新生儿大便异常的缓解方法

　　如果小儿是用母乳喂养的，则大便呈金黄色、稀糊状；如果小儿是完全用牛奶或奶粉喂养的，则大便呈淡黄色、常常有些干可堆起来；混合喂养者则大便性状介于以上两者之间。新生儿每天大便次数不定，一般为2～5次，母乳喂养的新生儿大便次数要多一些，有的新生儿每回换尿布时尿布上都有大便，如果大便有些均匀、水分不多、不含粘液或者偶尔带有少许奶块，这均正常情况。人工喂养的新生儿如果发现大便呈灰色、质硬、有些臭，多表示所吃东西中蛋白质过多而糖分过少，应改变所用奶粉的品种或改变牛奶和糖的比例。母乳喂养的新生儿，如大便呈深绿色粘液状多表示母乳不足，孩子处于半饥饿状态，须增加母奶量，如母乳确实不足则应添加鲜牛奶、奶粉等。

　　新生儿大便有以下异常情况时，就要检查喂养情况或麻烦大夫诊治：

　　①蛋花汤样大便：每天大便5～10次，可含有有些多未消化的奶块，一般无粘液，表示消化不良，多见于吃牛奶或奶粉的小儿。如为母乳喂养则应继续用母乳喂养，一般不必改变喂养方式，也不必减少奶量及次数，多能自然恢复正常；如为混合或人工喂养，仍应继续喂养，但可适当调整饮食结构，如奶粉喂养者可在配奶时适当多加一些水将奶稍配稀些，对吃奶减少者可适当喂些含糖盐水，也可适当减少每回的喂奶量而增加喂奶次数。如果2～3天大便仍不正常，则应麻烦大夫诊治。

　　②绿色稀便：多在天气变化着凉或吃了难以消化的食物后发生，每天大便次数多为5～10次。

　　③水样便：多见于秋季和冬季，多由肠道病毒感染引起。小儿大便次数多在每天10次以上，呈水样，量有些多。由于小孩丢失水分多，常常出现脱水表现如口唇干燥、眼窝凹陷、眼泪少或无眼泪、小便少或无、皮肤弹性差等，小儿还可出现精神不振、吐奶、不吃奶等表现，应及早就诊，并应注意婴儿用具如橡皮奶头等的消毒。

　　④粘液或脓血便：多见于夏季等天气有些热时，多为细菌感染引起，也应及早就诊。

　　⑤深棕色泡沫状便：多见于人工喂养儿，多由于食物中淀粉类或糖过多所致（如奶粉中加糖过多、过早添加米汤等谷类食物等），通过适当调整饮食结构多能恢复正常。

　　⑥油性大便：粪便呈淡黄色，液状，量多，象油相同发亮，在尿布上或便盆中如油珠相同可以不可以滑动，这表示食物中脂肪过多，多见于人工喂养儿，需要调整饮食结构，如适当增加糖分或暂时改服低脂奶等（注意，低脂奶不可以作为正常饮食长时间吃）。

　　⑦便秘：多见于人工喂养儿，多为天热、出汗多而饮水又过少所致。小儿排大便困难，大便非常干，可呈颗粒状，往往几天才大便一次，小儿还可出现腹胀、不安等表现。

　　婴幼儿便秘是一种较常见的症状，根据引起便秘的不同原因可分两大类，一类属功能性便秘，这类便秘较多见，经过饮食、生活作息等的调理可以痊愈。

　　另一类则是先天性肠道畸形导致的便秘，这种便秘通过一般调理是不能痊愈的，必须经外科手术矫治才可彻底治愈。绝大多数的小儿便秘都属功能性便秘。

　　宝宝便秘信号

　　大便量少、干燥；

　　大便难于排出，排便时有痛感；

　　腹部胀满、疼痛；

　　食欲减退。

　　宝宝是否便秘，不能只依据排便频率为标准，而是要对宝宝大便的质和量进行总体观察，并且要看对孩子的健康状况有无影响。每个孩子各自身体状况不同，因而每日正常排便次数也有差别。例如，完全食母乳的婴儿每日排便次数可能较多，用牛奶及其他代乳品喂养的婴儿则可能每日排便1次或2～3日1次，只要性状及量均正常，宝宝又无其他不适，就是正常的。

　　宝宝便秘4原因

　　造成宝宝便秘的原因有很多，主要有以下几种：

　　饮食不当

　　功能性便秘与饮食的关系最为密切。宝宝饮食过细，纤维素摄入不足，对肠壁刺激不够容易导致便秘；高蛋白摄入过量，容易使肠发酵菌相对减少而影响发酵，进而使大便干燥致密；饮食量不足时，由于肠道内残渣较少，腹肌、肠肌张力不足、蠕动无力，也容易引起便秘。

