预防儿童自闭症应该从孕期开始

　　学着走进孩子的内心世界，用爱与之交流，为他们打开通向生活的大门。

　　他们纯澈、漂亮，有着星的闪亮光芒；他们也像遥远天边的星星，只封闭在自己的世界里，即使对朝夕相处的亲人亦漠不关心。被称为“星星的孩子”的他们，在医学上叫做自闭症患者。在4月2日世界自闭症日来临之际，就让我们走进“星星”的世界，关注他们的未来……

　　三岁的悠悠一直是家里的骄傲，他不但长得乖巧可爱，而且学东西很快，无论是算数还是识字，教一遍就能记住。但让悠悠妈苦恼的是，小悠悠都三岁了还是说不清话，对爸爸妈妈不仅很冷淡，一旦不能满足他的要求悠悠还会向父母挥拳相向。经检查，悠悠患上了自闭症。悠悠妈无论如何都不能接受这个结果，自己的孩子这样聪明，怎么可能是自闭症呢？

　　认识自闭症

　　自闭症又叫做孤独症，这对于大多数人来说是个陌生的名词，当孩子出现拒绝交流、漠视情感、语言障碍等情况时，家长更多考虑的是孩子发育较晚或者是智力或躯体疾病的问题，很少能想到自闭症。由于自闭症患儿从表面看来与正常人没有任何区别，有的甚至还会表现出较强的机械记忆能力甚至超常的智力，给人神童的印象，故即便已被诊断，许多家长仍然难以接受。

　　有关数据显示，我国的自闭症患儿达到了100多万，而且近年还在迅猛增长，一方面是庞大的发病人群，一方面却是极低的知晓率并得不到及时的救治，这不得不引起我们的警醒：关注儿童的健康未来，让他们远离自闭症的威胁势在必行。

　　如何早期发现自闭症

　　自闭症的男女患病比例约为3~4：1，患儿一般会在三岁前表现出社交发展、沟通和行为等方面的异常。例如，社交方面，对外界事物不感兴趣，与人缺乏目光接触，不能主动与人交往、分享或参与活动，想象力较弱，极少通过玩具进行象征性的游戏活动；沟通方面，语言发展迟缓和有障碍，说话内容、速度及音调异常，对语言理解和非语言沟通有不同程度的困难；日常行为方面，坚持某些行事方式和程序，拒绝改变习惯和常规，并且不断重复一些动作，兴趣狭窄，会极度专注于某些物件，或对物件的某些部分或某些特定形状的物体特别感兴趣。

　　如果家长亲人能够尽早注意到孩子的“与众不同”之处，而不以“孩子还小，长大自然就好了” 或“贵人语迟”之类的借口安慰搪塞自己，尽早诊断，并进行行为矫治，才能帮助他们实现生活自理，较好地回归融入社会。研究认为，自闭症越早期发现、早期干预，治疗效果则越好，6岁之前为治疗的最佳时机。因此，若发现孩子同时具备以下18种行为中的7种，就应怀疑有孤独症倾向，需及时进行专业检测：

　　对声音没有反映；难于介入同龄人；回绝接受变化；对环境冷漠；鹦鹉学舌；喜欢旋转物品；莫名其妙地发笑；抵抗正常学习方法；奇怪的玩耍方式；动作发展不平衡；对疼痛不敏感；缺乏目光对视；特别依赖某一物品；不明原因的哭闹；特别好动或不动；回绝拥抱；对真正的危险不惧怕；用动作表达需求。

　　治疗：训练配合药物

　　对于自闭症儿童，专业人士不建议将他们过早送入正常学校上学，而最好是抓住最佳治疗时机，对其进行行为训练、药物治疗、饮食治疗和心理治疗等，纠正其社交、沟通等方面的异常行为，教给他们必要的生活本领，使其学会社会交往的准则，再帮助其回到正常的教育环境。

　　除了专业的行为训练纠正其刻板行为、增强沟通能力外，适当补充营养神经的药物，也可以促进神经修复，促进康复。有些自闭症儿童会对某些特定食物如牛奶、饮料、面食等表现出异常的兴奋，出现特殊反应，故可对这些孩子暂停相应的特定饮食。

　　自闭症的康复训练虽然非常重要，但是不能把康复的任务全部推给专业的训练治疗。医治之外，家长在患儿康复过程中亦扮演着不可忽略的重要角色。“家长是孩子的终身老师”，这句话对于自闭症儿童的家长来说，更是语重心长。一方面，家长要有意识地跟专业医护人员学习训练方法，以及带孩子的技巧，从而保证回到家后仍能让孩子得到同步而持续的训练；另一方面，家长更要学着走进孩子的内心世界，用爱与孩子交流，为他们打开通向外部世界的大门，陪伴他们一起走出自己的“小天地”，进入生活。

