宝宝出生后的48小时如何度过？

　　对于宝宝出生后的48小时里会发生哪些事？你都需要做什么？你的心中是否已经有数了？

　　重要的一刻终于来临了：你面对面地见到了朝思暮想的宝宝。你可能阅读了大量的读物，已经知道了分娩之后要接受哪些治疗和检查。

　　但是你知道吗，宝宝在出生后的48小时里也忙碌得很，他也要接受一系列检查？各家医院的具体做法可能不尽相同，不过有一些例行检查是每家医院都要做的。

　　在产房里

　　宝宝出生之后，他的第一声啼哭很重要，这说明他的肺已经开始工作了。产科医生会用器械吸宝宝的嘴巴和鼻腔，以清除残留在里面的黏液和羊水，从而确保鼻孔完全打开畅通地呼吸。接着，护士用毯子把宝宝抱起来放在你身上，让你们亲近一会儿，如果你是剖腹产，护士会把宝宝抱起来给你看。然后，宝宝被交给你丈夫。如果婴儿早产或是出现呼吸困难，就会立刻被送入新生儿特护病房，接受检查。如果婴儿体重超过8斤则要验血，因为过重的新生儿在出生后的几小时内有可能出现低血糖。

　　剪脐带

　　脐带通常在婴儿出生后几分钟内就会被剪掉。医生用钳子钳住脐带，如果父亲被允许进产房，那么这一光荣的使命就交给父亲来完成。医生有可能从脐带里抽取血样以供稍后检验。如果你愿意把脐带血捐献给血库，操作过程也就在此时进行。

　　检查，检查

　　婴儿出生后第1分钟以及5分钟之后需要分别接受一次阿普伽新生儿评分，即对新生儿的肤色、心率、反射应激性、肌张力及呼吸力等5项进行评分，以此来检查新生儿是否适应了生活环境从子宫到外部世界的转变。然后，护士会给宝宝称体重、量身长，并且检查有无疾病症状。

　　保护性措施

　　所有的新生儿都要注射维生素K，它是用来帮助血液凝结的，以免宝宝出血过多，因为新生儿的肝脏——分泌维生素K的器官——还未发育成熟。此外，为了防止受感染，护士还会在新生儿的眼睛里抹上含有抗生素的药膏或药水。 接下来，护士会给宝宝垫上尿片，包裹起来。如果你愿意的话，这时候就可以给宝宝喂奶了，否则你就抱着宝宝，因为他刚一来到这个世界的时候对周围的环境都很警觉，而你正好趁此机会和他加深感情。

　　在产后恢复病房里

　　大约30分钟后，护士会把宝宝放在温暖的婴儿推车里送入婴儿室。如果医院允许母婴同室，他/就会和你一起被送入产后恢复病房，在那里继续接受检查。

　　必要的统计

　　护士会用听诊器检查婴儿的心脏和肺部，给他测体温，并检查他是否有异常症状，如脊柱裂等。护士还会再次测量宝宝的身长、体重和头围，然后给他洗个温水澡。 第一次体格检查

　　在宝宝出生后24小时之内，儿科医生会对他进行检查。医生会把对宝宝的各种测量结果与你怀孕头几周内测得的数据进行比较，验证它们是否吻合。接下来，医生会听宝宝的胸腔，检测心杂音；听听宝宝的肚子，检查肠功能是否正常；看看宝宝的脑袋上有没有鼓包（大多数情况下，鼓包是没有伤害的）。医生还要检查宝宝的眼睛和生殖器。医生还会检诸如颚裂、锁骨骨折（这种情况在分娩过程中可能会出现的，通常能够自行恢复）、胎记、髋部脱臼等情况。然后，在征得你的同意之后，护士会给宝宝打第一次防疫针，也就是乙肝疫苗。

　　经过这一系列检查之后，宝宝总算可以休息了。各家医院检查的项目会有所不同，所以在分娩之前最好先问清楚要进行哪些特殊项目的检查。如果家族有某些病史，如新陈代谢功能紊乱等，你可以事先和医生沟通，在宝宝出生之后进行有针对性的特殊检查。

研究表明，从乙肝病毒感染者变成携带者的比例，与病毒感染时的年龄有很大关系。人若在新生儿期感染了乙肝病毒，有八至九成会转变成乙肝病毒携带者；在婴儿期感染的有六至七成会转变成乙肝病毒携带者，而学龄儿童、青少年感染的人转变成携带者的机会就会降低很多,到了成人只有约一成左右的人会转变成乙肝病毒携带者。越早成为乙肝病毒携带者，越容易发展成慢性肝炎和肝硬化，直至肝癌。

