胎膜早破的护理措施

小祁思密达

小祁思密达

2015-09-25 17:13

无论是备孕期还是怀孕期,与之相关的生活小常识积累万不能少。下面介绍的胎膜早破的护理措施是图老师小编精心挑选的内容,赶紧收藏起来哦!

胎膜早破是指妊娠中晚期或临产前胎膜破裂,羊水自阴道突然流出的情况。了解了什么是胎膜早破之后,孕妈妈们还得知道,胎膜早破对于母体和胎儿都是非常危险的,严重的可能会造成新生儿病死。

胎膜早破的护理措施

什么是胎膜早破

胎膜早破是围生期最常见的并发症,对孕妇、产妇、胎儿和新生儿来说,胎膜早破是极其容易造成严重不良后果的。

胎膜早破指的就是妊娠中晚期或临产前胎膜破裂,羊水自阴道突然流出。如果怀孕的周数小于37周,那么这种情况下的胎膜早破又称为早产,也即我们常说的未足月。

羊膜腔压力增高,支原体感染,胎儿先露部与骨盆入口衔接不好,孕妇缺乏铜、锌微量元素等情况,都可能是造成胎膜早破的原因。

无论对于孕妇本身还是胎儿来说,胎膜早破都是有危险的。胎膜早破可导致早产率升高,围生儿病死率增加,宫内感染率及产褥感染率均升高。

胎膜早破的原因

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胎膜早破可导致早产率升高,围生儿病死率增加,宫内感染率及产褥感染率均升高,一旦发生胎膜早破,是个危险的现象。那么胎膜早破的原因是什么呢?我们一起来看一下。

1、胎膜发育不良

原因很多除胎膜本身因素外,孕早期孕妇维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素与胎膜发育不良有关。

2、感染

胎膜早破导致宫腔感染,是传统的胎膜早破和感染的因果关系,近些年已经普遍认识到感染和胎膜早破互为因果关系,而且感染是胎膜早破的最重要原因。

“大夫,我爱人肚子痛得厉害,是不是要生了?可她才怀孕8个多月呀!”一位先生一进门便急切地问道。原来,该孕妇早上一起床,就发现床上湿了一大片,当时她和丈夫都觉得没什么,因为自从怀孕以来,她经常会控制不住地解小便,甚至大笑或咳嗽时,尿液也会不听使唤地流出来。当时他们也问过一些医生,医生说这是孕期尿失禁,很常见的,不用担心。所以这次她只当又是尿失禁了,但没想到到了下午,肚子忽然痛得厉害,而且越来越厉害,实在支持不住了,这才来医院检查。

经过详细检查之后,我告诉这位孕妇,她这次的情况并不是尿失禁,而是胎膜早破,流出的液体是羊水。

胎膜为何“早破”

正常情况下,胎膜应在分娩过程中,即子宫规律收缩及宫颈口开大后才破裂。若发生在临产之前,则为胎膜早破,俗称“早破水”。为什么会发生胎膜早破呢?常见原因有以下几种:{1}细菌、病毒感染引起羊膜绒毛膜炎。这是胎膜早破的重要原因。{2}羊膜腔内压力升高(如多胎妊娠、羊水过多),腹部受撞击、挤压,剧烈咳嗽,体位突然改变,劳累、大便用力、大怒等,都可引起宫腔内压力急剧增高而致胎膜破裂。{3}羊膜腔压力不均,如胎头高浮,头盆不称,胎位异常(如臀位、横位)等。{4}妊娠晚期过性生活也是引起胎膜早破的常见原因。另外,宫颈松弛、外伤、胎膜发育不良等,也可成为胎膜早破的原因。

胎膜早破可以发生在分娩前任何时候,如果发生在近足月时,那么大多不必太焦虑,可以去医院等候分娩。但若发生在未足月,特别是有并发感染时,就不能掉以轻心了,因为它可能诱发早产并增加宫内感染和产褥感染的机会,还可引起脐带脱垂、胎儿宫内窘迫、胎盘早剥、胎先露异常等,增加难产的概率。因此,一旦在未足月时发生胎膜早破,必须马上到医院处理。

“破水”、尿失禁应区分

胎膜早破容易与另一种孕期常见的疾病相混淆,那便是尿失禁。

尿失禁之所以在孕期很常见,是因为孕期(特别是孕晚期)增大的子宫压迫膀胱,加上孕期激素的影响,使膀胱不能维持控制排尿的功能,尿液不自主地流出,从而发生尿失禁。有时腹压增加,如咳嗽、大笑、负重时尿液即流出,很容易与胎膜早破相混淆。那么究竟该如何辨别呢?