　　预防需从孕期开始

　　不得不遗憾地说，现代医学尚不能根本治愈自闭症，所以了解清楚自闭症的发病原因、从根本上预防方是上策。很多人都以为自闭症是性格缺陷或心理疾病，与家长的不正确教育方式、缺少交流有关，虽然尚无定论，但与这种通常的认识不同，更多的研究显示，神经系统损伤、脑的特定部位功能低下、多巴胺系统缺陷、遗传、病毒感染和免疫缺陷等均与自闭症的发病有关。因此，准妈妈在孕期乃至孕前就必须做好自我保健，如营养充足，适度运动，避免感冒等疾病，给孩子的健康未来提供保障。

　　孤僻不等同于自闭

　　虽然自闭症早期发现比较重要，但家长也不必草木皆兵，随便给孩子“贴标签”，性格上的孤僻冷漠与自闭症是完全不同的，喜欢在家“宅”着，缺少与人的交往沟通，封闭内心等，大多由家人关心不足或逃避学业社会压力造成，对于这一人群，通常经过心理调节，鼓励他们离开自己的狭小空间，多走出去，在不断与人交往过程中提升自信，是可以认识到自我存在的地位和价值，从而得到改变的。

　　呼吁全社会的关注

　　自闭症治疗的最终目的是回归社会，让这些患者能够像普通人一样上学，交友，工作，走进生活的广阔天地。做到这一步，除了医生的专业帮助，家人的精心呵护，还有一点是必不可少的：生活要向这些星星的孩子敞开大门。这不仅需要全社会都来了解自闭症这一疾病，更要理解这些患者的苦恼，以宽容友爱的心来接纳他们的“与众不同”之处，不让他们在摸索着走进这个世界的时候受到歧视与伤害。

　　社会大家庭由千千万万个你我他组成，所以，让我们大家一起来为“星星的孩子”打造回家的路吧！

　　自闭症是一种较为严重的发育障碍性疾病。在我国，自闭症在男女间患病率有较大差异，男女患病比例约为9：1.自闭症有以下主要症状：

　　1、社会交流障碍。一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧，与父母亲之间缺乏安全依恋关系等。

　　2、语言交流障碍。语言发育落后，或者在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质。

　　3、重复刻板行为。

　　4、智力异常。70%左右的孤独症儿童智力落后，但这些儿童可能在某些方面具有较强能力，20%智力在正常范围，约10%智力超常，多数患儿记忆力较好，尤其是在机械记忆方面。

　　5、感觉异常。表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别恐惧或喜好等。

　　6、其他常见行为包括多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等。这类行为可能与父母教育中较多使用打骂或惩罚有一定关系。

　　自闭症的症状主要表现为，孩子不愿和人交流，整天沉迷于自己的世界，多数孩子不开口说话，生活自理能力差，学习有明显障碍，接触新鲜事物的欲望和能力较弱等等，严重的还会有自残或暴力的倾向。

　　亮亮很小的时候，妈妈就感觉怀中的他跟别人家的孩子不一样。不管怎么逗，他都没什么反应。亮亮今年已经4岁了，每天最喜欢做的事情就是把积木摆成长长的一排，推倒后再摆，如此反复；他还喜欢舔自己的手背，然后盯着上面的唾液发呆；他不会说话，也不会自己穿衣吃饭，更不喜欢跟别的小朋友玩。

　　多数人会认为，亮亮之所以有这样的表现，主要是他性格内向，但事实并非如此。专家指出，其实这是自闭症的典型症状。自闭症也叫孤独症，属于先天性疾病，是一种在社交技能、认知和交流等多方面存在障碍的发育障碍。

　　据美国《精神疾病诊断标准》数据显示，自闭症的患病率占全球儿童人口的0．02％—0．05％。 一般来说，这些孩子在出生后和婴儿早期会出现一些症状，但由于很多家长经验不足，往往很难识别。

　　首先，自闭症最核心的表现是跟家人不亲密。比如给孩子喂奶时，孩子跟妈妈之间没有眼神交流；伸手抱孩子时，他们没有有意的“伸手”迎接姿势，身体不会靠近抱他的人，不会对大人微笑。

　　第二，没有正常的情感反应，并存在社交障碍。他们对别人的痛苦无动于衷，遇到困难时不主动寻求帮助，不会通过眼神交流来表达感情和自己的要求；摔倒了不怕疼，对鲜亮的颜色、玩具没有反应；对父母不依恋，但对陌生人又不感到害怕，不喜欢跟别的小朋友一起玩耍，就算在一起玩，其方式也很奇怪，比如说，喜欢把别人推倒在地。

