霜降节气到 宝宝注意防感冒

　　一阵秋雨一阵凉，明天广州即将迎来秋天最后一个节气“霜降”。专家提醒，“霜降”时节正处于秋冬过渡期，天气变化幅度较大，新生儿免疫力不强，新妈妈新爸爸要特别注意防范宝宝感冒。

　　家长感冒宝宝发烧

　　“昨天她爸一打喷嚏，宝宝今天就烧到39度。”看着在输液的宝宝，家住东圃镇的李姐又心疼又后悔。华侨医院东圃分院急诊科的黄医生介绍，霜降时节正式感冒、呼吸道疾病的高发期，由于宝宝的抵抗力差，在一般情况下，当患了感冒的妈妈、爸爸或其他人在打喷嚏、鼻子不通气、稍有发烧、头痛，自己刚感觉到患感冒的时候，就已经传染给宝宝了。

　　“3个月内的宝宝，一出现感冒的症状，要立即带他去看医生。”黄医生特别强调，尤其是当孩子发烧超过37.5℃(腋下温度)或咳嗽的时候。如果宝宝3～6个月大，发烧超过38℃，6个月大以上发烧超过38.5℃时，都应该去看医生(请咨询医生的指导意见)。

　　另外，不论你的宝宝多大，如果你发现以下现象都应该去看医生：感冒持续3天以上病情还没有好转或者感冒症状持续5天以上;体温超过39℃;宝宝吃奶时哭，或者又拽又蹭自己的耳朵。这些可能是耳部感染的征兆;呼吸困难;持续的咳嗽;老流黄绿色、粘稠的鼻涕。

　　如何照料感冒的宝宝

　　许多新爸爸新妈妈习惯一感冒就给宝宝吃药，黄医生表示如果是普通的病毒性感冒，家长大可不必过分紧张。现实中没有哪种药能加速一种病毒的消失速度，但是家长恰当的照料会让宝宝感觉好一些，还能预防感冒的进一步恶化，减轻症状一般，过上7～10天就好了。

　　“新生儿感冒，家长还要特别注意鼻塞的护理。”黄医生介绍说，6个月内的宝宝还不会在鼻子完全堵塞的情况下进行呼吸，所以常常会出现吃奶和呼吸困难。如果鼻子堵塞已经造成了宝宝吃奶困难，家长可以请医生开一点盐水滴鼻液，在吃奶前15分钟滴鼻，过一会，即可用吸鼻器将鼻腔中的盐水和粘液吸出。滴鼻水可以稀释粘稠的鼻涕，使之更容易清洁。如果未经医生允许，千万不要给孩子用收缩血管或其他的药物滴鼻剂。

　　温馨提示：

　　对于感冒，良好的休息是至关重要的，尽量让孩子多睡一会，适当减少户外活动，别将宝宝累着。让宝宝多喝一点水，充足的水分能使鼻腔的分泌物稀薄一点，容易清洁。让宝宝多吃一些含维生素C丰富的水果和果汁。你可以用加湿器增加宝宝居室的湿度，尤其是夜晚能帮助宝宝更顺畅地呼吸。别忘了每天用白醋和水清洁加湿器，避免灰尘和病菌的聚集。(文：舞四)

　　新法1：补充益生菌 一项美国的研究显示，3～5岁儿童在6个月中每天补充益生菌，能有效减少发热、流涕、咳嗽的发生率和抗生素的应用。即使感冒，也能减轻症状和缩短病程。国际上常用的活菌制剂有乳杆菌和双歧杆菌，多被加入牛奶中。

　　新法2：做擦胸运动 擦胸是提高免疫力的一个途径。擦胸能激活婴幼儿的胸腺细胞，使之处于活跃状态而增加胸腺素的分泌。而胸腺素能提高婴幼儿的免疫能力。

　　擦胸方法为：取坐位或仰卧位，家长用右手掌按在孩子胸骨上，适度用力上下推动，一上一下为1次，共推擦15～30次。每天起床和晚上睡前各做1次。

　　新法3：避免被动吸烟 研究证实，由于烟雾中含有能损害呼吸系统纤毛组织的氰、甲醛、乙醛、丙烯醛等有毒物质，因此被动吸烟能削弱婴幼儿呼吸道的纤毛组织对外界异物的清除作用，从而使婴幼儿易患呼吸疾病。香烟中的尼古丁还能抑制婴幼儿的免疫功能，增加呼吸道疾病的易感性。因此，要想有效地防治婴幼儿呼吸道感染，就要从母亲怀孕时起，直到哺乳期和整个幼儿期，尽量防止婴幼儿被动吸烟。

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　　儿童反复感冒已成为困扰许多家长的一个问题，引起儿童反复感冒的原因是全身及局部抵抗力下降。具体来讲主要有如下几点：

