鼻塞流涕 不一定是感冒

病例一：一天，我的门诊来了一个６岁大的男孩，流着长长的脓鼻涕，一只小手在上面抹来抹去，弄得满脸都是。

一旁的家长说道：“小家伙这几天感冒了，老流鼻涕，我去药店给他买了感冒药，但吃了几天也不见好，这两天还说有点头痛。”

我仔细询问了病情，原来孩子出现流脓鼻涕已经有一个星期了，开始时是流清鼻涕，吃了两天药也不见好转，却开始流脓鼻涕了，还老说鼻子塞，一到中午还有点头痛。

听到这里我心里已经有底了，我告诉孩子的家长，孩子患的可能是急性鼻窦炎，我让他们带孩子去拍片，半小时后，Ｘ线报告结果：“双侧上颌窦炎”。

我给患儿家长交代了注意事项，嘱其教会小孩正确擤鼻，尽量保持鼻腔清洁，并叫他定期回医院洗鼻子及雾化吸入，并且开了一些滴鼻子的药水及口服药给他。

１０天后患儿复诊时，已经基本康复了。

病例二：一个年约六七岁，面色苍白，无精打采的小男孩被家长带进诊室。那家长说：“医生，我这孩子近两年来经常鼻塞、流鼻涕，睡觉鼾声特别大，上课注意力不集中，学习成绩也下降了。去很多医院看过了，都不见好转，麻烦您看一下到底怎么回事？”

当家长告诉我孩子已经１０岁时我有些不敢相信，他看起来顶多只有六七岁的样子。我详细问了病史，了解到孩子除了鼻塞、流鼻涕、打鼾外，还时不时感到头痛，晚上睡觉或早上起床时还经常有点咳嗽，有时喉咙里有痰。

我给患儿做了详细体检及纤维鼻咽镜等检查，最后诊断为慢性全副鼻窦炎及腺样体肥大。为进一步治疗，我将患儿收入院，做双侧上颌窦穿刺冲洗术及腺样体切除术。术后随诊，两个月后，患儿鼻塞、流鼻涕、睡觉打鼾等症状都已消失，复查ＣＴ也未见异常。

医生点评：鼻塞、流鼻涕不一定由感冒引起。急、慢性鼻窦炎在儿童来说，多表现为鼻塞、流脓鼻涕，部分患儿有头痛、咳嗽、有痰等不适，有的患儿还伴发热。严重者可合并中耳炎、上颌骨骨髓炎、球后视神经炎及颅内并发症，并可影响听力、视力。一般家长看到孩子流鼻涕就以为是感冒了，给孩子吃点感冒药了事，殊不知孩子的病情就这样被延误了。一般来说，感冒的病程多在一周以内，以咳嗽、发热、流清鼻涕为主，并且有自限性，若患儿流脓鼻涕且病程持续时间较长，则应到耳鼻喉科就诊。

小儿急、慢性鼻窦炎的发生与哪些因素有关呢？

１．与小儿鼻黏膜尚未发育完善有关。小儿鼻黏膜组织血管、淋巴管丰富，感染后黏膜易肿胀，分泌物增多，影响黏膜纤毛的排泄功能，鼻内积聚的分泌物引流不畅容易引起鼻窦炎。

２．小儿抵抗力、免疫力差，容易受外界的影响，易患鼻变态反应性疾病及急性扁桃体炎、急性腺样体炎等疾病继而引起鼻窦炎。一些传染性疾病，如流行性感冒、百日咳、肺炎等也可引起鼻窦炎。

３．小儿游泳时不慎将水吸入鼻腔或擤鼻不当，亦可引起鼻窦炎。

４．急性鼻窦炎未能及时治疗或反复发作可导致慢性鼻窦炎，慢性鼻窦炎亦可由腺样体肥大，鼻变态反应性疾病（如过敏性鼻炎），下呼吸道慢性炎症（如慢性支气管炎）等引起。鼻腔异物、鼻外伤、肿瘤、一些先天性畸形（如唇腭裂）等亦可导致该病。

如果将小儿鼻窦炎当成一般的感冒，没有及时正确治疗，所造成的危害是显而易见的。如经常鼻塞、流鼻涕会影响患儿睡眠，尤其是晚上鼻塞常会导致缺氧，睡眠不好，进而影响患儿生长发育，包括体格及智力。白天上课时经常鼻塞、流鼻涕，使患儿不能专心听讲，学习成绩下降。像前面提到的第二个例子，小孩的身高及智力均受到严重影响。病情若进一步发展还会出现胃肠功能紊乱，易患支气管炎或支气管炎迁延不愈，若出现颅内并发症如脑炎等还会危及患儿的生命。所以对于孩子持续较长时间的流鼻涕，家长千万不能掉以轻心，尤其是伴有发热等其他症状者，更应及早带患儿到耳鼻喉专科就诊。

除此以外，家长要在平时注意帮助孩子预防此类疾病。增强抵抗力，天气变化要适当增减衣服，并注意有足够的休息；适当多吃些水果、蔬菜等富含各类维生素的食物；对感冒、急性扁桃体炎、支气管炎等疾病要及时治疗，以免引发鼻窦炎；游泳戏水时要注意保护鼻腔，并教会小朋友正确的擤鼻方法。千万不要为了擤出分泌物或水而用手捏住双侧鼻孔用力向外擤，这样最容易把分泌物挤压到中耳。正确的擤鼻方法是：压着一侧鼻孔，轻轻擤出对侧鼻内的分泌物，然后再换压另一侧鼻孔，轻轻擤出对侧鼻内的分泌物。如果鼻腔不能通气，不可勉强擤鼻，更不能不加限制地加大擤鼻力度。一旦发现孩子有类似症状应及早到医院找专科医生诊治。