　　预防和控制乙肝最有效的方法就是接种乙肝疫苗，而且应优先给新生儿和幼儿接种。从传播途径看，新生儿感染乙肝的主要渠道是母婴传播，宝宝多在分娩时因接触乙肝病毒阳性母亲的血液和羊水等而被感染。若能在出生24小时内及时给新生儿接种乙肝疫苗，就能降低宝宝感染乙肝的危险，让宝宝得到很好的保护。因此，首针及时接种乙肝疫苗,是阻断乙肝病毒母婴传播的重要保证。

　　目前，我国对适龄儿童免费接种乙肝疫苗，宝宝出生后24小时内接种第1针乙肝疫苗，满1月时再接种第2针，到6个月龄接种第3针，这就是乙肝疫苗的“0-1-6”接种程序。为了宝宝的健康成长，首针及时接种乙肝疫苗最重要。

　　据《经济参考报》11月2日报道，山东济宁一男子在单位加班时，突发脑出血身亡。由于在医院抢救超过48小时，因此不能视同工伤。这起案例引发了网民及法律界的极大关注，并对工伤认定“48小时之限”进行了热烈讨论。

　　工伤设定“48小时之限”，抢救时间超过48小时不能被认定为视同工伤，站在医学角度看，很不合理。

　　因为不同的疾病有着不同的特点和规律，一般而言，心血管疾病容易致人猝死，会出现“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡”的情况。但脑血管疾病(脑出血便是其中之一)却不大容易致人猝死，其最危险的时候往往是发病后的72小时前后，对于这类病人以48小时作为一个其病情程度的判断节点，显然是不合适的。

　　而且，一个人在患病后，是不是48小时内死亡，除了和自己的疾病有关外，还和很多外部因素有关，如送往抢救的时机，当值医院以及医生的技术水平，相关人员的抢救态度等，在存在诸多变量的情况下，单单将一个48小时作为严格的标准，实在缺乏说服力。

　　此外，随着医学的发展，死亡的过程也在发生变化，特别是很多生命支持手段的应用，常常会令一些病人的死亡时间明显延后，轻易突破48小时的时间限定，但这能成为认定员工的疾病不够“重”，因此不够“工伤”的理由吗？

　　除了在医理上“48小时”的限定不尽合理外，于人情上，这样的规定也实在难令人接受。这样的规定，很可能逼迫一些家庭在员工刚开始抢救的同时，就需要面对应该积极抢救还是尽快放弃的残酷抉择。

　　员工是企业的财富，不管是什么原因，当一个员工在自己的工作岗位上发病了，都应该认为这个员工对工作尽了责。死亡对于个人和家庭已是不幸，还要压迫在48小时内死亡才给工伤待遇，这无疑就是一种苛刻了。

　　前两天刚刚接到一位网上认识的朋友的消息，她马上要生了，Raven 欣喜之余，不觉唠唠叨叨的跟她说了很多生产注意事项，说来好笑，自从做了妈，Raven 自觉个性上也变得婆婆妈妈起来，好笑之余，忽觉有记下来的必要。在美国，准妈妈生产后要住院观察48小时，Raven 就从这48小时说起吧。

　　第一件事：立即哺乳

　　Raven 觉得，如果是顺产，产后孩子也没有什么问题，最好在产后立即哺乳。记得护士曾经说过产后1～2小时是新生儿最清醒的时候，这个时候哺乳的效果最好。之后小宝宝24小时都会处于昏睡状态，效果远不如刚生下来立即哺乳。

　　对妈妈来说也是如此，哺乳开始的越早，母亲的乳汁会来得更快，更容易实现母乳喂养。而贝贝的表现确实如护士所言，刚刚生下来时小家伙的嘴巴一接触到妈妈的“奶瓶”，马上条件反射似的开始吸吮。后来贝贝除了在医院的48小时，因需要快速排除黄疸喝过两瓶配方奶，Raven 成功的母乳喂养贝贝到两岁半。

　　第二件事：产后排尿

　　这件事最早提醒我的是宝贝姥姥，那还是Raven上大学时，嫂子生小侄子，那时是宝贝姥姥在医院陪床。产后两小时，宝贝姥姥就催促嫂子上厕所。当时嫂子还很不耐烦，说她没有尿意。俺娘那是个不达目的不罢休的主，就一直不停的唠叨直到俺家嫂子去厕所为止。

