新生儿结膜炎应如何护理

　　新生儿结膜炎一般多在出生后5~14天发病，表现为眼睑肿胀，睑结膜发红、水肿，同时伴有分泌物，初为白色，但可能很快转为脓性，因此出现黄白色带脓性的分泌物。如果宝宝眼部有分泌物，或是已患上结膜炎，要及时就医。还需作如下护理：

　　清除宝宝眼部分泌物前，一定要用流动的清水将手洗净。

　　把消毒棉签在温开水中浸湿（以不往下滴水为宜），轻轻擦洗宝宝眼部的分泌物。

　　如果宝宝睫毛上的分泌物较多，可用消毒棉球浸上温开水湿敷一会儿，再换用湿棉球从眼内侧向眼外侧轻轻擦拭。一次用一个棉球，用过的就不能再用，直到擦干净为止。

　　用抗生素眼药水为宝宝滴眼。妈妈手持眼药瓶，将药水滴入宝宝的外眼角，注意不要地在黑眼珠上，也不要使药瓶口碰触宝宝的睫毛，瓶口要离眼2厘米远。每次1~2滴即可。滴后，松开手指，用拇指和食指轻轻提宝宝的上眼皮，防治药水流入鼻腔。若双眼均需滴药，应先滴病情较轻的一侧，再滴病情较重的一侧，避免交叉感染。滴完一只眼后，最好间隔3~5分钟，再滴另一只眼。

　　宝宝用过的物品（尤其是毛巾、手帕）要及时进行消毒。

　　妈妈问：需要怎么做，才能帮刚出生的宝宝预防结膜炎呢？

　　专家回答：宝宝出生后，立即用0.5%的红霉素或1%四环素眼膏涂抹结膜，或用眼药水滴眼进行预防。在照料宝宝时，妈妈一定要保持自己的双手及衣服清洁，千万不能用不干净的手帕擦洗宝宝的脸和眼。如果宝宝眼部有明显的红肿，脓性分泌物过多及白眼球充血，一定要及时去眼科诊治，不能延误。

　　一、宝宝得结膜炎 的病因

　　1、新生宝宝的泪腺尚未发育完善，眼泪很少，这样的话就不能及时的把侵入眼睛里的病菌冲洗掉，从而致使病菌在眼中繁殖，最后导致结膜炎的发生;

　　2、新生宝宝的免疫力低下，对外界病菌的抵抗力很差，一些对成人或大点宝宝不会有致病性的细菌，也可能让新生宝宝受到感染，产生比较严重的情形;

　　3、在分娩时，宝宝会经过妈妈的子宫颈和阴道，如果妈妈这些部位有病菌感染的话宝宝在通过时眼部也就很容易受到感染。

　　其实，总结下来，可能引发新生宝宝结膜炎的祸源基本有两大项：

　　1、衣原体

　　在过去，人们把衣原体误认为是一种病毒，但是随着科学的进步，现代医学科学研究已经证明：衣原体与细菌是非常相似的，所以我们可以把它看作细菌中的一个独立微生物群，而引起新生宝宝结膜炎的衣原体我们通常称为沙眼衣原体。

　　2、细菌或病菌

　　很多时候，都是由于宝宝的眼睛感染了一些细菌或病菌后才发生的结膜炎，这些细菌主要是金黄色葡萄球菌、流感杆菌、淋球菌、肺炎球菌、大肠杆菌等。

　　二、新生宝宝患结膜炎的症状表现

　　新生宝宝一般多是在出生后的5~14天发病，其主要症状表现为宝宝的眼睑肿胀，睑结膜发红、水肿，同时还会伴有分泌物，在发病初期为白色，但是，可能很快就会转为脓性，颜色也会变为黄白色带脓性;发病最开始可能只是一只眼睛，但是随着病情的发展很可能会累及另一侧的眼睛，如果对宝宝的护理治疗不及时的话，炎症很可能侵犯到角膜，造成更大的影响，有的宝宝甚至还会产生远期眼部不良后遗症，如视力受影响等。

　　三、新生宝宝结膜炎如何护理

　　居家防治与护理：

　　妈咪们在宝宝出生后就可以做一些预防措施，如用0.5%的红霉素或1%的四环素眼膏涂抹宝宝结膜;在护理宝宝方面，要注意时刻保持自己双手及衣服的清洁，不要用不干净的手帕或毛巾之类的给宝宝擦洗脸或眼。