一般来说,胎膜早破的信号是不伴疼痛的阴道流水。常于腹压增加或大小便之后,阴道内突然有大量水流出,可湿透内裤,然后时断时续,量的多少随胎膜破口大小、位置高低而异,也可流液一次后不再流出。另一特点是,此种阴道流水于起立时增多,平卧时减少(甚至停止),羊水微混浊,有时可见混杂其中的胎脂;而且羊水是从阴道流出,尿液是从尿道口流出,与排尿有区别。但是有时特别是在睡眠中羊水流出不易与尿液鉴别,因此为保险起见,孕期若有液体从外阴流出,都应到医院请医生检查,以防万一。

预防“破水”有招数

破膜后是否一定预示着要分娩呢?这不一定,要根据准妈妈怀孕的周数具体分析。一般来讲,若妊娠超过36周,胎儿已成熟,可等待临产。若破膜后12~24小时仍不临产者,应予引产或根据情况行剖宫产。若小于28周,由于胎龄过小,胎儿生存率依然很低,而且易发生难以处理的并发症,从优生角度看,应终止妊娠,不宜采取保守治疗。若发生在妊娠28~35周,不伴感染,经B超检查证实羊水池深度大于或等于2厘米,那么宜采取等待疗法。也就是说,一方面用一些促进胎儿肺部发育的药物,另一方面使用抗生素,以预防感染。一旦胎儿肺成熟,应尽早终止妊娠。

对孕妇来说,如何防止胎膜早破的发生呢?有以下几点需做到:{1}定期到医院接受产前检查。一般妊娠5~7个月时,一个月检查一次;妊娠7~9个月时,半个月检查一次;妊娠9个月以上,每周检查一次。{2}怀孕期间注意卫生。如果出现分泌物比较多,有感染的现象,应及时到医院就诊,接受治疗。{3}怀孕后期(最后一个月)不宜同房。如果是多胞胎,要多卧床休息;避免过度劳累和对腹部的冲撞。{4}无论什么时候感觉破水,都要赶快到医院做检查。在发现有破水迹象之后,务必躺下休息。为了避免羊水流出过多和脐带脱垂,应该用垫子将孕妇臀部垫高,然后家人用担架抬送孕妇到医院。

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胎膜早破是一种常见的产科疾病,指的是在临产前胎膜破裂,其发生率在妊娠37周之前为2.0%~3.5%,满37周后为10%,孕妇需高度关注。那么要如何对胎膜早破进行饮食保健呢?

胎膜早破的危害?

胎膜早破可对母婴安危造成较大影响,主要表现为脐带脱垂、早产和母婴感染。胎膜早破的产妇,如胎先露部未入盆,易发生脐带脱垂,致急性胎儿缺氧,甚至胎死宫内。破膜后,阴道内的病原微生物易上行感染,引起胎膜炎、子宫内膜炎、羊膜炎,若感染未得到及时控制,更有可能发展至败血症,危及产妇和胎儿的生命安全。感染程度与破膜时间长短有关,若破膜时间超过24小时以上,感染率将大大增加。而对胎儿的影响还包括易诱发早产,引起早产儿各器官发育不良,并且易发生新生儿呼吸窘迫综合征、硬肿症、缺氧缺血性脑病等多种严重的新生儿并发症,威胁新生儿安全。

胎膜早破的饮食保健

孕妈妈营养不良、维生素C、D和氨基乙糖(羊膜细胞间质组成成分)缺乏,可使胎膜脆性增加,易导致胎膜早破。孕妈妈饮食中,缺乏维生素C,缺乏铜、锌等微量元素,致使胎膜变脆,缺乏弹性,容易引发胎膜早破。所以一定要重视日常的饮食保健。

1、加强对孕期保健知识的了解。重视孕期营养,多吃蔬菜、水果,增加维生素摄入;多食用一些含铜量高的食物,如坚果类、海产品、动物肝脏、小麦、干豆、根茎蔬菜、牡蛎等。

2、进食高蛋白、高热量、清淡、易消化的食物,以增强产妇的抵抗力。

3、怀孕后3个月严禁性生活,增强自我保护观念,尽量避免到拥挤场合中去,避免从事重体力活动和大幅度运动,如忽然下蹲等剧烈动作。一旦发生破水,不要再下床走动,应抬高臀部,可有效预防脐带脱垂。对于胎膜早破、胎位不正、多胎妊娠、羊水过多等可致脐带脱垂的高危因素,更应提高警惕,最好提前住院。如果发现脐带脱出时,孕妇不要惊慌,要迅速卧床,采取头低臀高位,尽量避免脐带受压使血循环受阻。同时一定要迅速联系医院,及时处理。对于胎位不正或纠正有困难的准妈妈,或骨盆狭窄的孕妇,都应该提前住院,以避免发生脐带脱垂。