　　结果一下子排出来很多。宝贝姥姥当时就一个理由：孩子出来了，肚子空了，所以膀胱涨大后没感觉，但一定要去厕所排尿，否则会影响以后的生活。

　　无独有偶，十几年后等到 Raven 在美国生完老大宝儿，护士交代的也是：如果要上厕所，一定要叫护士。他们要测量产妇24小时内的排尿量，只有过关的新妈妈才可以出院。

　　　　前两天刚刚接到一位网上认识的朋友的消息，她马上要生了，Raven 欣喜之余，不觉唠唠叨叨的跟她说了很多生产注意事项，说来好笑，自从做了妈，Raven 自觉个性上也变得婆婆妈妈起来，好笑之余，忽觉有记下来的必要。在美国，准妈妈生产后要住院观察48小时，Raven 就从这48小时说起吧。

　　第一件事：立即哺乳

　　Raven 觉得，如果是顺产，产后孩子也没有什么问题，最好在产后立即哺乳。记得护士曾经说过产后1～2小时是新生儿最清醒的时候，这个时候哺乳的效果最好。之后小宝宝24小时都会处于昏睡状态，效果远不如刚生下来立即哺乳。

　　对妈妈来说也是如此，哺乳开始的越早，母亲的乳汁会来得更快，更容易实现母乳喂养。而贝贝的表现确实如护士所言，刚刚生下来时小家伙的嘴巴一接触到妈妈的“奶瓶”，马上条件反射似的开始吸吮。后来贝贝除了在医院的48小时，因需要快速排除黄疸喝过两瓶配方奶，Raven 成功的母乳喂养贝贝到两岁半。

　　第二件事：产后排尿

　　这件事最早提醒我的是宝贝姥姥，那还是Raven上大学时，嫂子生小侄子，那时是宝贝姥姥在医院陪床。产后两小时，宝贝姥姥就催促嫂子上厕所。当时嫂子还很不耐烦，说她没有尿意。俺娘那是个不达目的不罢休的主，就一直不停的唠叨直到俺家嫂子去厕所为止。

　　结果一下子排出来很多。宝贝姥姥当时就一个理由：孩子出来了，肚子空了，所以膀胱涨大后没感觉，但一定要去厕所排尿，否则会影响以后的生活。

　　无独有偶，十几年后等到 Raven 在美国生完老大宝儿，护士交代的也是：如果要上厕所，一定要叫护士。他们要测量产妇24小时内的排尿量，只有过关的新妈妈才可以出院。

　　理论上讲呢，是因为孕期激素的原因，腹部所有的肌肉都比较松弛，再加上生产时的损伤，新妈妈往往在膀胱已经很满时都没有尿意，而憋尿又会造成泌尿系统的进一步损伤。所以，北美的医院规定新妈妈必须在排尿正常以后才可以出院。Raven 的一个学MBA 的朋友，就因此在医院又多住了一天，直到合格为止。

　　对于一时排尿不畅的新妈妈，医院护士的一个小 Tip 就是，打开卫生间的水龙头。据说流水的声音会刺激产妇排尿，当新妈妈遭遇排尿困难的问题时不妨试一下。Raven 的经验是新妈妈在卫生间，自己可以尝试着轻轻按压腹部，帮助排尿。另一个小Tip是排尿后用温水清洗，这样可以减轻对伤口的刺激，也更卫生，也能更好地防止产后感染。

　　第三件事：产后疼痛

　　生产对女人来说是一件大事，生产中所受的损伤自然也不可小觑。在美国，75%以上的准妈妈使用无痛分娩，据说剩下的还有一半以上是来不及上腰麻就生的。所以，在这里俺说的是腰麻过后的疼痛。

　　Raven 记得当初生完宝儿，他大姨听说俺用无痛很遗憾，说没有经过生产的痛就不能算是完整的女人。俺当时脱口而出的是：不完整也无所谓，至少我有精力在产后照顾孩子!这就是俺对生产痛的认识。

　　Raven 认为既然医生认可腰麻，认可止痛片不会伤害孩子，而且开的处方药是产妇能使用的，那么就相信医生，给自己一个良好的状态要比产后神经兮兮的怀疑一切要好。所以，只要你确定自己对麻药止痛片不过敏，就可以使用。

　　Raven 在生宝儿时就畏首畏脚，生怕止痛片对孩子对自己不利，结果被疼痛折腾得寝食难安，还引发了轻微的产后忧郁。等到生贝贝时，接受教训按时服用止痛片，结果在产后4小时就下楼陪我家儿子吃麦当劳去了，到目前为止还没看到什么后遗症。