　　如何护理宝宝眼睛：

　　当我们的宝宝眼部已经有分泌物或已患上结膜炎时，在护理时要注意以下几点：

　　1、可以用抗生素眼药水滴眼。由于宝宝免疫力很差，在选用抗生素眼药水时最好能够是遵从医生的建议，有时候成人能用的并不一定适合宝宝使用，我们一般比较常用的眼药水为0.25%的氯霉素眼药水;如果是淋球菌感染，选用青霉素眼药水;衣原体眼炎用红霉素眼膏，还可用0.5%的金霉素眼药水滴眼或0.1%的利福平眼药水滴眼。

　　注意，在给宝宝滴眼药水时要注意防止药水流进宝宝鼻腔，两只眼睛都要点时注意有点时间间隔。

　　2、准备一些宝宝准用棉签，消毒，然后把这些消毒棉签放在温开水中浸湿，但是不要往下滴水，然后用棉签轻轻的擦洗眼部分泌物。

　　3、在为宝宝做眼睛部分的清洁时，注意保持双手的清洁，最好能够用流动的清水清洗双手。

　　4、要及时对宝宝用过的物品进行消毒，特别是像毛巾、手帕等直接和宝宝眼睛接触的物品。

　　5、当宝宝睫毛上粘着的分泌物较多时，我们可以先用消毒棉球浸上温开水放在眼睛上湿敷一会儿，然后再换湿棉球从眼内侧向眼外侧轻轻的进行擦拭，注意及时更换棉球，用过的就不要再用了，直到擦干净为止。

　　有些情况是家庭护理就解决不了的了，如当宝宝的眼部红肿明显，脓性分泌物过多及白眼球充血时，就一定要及时到眼科诊治，不得延误。

　　宝宝本身就很娇嫩，眼睛更是需要细心呵护，父母一定要多拿出点精力。

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　　结膜炎是一种会传染的眼科疾病，病因主要是环境因素和感染之类的。

　　结膜炎患者应该如何护理

　　结膜炎多是接触传染，故应提倡勤洗手、洗脸或不用手和衣袖拭眼。

　　(1)所用脸盆、毛巾、手帕等必须与他人分开。

　　(2)应经常煮沸消毒，防止传染别人。

　　(3)传染性结膜炎患者应进行隔离，更不允许到公共游泳区游泳。

　　(4)医务人员在接触患者之后也必须洗手消毒，以防交叉感染。

　　是大家都想了解的，如果有一只眼患结膜炎，必须告诉病人保护健眼不受传染。遇严重传染性结膜炎时，可用透明眼罩遮盖健眼，周围用绊创膏密封，于外下方通一小橡皮管，以便空气流通，医生也容易观察健康的眼是否患病。

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　　有的宝宝出生后不久，双眼出现很多黄白色分泌物，有人认为这是宝宝“火大”的缘故，于是采取了降低室内温度，减少婴儿的包被、衣着的做法，甚至对新生儿最好的喂养方式——母乳也有了怀疑。实际上，这是由于新生儿眼部发生了感染。

　　一位新妈妈说：“每天最高兴的事情就是盯着胖儿子看，可是，发现最近孩子眼屎比较多，这是怎么回事呢?”别着急，现在就让专家来解答这个问题。

　　这位新妈妈遇到的问题，相信有些妈妈也遇到过。为什么宝宝会眼屎比较多呢?

　　医生说，由于新生儿新陈代谢更旺盛，所以自然就会比其他小儿眼屎多。但是如果眼屎过多、粘稠，那就是有眼部病变的表示了。

　　新生儿眼屎多常常是结膜炎的表现之一。婴儿从母体内分娩出时，母亲产道内的病菌可侵入孩子的眼中;平时卫生习惯不好，用不清洁的手擦了宝宝的眼睛，也可能引起结膜炎。与大孩子或成人所不同的是，引起新生儿结膜炎的病原体大多不是病毒，而是细菌。