　　1、膳食结构不合理

　　会导致维生素A、C的摄入量减少，使机体免疫功能减弱。

　　2、慢性病灶的存在

　　如慢性咽炎、慢性扁桃体炎、中耳炎、龋齿，致使呼吸道粘膜受到炎症的破坏，而受损的粘膜修复需要3-7周，在这期间里，受损的粘膜易再次受感染。

　　3、感冒治疗不彻底

　　小儿感冒容易合并细菌感染，况且有的感冒本身就是细菌感染，都需要按疗程治疗;而有的家长误认为小儿烧退了，病就好了，实际上炎症并没有完全消除，过不了多久，又会发作。

　　4、感冒初愈调养不当

　　有不少孩子感冒刚好，家长便迫不及待地给孩子吃大鱼大肉等，往往引起火热复生，体内有火，人体很容易再次招致邪气的侵袭而引起又一次感冒。

　　5、忽视了孩子脚的保暖

　　脚部着凉，会反射引起鼻咽气管等上呼吸道黏膜的改变，使抵抗病原微生物的能力下降，潜伏在体内的致病菌会大量生长繁殖，使患儿发病。尤其是婴儿体温调节中枢不完善，御寒能力差，加上下地活动少，脚部受凉，非常容易患呼吸道感染。

　　此外，孩子缺乏必要的户外锻炼，经不起户外气候的变化;环境不良如空气中的烟雾、粉尘、刺激性气体等;居室潮湿、阴暗、空气污浊(吸烟或煤烟);护理不当，穿着过少、过多等，都易引起小儿感冒;此外，早产儿或有某些先天性缺陷(先天性免疫缺陷、肺发育不良、过敏体质)，很容易诱发呼吸道感染。

　　临床重复使用含同种成分感冒药的现象比较严重。上海市儿童医院教授陆权表示，儿童使用感冒药进行对症治疗还是有必要的，但一定要避免误用、错用、过量以及重复用药。

　　对于儿童合理使用感冒药的问题，卫生部全国合理用药监测网专家组成员、药学专家孙忠实说，抗感冒药不是治疗感冒的病因，而是治疗症状。抗感冒药可以缓解感冒的症状，但不能消除感冒，甚至不能缩短感冒的时间。

　　对小儿感冒采用多饮水、多休息和其他一些物理方法，比如物理降温、冲洗鼻子、注意通风等方法，同样可以起到缓解症状的作用。

　　综合国际上发布的关于儿童使用感冒药的安全信息，儿童感冒药的使用应遵循以下原则：2岁以下婴幼儿禁用；6～12岁小儿慎用；12岁以上可放心使用，但前提是不能随意超剂量、超疗程。

　　我国用于解热镇痛的非处方抗感冒药，明确规定了用于解热不得超过3天，止痛不得超过5天，对绝大多数患者是安全的。

　　按“缩小的成人”用药不科学

　　对儿童使用的感冒药以前是没有做过临床实验的，儿童用药的剂量只是一个大致的、“原则上”的估算，是把“儿童当作缩小的成人”来确定剂量的。现在需要的是加强管理，而不是不能用感冒药。

　　鉴于安全原因，小儿临床药理学的发展与应用受到极大限制，不可能选择健康志愿者，也不能采用安慰剂对照的经典办法等。因此，临床所用药物的说明书中80％未记载小儿用药剂量。“小儿不是缩小的成人”，按“缩小的成人”来计算儿童的用药剂量是不科学的。

　　多环节促进儿童用药安全

　　应严格和特别制定儿童使用药品的包装。比如，剂量刻度的准确性、组成成分的表明提醒等。管理部门应从注册源头开始，管好儿童药品，加强说明书内容编写，给医生和患者一个详细的用药说明。

　　美国食品和药物管理局向家长提出以下建议：

　　1、不要给儿童服用标签上注明只适用于成人的药品。

　　2、如果对儿童服用感冒咳嗽药有任何疑问，请咨询医生。

　　3、选择具有儿童防护包装的OTC感冒咳嗽药。每次用完后，保证盖好瓶盖并放置到儿童看不到和够不着的地方。

　　4、查看药品标签上注明的活性成分。感冒咳嗽药通常含有多种有效成分（如抗组胺药、减充血药、镇咳药、祛痰药、解热镇痛药）。

　　5、给儿童服用一种以上药品时需要特别注意。给儿童同时服用一种以上药品时，务必保证这些药品不具有同种活性成分。如果给儿童服用了含有相同或相似活性成分的两种药物，儿童将吸收过多的活性成分而损害健康。

　　6、严格按照药品标签用药。超剂量使用或误用此类药品将导致严重的甚至致命的有害反应，如心跳加快、嗜睡、呼吸抑制、癫痫发作等。

　　7、使用药品自带的量具或专用药品量具。给儿童服药时不要使用普通的勺子来量取药品，因为这些勺子规格不同，不能准确称量。

　　8、要明确OTC感冒咳嗽药并不能治愈疾病。这些药品只能用来减缓和控制某些症状，如流涕、充血、发热、疼痛等，而并不能缩短痛程。

延伸阅读：

如何判断新生儿发烧

　　下面提供父母几招辨别宝宝发烧的方法：

　　1.用触觉的方式，可发现宝宝的身体及额头温度比平常高。

　　2.以量体温的方式确知。如果宝宝体温超过摄氏37.8℃，即表示已发烧。

　　3.宝宝发烧时的外表特征：脸部潮红、嘴唇干热，并显现哭闹不安。

　　4.若已发烧一、二个小时，或因疾病引起之发烧，通常会影响宝宝食欲。

　　5.宝宝发烧后，其尿量较少且颜色较深。