胎膜早破的危害是很大的,也许会导致早产,甚至会影响到胎儿的生命哦。所以,在孕晚期是一定要避免胎膜早破发生的。接下来,就和小编一起了解了解胎膜早破的原因都有哪些,这样才能更好的预防胎膜早破哦。

胎膜早破危害母婴

胎膜早破对妊娠的不良影响主要表现在早产和宫内感染两方面。胎膜早破是早产的主要因素,而早产儿常由于发育不成熟,容易夭折。由胎位异常、骨盆 狭窄、头盆不称等原因引起的胎膜早破,极易发生脐带脱垂,导致脐带血流阻断,引起胎儿宫内缺氧、致死。胎膜早破还易继发宫内感染,破膜时间越长,宫内感染 可能性越大,破膜48小时分娩者,产妇的感染率可达5%~20%。胎儿吸入感染的羊水,可引起肺炎和宫内窘迫,出生后则可发生新生儿肺炎,这是围产儿死亡 的重要原因之一。胎膜早破引起的宫内感染还是引起产妇产褥感染的一个重要原因。综上所述,胎膜早破可使早产率及围产儿死亡率升高,宫内感染率及产褥感染率 增加,它严重威胁孕妇及胎儿的安危,应引起孕妇及其家属的高度重视。

下面就来看看胎膜早破的原因都有哪些吧。

胎膜早破的原因

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胎膜发育不良:原因很多除胎膜本身因素外,孕早期孕妇维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素与胎膜发育不良有关。

感染:胎膜早破导致宫腔感染是传统的胎膜早破和感染的因果关系,近些年已经普遍认识到感染和胎膜早破互为因果关系,而且感染是胎膜早破的最重要原因。

子宫颈功能不全:在非妊娠的状态下,子宫颈内口可以无阻力地扩大到8.0号即可以诊断子宫颈功能不全子宫颈功能不全主要表现在内口松弛和峡部缺欠。

宫腔内压力异常:宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常;宫腔内压力过大常见于双胎妊娠,羊水过多,剧烈咳嗽和排便困难等。

在怀孕晚期,产检还是不能少的哦。



延伸阅读:

备孕二胎取环的注意事项(一)

注意事项一、最好不采用X线透视

根据一些有取环经历的妈妈总结,取环前确认避孕环位置的检查最好采用B超,避免X线透视。因为前者对身体的伤害弱于后者,X线透视容易引发流产。

注意事项二、提前至少3个月甚至半年

取环后不能马上开始备孕,最好推迟3个月甚至半年再进行备孕,所以取环可以根据你的备孕计划提前进行。因为在体内的环或多或少都会对子宫内膜组织有一定损害和影响,在取环后经过一定时间的休养使子宫恢复最佳状态再备孕,是极为明智的。如果时间着急,至少要等到2-3次正常生理期后。

注意事项三、术后护理要精心

取环的术后护理是非常重要的,直接影响到取环的效果。首先取环后2周内禁止同房。不管怎样取环都会对女性朋友的宫颈造成一定伤害,为避免二次伤害,术后2周内必须禁止同房和坐浴。为二胎备孕是爸爸妈妈都需要努力的事情,所以爸爸们也要换位思考,多为妈妈们的身体健康着想。

其次,最重要的是保持卫生和清洁。不管是哪种手术的术后护理都要注重清洁卫生,这样才有利于伤口的恢复。取环后妈妈们有可能会出现轻微下腹不适、腰痛或少量阴道出血等症状,不要慌张,这些都属于正常的现象。因为取环过程中不可避免会伤害到子宫内壁和宫颈组织,导致一定炎症的发生。妈妈们可以用碘伏或者是医生开的外用药来消炎。如果3天后出血量还是较大或者高烧不退,则需要去医院进行检查。

最后要注意休息和饮食健康。取环后最好不要熬夜,抓紧时间好好休息。饮食方面,避免太辣太燥的事物,以清淡饮食为主,多吃一些蔬菜和水果补充营养和维生素,这样才有利于身体恢复。备孕的妈妈们还可以提前补充叶酸。

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注意事项四、到正规医院取环

在不正规医院做手术,卫生、消毒、操作上的要求不严格,没有安全保障。为了妈妈们的健康着想,避免一些不必要的隐患,最好选择有资质的口碑好的医院进行取环手术,千万不要因为贪图便宜或者其他一些因素造成终生遗憾。

一个宝宝太少,两个宝宝刚刚好。计划生育政策的放宽,使得一些妈妈的二胎计划得以实施。上过环的妈妈想要一个二胎宝宝,不仅仅要制定一份备孕计划,同时还要 制定一份取环的计划。取环计划必须包括以上提到的四点取环的注意事项,从时间、检查方式、术后、医院的选择等四个方面安排妥当,避免取环所带来的风险因 素,这样才能将取环对妈妈们身体的不利影响降到最低,并且尽快恢复到最佳备孕状态。

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