春季六招可防儿童风湿热

　　春季当防儿童风湿热

　　春季气候多变，忽冷忽热，忽风忽雨，链球菌最为活跃，居住在寒冷、潮湿环境中的儿童或营养不良的儿童风湿热的发病率较高。资料表明，风湿热常见于5-15岁学龄儿童。儿童风湿热是导致风湿性心脏病的罪魁祸首，因此，儿童应特别注意预防风湿病。

　　风湿热发作前1-3周可有急性扁桃体炎、咽喉炎和上呼吸道感染，病人有发热、咽痛、周身关节酸痛、乏力等表现，之后1-3周为临床无症状的静止期。静止期过后病人再次出现发热、咽痛、周身关节游走性疼痛。由于个别儿童发热不明显，而以局部关节肿后为主，容易误诊为骨科疾病。大约1/3以上的儿童患有各种皮疹，如环形红斑、结节性红斑、多形红斑及皮下结节等。有的儿童还可表现为不协调、不自主、无目的性、木偶戏状的肌肉动作，临床称之为舞蹈病。在风湿热过程中，儿童可有心率增快、心脏增大、心音改变，出现心脏杂音及心律失常等，提示已累及心脏，引起风湿性心脏病。风湿热如反复发作，可形成慢性风湿性心瓣膜病，如二尖瓣狭窄等，造成不可恢复的永久性损害。宋丽华

　　六招可防风湿热

　　风湿热的治疗原则是消除炎症，保护心脏，控制风湿活动，防止形成慢性心脏瓣膜病。所以一旦临床确诊为风湿热就应及时治疗，卧床休息，一直持续到风湿活动完全停止以后。

　　1、预防儿童风湿热的关键在于积极防止和控制上呼吸道链球菌感染。要搞好环境卫生，使居室空气清新通畅，防止细菌生长。

　　2、应尽可能避免与链球菌疾病患者或带菌者接触，对链球菌感染的咽炎病人，用青霉素治疗可明显减少风湿热的发生。

　　3、要加强体质锻炼，提高抗病能力。

　　4、注意防寒防湿，避免着凉。

　　5、发生咽喉炎或扁桃体炎时，应立即治疗，如能在24小时内开始治疗，则可避免风湿热发作。

　　6、对于患有慢性扁桃体炎或每年有两次以上的急性发作史者，可考虑在风湿活动停止时进行病灶切除术。

　　新法1：补充益生菌 一项美国的研究显示，3～5岁儿童在6个月中每天补充益生菌，能有效减少发热、流涕、咳嗽的发生率和抗生素的应用。即使感冒，也能减轻症状和缩短病程。国际上常用的活菌制剂有乳杆菌和双歧杆菌，多被加入牛奶中。

　　新法2：做擦胸运动 擦胸是提高免疫力的一个途径。擦胸能激活婴幼儿的胸腺细胞，使之处于活跃状态而增加胸腺素的分泌。而胸腺素能提高婴幼儿的免疫能力。

　　擦胸方法为：取坐位或仰卧位，家长用右手掌按在孩子胸骨上，适度用力上下推动，一上一下为1次，共推擦15～30次。每天起床和晚上睡前各做1次。

　　新法3：避免被动吸烟 研究证实，由于烟雾中含有能损害呼吸系统纤毛组织的氰、甲醛、乙醛、丙烯醛等有毒物质，因此被动吸烟能削弱婴幼儿呼吸道的纤毛组织对外界异物的清除作用，从而使婴幼儿易患呼吸疾病。香烟中的尼古丁还能抑制婴幼儿的免疫功能，增加呼吸道疾病的易感性。因此，要想有效地防治婴幼儿呼吸道感染，就要从母亲怀孕时起，直到哺乳期和整个幼儿期，尽量防止婴幼儿被动吸烟。

　　东南大学附属中大医院儿科乔立兴主治医师介绍，近期连续接诊了多例痄腮和水痘的小患者，几乎每天都能碰到1到2例。来就诊的痄腮患儿大多是10岁左右的孩子。感染水痘的则年龄偏小，主要集中在学龄前儿童。一位同学的家长告诉记者，前两天听孩子说耳朵痛，没当回事，结果腮帮子越肿越大，竟然染上了痄腮。