　　还有就是伤口的处理。在美国，所有的伤口处理基本上遵循一条，新创24小时内冰敷，对减轻肿胀、止痛效果非常好，24小时后热敷，促进血液循环和伤口恢复。不过在国内，不知道大家是否敢用冰块冷敷，不是俗话说产妇不能受凉吗?Raven 的亲身体验是：真的好冷，冻得直哆嗦，后来实在受不了，在冰块外面又加上一层毛巾裹住，这才勉强可以接受。

　　第四件事：充分休息

　　生产是一件很耗体力的活，当然生完之后的照顾孩子更需要体力。所以，Raven 建议在产后这48小时的住院时间里，趁着有专业人士帮忙照顾宝宝，新妈妈要抓紧时间多休息。充足的睡眠有助于帮助新妈妈迅速复原，特别是怀孕期间被膨大的子宫压迫移位的内脏器官恢复原位，子宫也会逐渐缩到和原来一般大小。第二也是为回家后不眠不休的照顾新生儿补充体力。

　　千万别学 Raven，想当初刚生完贝贝，兴奋过度，一直把贝贝放在自己的病房里，晚上还把宝儿接来同住。结果一夜贝贝哭、宝儿闹，宝贝爹妈疲惫不堪。好在第二夜 Raven 就聪明了，把贝贝放在新生儿病房，只有到喂奶的时候才接过来，这才好好的睡了一晚。

　　后来 Raven 回家后也基本上跟贝贝同步，她休息我休息，爸爸负责带宝儿。两周后就基本上恢复正常作息时间，这期间还要注意的一件事就是：产后六周内千万不要提重物，按美国医生的说法，不要拿比你的婴儿更重的东西，主要是要防止子宫脱垂，这可是关系新妈妈一辈子健康的大事。

　　第五件事：尽早运动

　　新妈妈产后及早活动与产后恢复关系密切，可以促进肠道蠕动，减轻便秘症状，还可以促进产后恶露的尽早排出，有助于恢复体力。想当初 Raven 生宝儿时，认真听从妈妈教诲，卧床休息了一周，后来是实在躺不住了，坚持要出门活动。结果第一天出门，非常糟糕的感觉没有体力，根本走不动，而且一动起来伤口的牵拉痛特别明显。Raven 这才觉得医生说的对，需要坚持适量的运动，后来就每天走一点点，2～3天后才觉得恢复正常。

　　等到后来生贝贝是就改听医生的了，前面说过，产后四小时宝贝爹妈就带着宝儿到医院楼下的麦当劳去吃饭。后来住院的48小时，Raven 几乎每隔几小时就去新生儿室看贝贝，尽管走得很慢，适可而止。但是确实觉得体力恢复的比较快，也没有那种虚弱无力的症状。等到出院回家，就基本上已经可以健步如飞了。

延伸阅读：

新生儿大便发绿怎么办

　　新生儿大便发绿怎么办?方法一：母乳喂养儿大便发绿，大便的颜色与胆汁的化学变化有着密切的关系。小肠上部的胆汁含有胆红素和胆绿素，使大便呈黄绿色。当大便推送到结肠时，胆绿素经过还原作用，又转变为胆红素，这时大便呈黄色。母乳喂养的小儿的tulaoshi.com大便偏酸性，在肠道细菌的作用下，部分胆红素转变为胆绿素，使排出的大便呈浅绿色，这是正常现象。如果宝宝吃奶好，全身情况正常，新妈妈可不必担心，这只是暂时现象，随着宝宝长大，会有进步。

　　新生儿大便发绿怎么办?方法二：着凉。孩子吃的奶有点偏凉了或者孩子的腹部、脚部受凉都可能大便发绿。这是因为，受凉会导致肠蠕动过快，在结肠胆绿素来不及被还原成胆红素，故呈现绿色。这是产生绿色大便的常见原因之一。这种原因引起的绿色大便，可能还有像感冒一类的症状。如果只有绿色大便，注意腹部保暖，尤其在晚上，过几天就会恢复。如果有感冒症状，应同时对感冒进行对症治疗。

　　新生儿大便发绿怎么办?方法三：饥饿。有的宝宝因没有吃饱,饥饿会使肠道蠕动加快，出现绿色大便，宝宝因饥饿有哭闹不安等表现，容易与其它述情况区分。这种情况只要增加奶量，让宝宝吃饱就可以了。