　　引起新生儿结膜炎最常见的致病微生物为衣原体和球菌。

　　1、衣原体结膜炎

　　衣原体是寄生在细胞内的一种微生物，婴幼儿期可引起结膜炎和肺炎，多是有父亲或母亲引起。感染可发生于宫内(即分娩前)及分娩过程中(产时)阴道分泌物污染。潜伏期间5~13天，比细菌性结膜炎发病晚。脓性分泌物(即眼屎)会在数周、数月后自行消散，结膜不留疤痕，也不累及角膜。

　　在宝宝出生后就点1%红霉素眼药水，每天3次，共2～3天，基本上可以预防。

　　2、细菌性结膜炎

　　细菌性结膜炎以淋球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌多见。淋球菌感染来源可在胎儿往阴道时传播，但大部分是由于父母(或医务人员)污染的手或毛巾等接触了宝宝造成。细菌感染的潜伏期短，一般为12～48小时，发病早，出生后2~3天较重，眼睑浮肿，结膜充血，分泌物呈脓性，严重时可导致孩子睁眼困难，炎症可累及角膜，甚至形成溃疡而穿孔。

　　任医生提醒说，新生儿结膜炎应及时采取治疗措施，否则炎症将向眼内发展，甚至可能形成慢性结膜炎而较难以治愈。

　　巧手妈妈对策

　　在发现孩子眼屎过多时，妈妈要如何应对呢?

　　1、不要用手或不洁的手巾等给孩子擦拭眼睛。

　　2、可用消毒纱布或棉签蘸上微湿的开水或无菌生理盐水清洗眼周。

　　3、遵照医嘱采用抗生素滴眼液点眼，每2～3小时一次，每次各在一侧眼中滴入药液1～2滴。一般治疗1周左右即可痊愈。目前较常用的滴眼液有0.25%氯霉素、0.5%卡那霉素和新霉素眼药水等。

　　聪明锦囊：如何给新生儿滴眼药水

　　背着光线水平地将宝宝抱起来，轻轻地上下摇动他的上身和头部，他会自动睁开双眼，这时就可将眼药水或眼膏滴进去，主要滴在下眼睑的里面。点药时不能使眼药瓶碰到下眼睑，以免宝宝将眼睛再闭起来，而影响滴药。

　　Tips：聪明提醒

　　有的新生儿不仅有“眼屎”，而且常常见到在他的眼睛里总是泪汪汪的，经多次使用眼药水后，仍不见好转，此时有可能是新生儿的鼻泪管被上皮细胞残渣堵塞或鼻泪管黏膜闭塞，时间久了而引起泪囊炎。

　　医生提醒，凡是新生儿有“眼屎”、溢泪时，经抗生素眼药水或眼膏治疗不见效时，就应到医院眼科做进一步检查，并进行治疗。

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延伸阅读：

新生儿鼻塞怎么办

　　热敷鼻子

　　如果是新生儿只是因为受凉出现了流鼻水、鼻塞的情况，而身体没有其他不适的话，可以通过用拧干的热毛巾敷在宝宝的鼻子到口的部分，鼻粘膜湿润之后，新生儿就会觉得舒服，也可以喂宝宝喝点温开水，能够帮助缓解鼻塞。要注意热敷的温度稍微高于宝宝的低温即可，以免烫伤宝宝。

　　空气湿润

　　室内空气过于干燥会导致小宝宝的鼻粘膜变得干燥，流出的鼻涕容易结成鼻痂，加重鼻腔堵塞，导致宝宝呼吸不畅，影响宝宝吃奶、睡觉。所以室内空气较干燥的时候可以使用盆装水或者是加湿器来湿润空气。

　　去除鼻痂

　　新生儿的鼻腔较小，容易因为鼻痂堵塞鼻腔而引起鼻塞，所以爸妈们学会怎么帮助宝宝去除鼻痂也是帮助缓解鼻塞的必备技能。

　　1、不能用硬的或者是尖锐的物件直接挖宝宝的鼻孔，以免损伤鼻粘膜。

　　2、可以用棉签蘸少量的水或者是乳汁让鼻痂变软之后再用棉签帮助宝宝打喷嚏去除鼻痂。

　　3、用棉签在软化鼻痂之后用棉签在鼻腔内转圈以吸附鼻痂，用棉签将鼻痂带出鼻腔