　　专家提醒：每年春季是呼吸道传染病的高发季节。痄腮和水痘都是通过呼吸道传播，有一定的传染性，往往免疫力低和体质较弱的少年儿童容易中招。痄腮也叫流行性腮腺炎，主要是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。前期症状表现为发热、头痛、无力、食欲不振等，发病1~2日后会出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大。儿童得病后往往会合并脑膜炎。而水痘前期会表现为轻微发烧、疲倦和软弱无力；然后出现皮疹，主要分布在躯干、头部，并且迅速转化为疱疹。大部分情况下，患儿症状都比较轻微，但需要注意的是，水痘也可并发肺炎、脑炎，水痘疱疹时容易继发感染。

　　春天很多孩子爱流鼻血，家长看到后很慌张，不知所措，其实儿童鼻出血并不可怕。

　　儿童鼻出血多发生于4—10岁，并且90%以上的儿童鼻出血多发生在鼻中隔前下方。鼻中隔前下方有一个由动脉和静脉血管构成的血管网。这里的粘膜薄，静脉没有瓣膜，医学上称为鼻腔易出血区。由于位置靠前，当受到外力冲击时，不堪一击，很容易发生出血。

　　鼻出血的原因很多，有局部的，也有全身的。局部的原因有鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻腔异物、鼻血管瘤等；全身性的原因有上呼吸道炎症、再生障碍贫血、血小板减少性紫癜、肝硬化、维生素C缺乏、血友病、白血病等。

　　孩子鼻出血时，家长千万不要慌张，应将患儿取坐位或半坐位，头略向前倾，不能仰卧位，也不能头向后仰，以免血液呛入呼吸道。若血流入咽部，刺激咽部咳嗽后会加重出血。这时可用冷毛巾敷头部，用手指在鼻翼上稍施加压力3—5分钟，也可用消毒棉花蘸0。1%肾上腺素溶液或云南白药，填塞鼻腔10分钟，然后轻轻取出棉花。

　　鼻腔是呼吸道的哨所，鼻腔内有一层粉红色的粘膜，粘膜上分布着血管和腺体。当吸入外界干燥的空气时，鼻粘膜具有加温、加湿和过滤空气的作用。春天气候干燥，鼻腔粘膜也干燥。有的小儿总爱用手指挖鼻孔，这时会损伤鼻粘膜，造成鼻子出血。

　　为了防止室内干燥，可在地面上洒些水，或用空气加湿器，保持室内一定的湿度。让孩子多喝水，多吃蔬菜和水果及富含营养且清淡、易吸收的食物，防止维生素C、B1、B2等的缺乏。鲜生地、鲜白茅根、鲜芦根各30克，水煎服，每日1剂。连服5天。也可把空心菜250克洗净，和糖捣烂，冲入沸水中饮用，起到清热凉血的功效；鼻腔内经常涂一些金霉素或红霉素眼药膏，以防止鼻部粘膜干燥，另外要戒除孩子挖鼻孔的不良习惯。

　　以上方法只是鼻出血患者的家庭急救，由于引起鼻出血的原因很多，而且长期大量的鼻出血会导致休克甚至有生命危险，因此应及时到医院专科进行诊断和治疗，以免延误病情。

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新生儿湿疹治疗方法

　　湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。湿疹病因复杂，治疗好转后仍易反复发作，难根治。那么抵抗力弱的婴幼儿如何预防呢，今天我就来普及一下。

　　防母乳过敏

　　新生儿因为中枢神经系统发育不完善，调节功能差，如果是食用某些食物可能会引起过敏发应。新生儿出生的喂养方式又分为母乳喂养和人工喂养。其中母乳喂养的话母乳中的抗体虽然能够有效缓解湿疹，但是一定要注意的是妈妈要注意观察哪些食物会引起湿疹而注意忌口。比如饮食中药注意少吃或者是暂停食用鲫鱼汤、鲜虾等诱发性食物、避免食用辛辣、刺激性食物等等。

　　注意人工喂养

　　如果是人工喂养的新生儿，选用的是牛奶喂养的一定要注意将牛奶多煮一会儿，帮助牛奶蛋白发生变性，或者是在牛奶中加一些米汤、代乳粉以增加牛奶中含有的碳水化合物以减少异性蛋白的摄入，避免加重新生儿湿疹。