　　便不规律

　　由于排便时间不规律且缺乏相关训练，没有形成排便反射，有时虽有排便的感觉，但由于贪玩或其他事情干扰，宝宝可能会有意识地抑制便意，时间一长，肠内排便反射的敏感度降低，大便堆积于肠内，水分被吸收，大便变得干燥，因而不易排出，就形成了所谓的习惯性便秘。

　　先天性生理及解剖缺陷

　　有些宝宝出现便秘是由于患有某些先天性疾病，如肠狭窄、肠梗阻、直肠或肛门狭窄、幽门痉挛、先天性幽门狭窄、先天性巨结肠等均可引起便秘。

　　精神因素

　　另外，有一些精神上的刺激因素也可引起宝宝出现便秘现象，如生活环境的改变，或者因肛周病变（如肛裂）引起排便疼痛而使孩子惧怕排便，这些都可能导致宝宝出现短期的便秘。

　　便秘了怎么办

　　宝宝出现便秘后，解出的大便又干又硬，干硬的粪便刺激肛门会产生疼痛和不适感，宝宝惧怕解大便而不敢用力排便，大便总不能排出，便秘也就会越严重，大便长时间存留在体内还会使毒素淤积体内，影响正常的新陈代谢，从而产生营养不良，抵抗力下降。那么，如何尽快让便秘宝宝积存的大便排出体外呢？

　　按摩法

　　手掌向下，平放在宝宝脐部，按顺时针方向轻轻推揉。这不仅可以加快宝宝肠道蠕动进而促进排便，并且有助于消化。

　　开塞露法

　　将开塞露的尖端封口剪开，管口处如有毛刺一定要修光滑，并先挤出少许药液滑润管口，以免刺伤宝宝肛门。让宝宝侧卧，将开塞露管口插入其肛门，轻轻挤压塑料囊使药液射入肛门内，而后拔出开塞露空壳，在宝宝肛门处夹一块干净的纸巾，以免液体溢出弄脏衣服或床单。同时嘱咐宝宝要尽量等到不能忍受的时候再排便，以使药液充分发挥刺激肠道蠕动、软化大便的作用，达到最佳通便效果。

　　甘油栓法

　　将手洗干净，然后将圆锥形甘油栓的包装纸打开，缓缓塞入宝宝肛门，而后轻轻按压肛门，尽量多待片刻，以使甘油栓充分融化后再排便。

　　肥皂条法

　　洗净双手，将肥皂削成长约3厘米、铅笔粗细的圆锥形肥皂条，先用少许水将肥皂条润湿后再缓缓插入宝宝肛门内。同样尽量让肥皂条在肛门内多停留一段时间，以达到充分刺激畅道蠕动的作用。

　　如果以上方法均不奏效，应及时带宝宝到医院就诊，检查是否是由于其他疾病而引起便秘。

　　如何预防便秘

　　以上方法不宜长期使用，否则，孩子会产生依赖。应对小儿便秘的根本方法还是要防患于未然，也就是说，预防便秘很重要。父母应该注意从调理宝宝饮食、养成定时排便习惯、保证适当活动量这几个方面入手。

　　定时排便

　　训练宝宝养成定时排便的好习惯。一般来说，宝宝3个月左右，父母就可以帮助他逐渐形成定时排便的习惯了。从3个月开始，每天早晨喂奶后，父母就可以帮助宝宝定时坐盆，注意室内温度以及便盆的舒适度，以使宝宝对坐盆不产生厌烦或不适感。

　　保证活动量

　　运动量不够有时也容易导致排便不畅。因此，要保证宝宝每日有一定的活动量。 腹部按摩 对于还不能独立行走、爬行的小宝宝，父母要多抱抱他，或适当揉揉他的小肚子，而不要长时间把宝宝独自放在摇篮里。

　　适合便秘宝宝的口服药

　　适合婴幼儿服用的治疗便秘的口服药有妈咪爱、整肠生、金双岐片、四磨汤口服液等。具体用药及用量请遵医嘱。

　　爱心提示

　　除上述便秘的一般症状外，如果宝宝还有明显的腹痛、腹胀、呕吐、便血等症状出现或长期便秘（4～5天排便一次），应及时带宝宝到医院检查，确诊引起便秘的确切原因，以防延误其他疾病的诊断与治疗。

　一般而言，只要宝宝正常排便，颜色的深浅变化并不是什么特别严重的问题，便便略干略稀也并不能说明宝宝有什么毛病。但是，如果大便的形态和次数有明显的改变，那就需要妈妈当心了，因为它可能提示宝宝的生理状况有异。