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　　由于宝宝的体温调节中枢不十分完善，鼻黏膜嫩弱，呼吸道抵御能力差，容易感冒。随后鼻黏膜发生急性水肿，引起鼻塞。表现：鼻塞流涕，鼻翼两侧微红，有的伴有发热。

　　防治对策：

　　1。宝宝出生后半月左右，开始适量补充鱼肝油；4个月开始添加辅食，补充维生素A，可喂些肝泥、胡萝卜泥、菜泥，增强呼吸道的防御能力。

　　2。使用空调时，室内与室外温度不可反差太大，宝宝房间以28～30摄氏度左右为宜。

　　3。用温湿毛巾放在宝宝的鼻部进行热敷（不能太烫），每天两次，每次15分钟左右。

　　婴儿感冒鼻塞怎么办？其实，帮宝宝解决感冒鼻塞的现象很简单容易哦，来看看小编的推荐吧。

　　一、婴儿感冒鼻塞的原因

　　鼻塞流鼻涕，鼻翼两侧有点红，有的宝宝还伴有发热症状。由于婴儿体温调节中枢还没有完善，鼻黏膜嫩弱，呼吸道抵御能力差，比较容易感冒。感冒后鼻黏膜发生水肿引起宝宝鼻塞。

　　婴儿感冒鼻塞怎么办？接下来就来为大家推荐应对的方法。

　　二、婴儿感冒鼻塞怎么办

　　1、家长可以用晒干的葱白，洗干净后捣烂，取捣烂后的汁来滴到宝宝的鼻子里，每次滴2～3滴，一天滴2～3次。

　　2、家长可以去市场买新鲜的葱，取葱白部分，加入一碗水去煮一会，放到温了就直接给宝宝喝水，可以起到治疗鼻涕的作用。

　　3、如果宝宝鼻塞，并且流清水样的鼻涕，爸爸妈妈可以用白芷、苏叶各3g，一起研成粉末，能研越细越好，然后装在瓶子内，每天给宝宝闻2次，每次45秒钟作用。

　　4、家长也可以用艾条灸头顶百会这个穴位，百会穴位于头顶正中线与两耳尖连线交叉处，每次灸5～10分钟，每天2次。

　　5、如果宝宝鼻塞且流黄鼻涕者，可以取薄荷3g、蝉蜕3g放在锅里，加入120ml水煎煮成60ml，分为3次给宝宝服用，每天1剂，可以达到治疗鼻塞的作用。

　　婴儿感冒鼻塞怎么办？家长快来试试以上的方法吧。

婴儿感冒鼻塞怎么办？宝宝感冒后很容易出现鼻塞的现象，妈妈要及时为孩子解决鼻塞的现象，否则就会出现呼吸困难，宝宝哭闹哦。今天，小编就来教你几招，轻松处理孩子感冒鼻塞的难题。

婴儿感冒鼻塞怎么办

宝宝出生后半月左右，开始适量补充鱼肝油；4个月开始添加辅食，补充维生素A，可喂些肝泥、胡萝卜泥、菜泥，增强呼吸道的防御能力。

使用空调时，室内与室外温度不可反差太大，宝宝房间以28～30摄氏度左右为宜。

用温湿毛巾放在宝宝的鼻部进行热敷（不能太烫），每天两次，每次15分钟左右。

婴儿感冒鼻塞怎么办？宝宝感冒鼻塞有哪些方法是错误的呢？

宝宝感冒鼻塞及捏鼻子

孩子的宝宝鼻子扁，经常捏捏，鼻子就会长得挺。这是部分家长的传统观念。同许多旧观念一样，这样做非但起不了作用，还会损害宝宝的健康。孩子的鼻腔粘膜娇嫩、血管丰富，常捏孩子的鼻子，会损伤粘膜和血管，降低鼻腔防御功能，从而容易被细菌、病毒侵犯，导致疾病的发生。另外，孩子的耳咽管较粗、短、直，位置也比成人低，乱捏鼻子还会使鼻腔中的分泌物通过耳咽管进入中耳，引起中耳炎。

宝宝感冒鼻塞怎么办？妈妈处理孩子鼻塞现象要及时哦。

延伸阅读：

新生儿鼻塞怎么办

　　热敷鼻子

　　如果是新生儿只是因为受凉出现了流鼻水、鼻塞的情况，而身体没有其他不适的话，可以通过用拧干的热毛巾敷在宝宝的鼻子到口的部分，鼻粘膜湿润之后，新生儿就会觉得舒服，也可以喂宝宝喝点温开水，能够帮助缓解鼻塞。要注意热敷的温度稍微高于宝宝的低温即可，以免烫伤宝宝。

　　空气湿润

　　室内空气过于干燥会导致小宝宝的鼻粘膜变得干燥，流出的鼻涕容易结成鼻痂，加重鼻腔堵塞，导致宝宝呼吸不畅，影响宝宝吃奶、睡觉。所以室内空气较干燥的时候可以使用盆装水或者是加湿器来湿润空气。

　　去除鼻痂

　　新生儿的鼻腔较小，容易因为鼻痂堵塞鼻腔而引起鼻塞，所以爸妈们学会怎么帮助宝宝去除鼻痂也是帮助缓解鼻塞的必备技能。

　　1、不能用硬的或者是尖锐的物件直接挖宝宝的鼻孔，以免损伤鼻粘膜。

　　2、可以用棉签蘸少量的水或者是乳汁让鼻痂变软之后再用棉签帮助宝宝打喷嚏去除鼻痂。

　　3、用棉签在软化鼻痂之后用棉签在鼻腔内转圈以吸附鼻痂，用棉签将鼻痂带出鼻腔