可在自然排出时有可能发生大流血。在已经贫血的基础上，可发生出血性休克，甚至死亡。故葡萄胎应做为急症处理，短期延误就有可能造成更多的失血，危害病人。

（4）卵巢黄素化囊肿蒂扭转

在葡萄胎排出后可能发生卵巢黄素化囊肿蒂扭转。发生蒂扭转时，应立即手术切除扭转的子宫附件。

更年期到来，妇女仍会时不时排出卵子，要做好避孕工作。因为如果不慎怀孕，患葡萄胎的几率很大。这是怎么一回事儿呢？

妇女进入更年期后，卵巢功能开始衰退，排卵功能出现障碍，卵巢经常出现不排卵现象，有些更年期妇女由此得出结论，认为既然卵巢不再排卵了，就可不必再避孕了。其实，更年期妇女的卵巢只是开始衰退，仍会时不时地排出卵子，让不设防的更年期妇女跌入陷阱。

女性从青春期到更年期，经历了30多个春秋，卵巢内所剩不多的卵泡，如长期堆放在仓库里的货物一样，也会出现老化。女性更年期时当老化的卵泡与精子相遇受精后，就有可能形成葡萄胎。更年期妇女患上葡萄胎，发生恶变的风险较大，应该引起重视。

更年期不避孕容易引起葡萄胎，这与更年期的卵子的质量是有一定关系的。一定要积极做好预防。

葡萄胎在妇科病中也较常见，一般症状轻微，不是很明显，患者有时候不易察觉。但是严重点的葡萄胎症状很突出，具有一般妇科病的症状的同时，也有其特殊的症状。患者需多加以注意，否则容易与其他病症相混淆。下面一起来看一下葡萄胎有哪些症状，也许在以后可以用得到。

葡萄胎的症状：

1、闭经

因葡萄系发生于孕卵的滋养层，故多有2～3个月或更长时间闭经。

2、阴道流血

为严重症状，是葡萄胎自然流产的表现。一般开始于闭经的2～3个月，多为断续性少量出血，但其间可有反复多次大流血，如仔细检查，有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫，除自阴道流出外，部分蓄积于子宫内；也可能一时完全蓄积于子宫内，从而闭经时间延长。

3、子宫增大

多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫，不少患者即因触及下腹包块（胀大子宫或黄素囊肿）而来就诊，但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。可能有两种情况：①为绒毛水泡退变呈萎缩状，停止发展，形成稽留性葡萄胎；②部分水泡状胎块已排出，使子宫体缩小，形成葡萄胎不全流产。

4、妊娠中毒症状

约半数患者在停经后可出现严重呕吐，较晚时可出现高血压、浮肿及蛋白尿。

5、腹痛

由于子宫迅速增大而胀痛，或宫内出血，刺激子宫收缩而疼痛，可轻可重。

6、无胎儿可及

闭经8周前后，B超监测，未发现有胎囊、胎心及胎儿。孕周、甚至18周仍不感有胎动，听不到胎心。B超扫描显示雪片样影像而无胎儿影像。

7、贫血和感染

反复出血而未及时治疗，必然导致贫血髣其相关症状，个别甚至可因出血而死亡。反复出血容易招致感染，如阴道操作不洁或在流血期间性交，更易促使感染发生。感染可局限于子宫及附件，可导致败血症。

对于女性来说，除正常的月经外，如果出现不规则的阴道流血，应该尽快到医院就诊。因为不正常的阴道流血常常是肿瘤和恶性滋养细胞的征兆。

葡萄胎有哪些临床表现？

专家表示，葡萄胎患者早期临床表现和正常妊娠相似，有停经、嗜睡、恶心、呕吐、食欲不振等早孕反应。经过一段时间后可出现下列症状：

1、停经后阴道流血

这是最常见的症状。多数患者停经2~4个月后，出现不规则阴道流血，也可反复大量出血，在排出血液中，有时可夹杂有水泡状组织。如未及时治疗，可导致贫血和继发感染。

2、子宫异常增大、变软

因绒毛水肿及宫腔积血，约2/3患者子宫大于停经月份，质地柔软。因水泡退变，少数患者子宫大小与停经月份相符或小于停经月份。在子宫大小如孕5个月时，仍触不到胎体、胎动，听不到胎心。

3、腹痛

葡萄胎增生迅速，子宫急剧增大，可引起子宫收缩产生阵发性下腹痛。疼痛一般不剧烈，可以忍受。

4、卵巢黄素囊肿

发生率为30%~50%，一般无症状，偶可急性扭转而发生急腹症。葡萄胎组织清除后，黄素囊肿可于2~4个月内自行消退。

5、妊娠剧吐及妊高征征象

葡萄胎时妊娠呕吐出现较早，常发展为妊娠剧吐。在孕中期即可出现高血压、水肿、蛋白尿等，可较早发展为先兆子痫，多发生于子宫迅速增大者。

6、甲状腺功能亢进

约10%患者合并轻度甲状腺功能亢进，葡萄胎消除后该症状迅速消失。

7、贫血与感染

因反复大量出血导致贫血，又因抵抗力低、细菌逆行而造成感染。

8、滋养细胞肺栓塞

约有2%葡萄胎患者在葡萄胎排空后，由于滋养细胞栓塞肺血管而出现急性呼吸窘迫，经治疗后，一般在72h后恢复。

恶性葡萄胎的危害有哪些？

恶性滋养细胞瘤是胚胎滋养细胞恶变而来。这类肿瘤包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤，而绒毛膜癌又包括妊娠性绒癌与非妊娠性绒癌，非妊娠性绒癌少见，但可发生在纵隔腹膜后、卵巢、肺、食管、胃、肝、盆腹腔等处。滋养细胞病因不清，可能与营养不良（特别是缺少高质量的动物蛋白饮食）、病毒感染、卵巢功能失调及卵子异常、染色体异常、免疫功能异常、人种、地理、气候及环境影响有关。