　　第三，语言发育迟缓。一般来说，自闭症患儿说话都比较晚，会说话的孩子喜欢模仿别人的语言，就像鹦鹉学舌。不会用手势表示“再见”，有的孩子经常会把代词用错，把“我要”说成“你要”，把自己称为“他”等。

　　第四，重复性的行为和奇怪的爱好。很多患有自闭症的孩子总喜欢重复做一件事情，比如重复给玩具排队，玩弄自己的脚趾。很多孩子拒绝接受变化，比如喜欢把东西放在相同的位置，一旦有变动就会变得异常不安。

　　第五，对某些奇怪的物体产生依恋。他们可能对一只杯子、一块砖头很依恋，走到哪都要揣在身上。正常的孩子听到好听或可怕的声音后，都有反应，但自闭症患儿就恰恰相反。

　　除此之外，他们还喜欢自行车轮、电风扇等能够旋转的物品，莫名其妙地发笑，特别好动或不爱动，不明原因的哭闹等。

　　最新的美国儿科学会发布的育儿指南推荐：儿童在18个月大和24个月大的时候就算没有发育迟缓的现象，也需进行儿童自闭症的相关检查。

　　儿童自闭症检查应该常规化

　　最新的美国儿科学会发布的育儿指南推荐：儿童在18个月大和24个月大的时候就算没有发育迟缓的现象，也需进行儿童自闭症的相关检查。

　　该建议的目的在于通过全面的早期检查以利于对儿童孤僻症进行早期的诊断和治疗，从而减少对儿童的影响。并且目前的学术观点也倾向于认为，早期的检查有也有助于儿童自闭症及其他的精神异常取得更好的预后效果。

　　儿童自闭症的症状

　　发现和诊断儿童自闭症的一个主要症状便是语言功能的发育延迟。患该病的儿童往往开始说话的年龄要比正常小孩晚一些。此外，还有一些症状出现在婴儿会说话以前，而这些恰恰正是经常被父母所忽略的东西。

　　一些早期症状可以在婴儿1周岁的时候被我们发现，其中包括：

　　（1）无法跟父母进行眼神交流，眼睛无法跟父母对视。

　　（2）当父母呼唤其名字时，婴儿无法产生反应和应答的表现。

　　（3）无法识别父母的手势，无法对外界刺激做出正常的反应。

　　一些不典型的症状包括：

　　（1）12个月大的时候，婴儿还没有喃喃自语或一些表达情感的动作。

　　（2）16个月大的时候，婴儿还不会说话。

　　（3）24个月大的时候，婴儿还无法说两个词以上的句子。

　　（4）在任何年龄，都没有语言或社交功能。

　　此外，当婴儿更喜欢手电筒、钥匙、圆珠笔，而不是毛茸茸的动物娃娃或地毯等软的东西，有时候，也会提示婴儿有发育迟缓和自闭症的可能。但其中的研究者之一Plauche Johnson博士指出，正常的婴儿有时候也会有这种现象，手电筒、钥匙、圆珠笔比动物娃娃更能引起他们的注意，所以，这并不是一个非常准确的标准。但有这种异常倾向的婴儿患儿童自闭症的可能性更大。

　　一位美国德克萨斯大学医学中心儿科教授对该指南进行评论：“虽然没有任何的症状能确定地去诊断儿童自闭症，但却是这些症状能引起父母的注意，以更好的去进行积极地预防、诊断和治疗。”

延伸阅读：

新生儿湿疹治疗方法

　　湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。湿疹病因复杂，治疗好转后仍易反复发作，难根治。那么抵抗力弱的婴幼儿如何预防呢，今天我就来普及一下。

　　防母乳过敏

　　新生儿因为中枢神经系统发育不完善，调节功能差，如果是食用某些食物可能会引起过敏发应。新生儿出生的喂养方式又分为母乳喂养和人工喂养。其中母乳喂养的话母乳中的抗体虽然能够有效缓解湿疹，但是一定要注意的是妈妈要注意观察哪些食物会引起湿疹而注意忌口。比如饮食中药注意少吃或者是暂停食用鲫鱼汤、鲜虾等诱发性食物、避免食用辛辣、刺激性食物等等。

　　注意人工喂养

　　如果是人工喂养的新生儿，选用的是牛奶喂养的一定要注意将牛奶多煮一会儿，帮助牛奶蛋白发生变性，或者是在牛奶中加一些米汤、代乳粉以增加牛奶中含有的碳水化合物以减少异性蛋白的摄入，避免加重新生儿湿疹。