此类肿瘤的特点是：1、大都不难诊断，它的主要临床症状为不规则的阴道流血。2、此类病人血中可检测出该肿瘤细胞分泌的物质HCG（人绒毛膜促性腺激素）。但也有个别的病例检不出HCG，给临床诊断带来困难。此外，妊娠时HCG也升高。所以，需要结合B超、照片等多项检查才能确诊。

近年来，国内外学者研究发现，患葡萄胎的妇女，—般在患病的早期大多都有明显的妊娠反应，特别是40岁以上的妇女，采取避孕措施后而出现停经，停经不久便有较重的恶心、呕吐、厌食等症，或较早出现高血压、水肿、蛋白尿等妊娠中毒症状。因此当妇女特别是中年妇女停经后，如出现较明显的妊娠反应或较早发生妊娠中毒症，应怀疑患葡萄胎的可能，要到医院检查。

葡萄胎系妊娠胚胎变性，在子宫内形成一串串的水泡状物酷似葡萄而得名。在我国每10万名妇女中，约有290人患葡萄胎；约1290次妊娠中有一例为葡萄胎。在葡萄胎中，约有50%-10%的会发生恶性病变，即恶性葡萄胎或者叫绒毛膜上皮癌，亦称绒癌。

葡萄胎发生恶变多在1—2年内。为了能及早发现恶变以便及时治疗，最好在2年内定期到医院检查，如妇科检查、B超、胸透或拍片，还有妊娠试验。当发生恶变时，妊娠试验就会转变成阳性。不过在怀孕时妊娠试验也呈阳性，这样两者就很容易混淆。为了避免再次怀孕而出现妊娠试验阳性所造成诊断上的困难，病人应坚持l—2年避孕。

葡萄胎，是发生于妇女的一种良性肿瘤。据调查统计，在我国其发病率约千分之三。在这种良性肿瘤中，其恶病率较高，大约占7%-16%。及早发现，诊治其恶变是保证健康的关键。

那么葡萄胎恶变有哪主要症状呢？

1、腹痛由于子宫迅速增大而胀痛，或宫内出血，刺激子宫收缩而疼痛，可轻可重。

2、妊娠中毒症状约半数患者在停经后可出现严重呕吐，较晚时可出现高血压、浮肿及蛋白尿。

3、咯血部分患者可能有咯血或痰带血丝，医生应主动询问有无此症状。

4、阴道流血为严重症状，是葡萄胎自然流产的表现。一般开始于闭经的2～3个月，多为断续性少量出血，但其间可有反复多次大流血，如仔细检查，有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫，除自阴道流出外，部分蓄积于子宫内。也可能一时完全蓄积于子宫内，从而闭经时间延长。

5、贫血和感染反复出血而未及时治疗，必然导致贫血髣其相关症状，个别甚至可因出血而死亡。反复出血容易招致感染，如阴道操作不洁或在流血期间性交，更易促使感染发生。感染可局限于子宫及附件，可导致败血症。

6、无胎儿可及闭经8周前后，B超监测，未发现有胎囊、胎心及胎儿。孕周、甚至18周仍不感有胎动，听不到胎心。B超扫描显示雪片样影象而无胎儿影象。

7、卵巢黄素化囊肿往往在部分患者出现卵巢黄素化囊肿，可经双合诊发现或更易经B超检查发现。

8、子宫增大多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫，不少患者即因触及下腹包块（胀大子宫或黄素囊肿）而来就诊，但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。

可能有两种情况：①为绒毛水泡退变呈萎缩状，停止发展，形成稽留性葡萄胎。②部分水泡状胎块已排出，使子宫体缩小，形成葡萄胎不全流产。

9、闭经因葡萄系发生于孕卵的滋养层，故多有2～3个月或更长时间闭经。

备孕禁忌知识大全（二）

阴道少冲洗

有关专家认为，阴道冲洗不能太过频繁，需要在医生指导下进行，不然可能会破坏阴道内环境平衡。研究发现，常用冲洗器具冲洗的女性，发生宫外孕的危险性是从不做阴道冲洗者的3~4倍。此外，不当的阴道冲洗还可能成为输卵管炎和盆腔炎的诱因。

经期不做爱

虽然有规律的性爱有助于受孕，然而约80%的不孕女性的血清中发现有ASAb抗体。这是因为经期生殖道粘膜处于损伤状态，如果做爱容易使精子与免疫细胞接触，产生ASAb抗体，从而使射入体内的精子凝集而失去活力。

别懒于运动

运动是细水长流的功课，长期久坐会导致淋巴或血行性栓塞，使输卵管不通。所以专家建议，有孕育计划的女性每天应保持30分钟左右的运动。其次，要注意保护好自己的孕资源，不要因反复流产而透支孕力。