　 新生儿大便异常情况一览

　　大便灰白色，同时宝宝的白眼球和皮肤呈黄色，有可能为胆道梗阻或者是胆汁粘稠，甚至可能是肝炎。

　　大便黑色，可能是胃或肠道上部出血。如果服用了治疗贫血的铁剂药物，也有可能会出现这种情况。

　　大便带有鲜红的血丝，可能是大便干燥，或者是肛门周围皮肤皱裂。

　　大便为赤豆汤样，可能为出血性小肠炎、这种情况多发生于早产儿。

　　大便淡黄色、呈糊状、外观油润、内含较多的奶瓣和脂肪小滴、漂在水面上、大便量和排便次数都比较多，可能是脂肪消化不良。

　　大便黄褐色稀水样、带有奶瓣、有刺鼻的臭鸡蛋味，为蛋白质消化不良。

　　大便次数多、量少、呈绿色或黄绿色、含胆汁、带有透明丝状粘液、宝宝有饥饿的表现，为奶量不足，饥饿所致或因为腹泻。

　　大便粘液性，鼻涕状带血，多为痢疾。

　　新生儿大便异常最好让医生帮助确诊后及时治疗，尤其是当宝宝大便呈脓血便，有高烧、严重脱水时，一定要带宝宝及时就医。

　　我们这里说的便秘是指新生儿出生以后已经正常排了胎粪，消化道是正常的孩子，如果连胎粪都没有，要考虑有没有肛门先天性闭锁结肠的问题，有了正常的胎粪排一些，三四天一周才拉一次。

　　很多孩子在新生儿时期吃的是母乳和奶粉，虽然三四天拉一次，但是拉出来也是稀糊状的，不用担心。特别是纯母乳的孩子，母乳本来营养比较好质量比较高的孩子，渣子是很少的，有的孩子吸收完以后母乳渣子很少，大便本身响就不是特别多，可能七八天才会有一次。有的孩子吃的比较少，有的妈妈担心没给孩子胃饱，大便残渣比较少大便次数也比较少。孩子的大肠、小肠没有在大网膜上进行相应位置的固定，肠蠕动结肠不是很协调。再加上孩子喝奶或者哭经常吸进去一些空气，让他的胃肠道里面经常会积气，但是蠕动不是很协调有时候也会便秘。

　　还有一个原因，孩子一出生很多家长觉得新生儿很软，一天24小时让孩子平平躺在床上不敢去翻动一下孩子。孩子老处于平卧位，不利于肠道进行充分的蠕动，经常平卧没有任何体位变化的孩子也容易便秘。对于这样的孩子（特别是一些足月正常儿）建议家长每天最好三次翻翻身，一方面练练抬头，另外增加肠胃蠕动，做一些新生儿腹触，让他处于不同的体位，让肠胃蠕动更协调一些。

　　现在天气特别热，新生儿皮肤很薄，只有成人的1／3，很多水分通过皮肤蒸发，干热的天气会让孩子的水分大量通过皮肤蒸发，到胃肠道的水分也会减少一些。一些配方奶粉喂养的孩子或者混合喂养的孩子适当注意补水，多喝水。如果是纯母乳喂养的孩子不一定喝多少水，因为乳汁当中80％就是水。

　　如果孩子吃的食物不合适，有些配方奶不适合他，可以选择加一些含有双歧杆菌的奶粉，增加孩子胃肠道菌群的协调，两顿奶之间给孩子加白开水。另外适当给孩子做做按摩，早晨起床以后晚上睡觉之前家长把手搓热了，以肚脐为中心顺时针方向轻轻按摩三五分钟，帮助孩子肠道蠕动。

　　如果上面都做了改进还是大便次数比较少，还可以经常给孩子做温水泡浴，当孩子在温水泡浴的时候全身的肌肉都放松了，肛门括约肌也松驰，好多孩子甚至在澡盆里面就拉了，做完温水泡浴之后再进行腹部按摩，对孩子的排便有好处。

　　实在不行还可以给孩子吃一点调整为肠道菌群的药，比如含有双歧杆菌的药物，我们建议没有什么事尽量少给孩子吃药，尽量通过物理的方法护理的方法喂养的方法让孩子大便变得顺畅一些。

延伸阅读：

新生儿湿疹治疗方法

　　湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。湿疹病因复杂，治疗好转后仍易反复发作，难根治。那么抵抗力弱的婴幼儿如何预防呢，今天我就来普及一下。

　　防母乳过敏

　　新生儿因为中枢神经系统发育不完善，调节功能差，如果是食用某些食物可能会引起过敏发应。新生儿出生的喂养方式又分为母乳喂养和人工喂养。其中母乳喂养的话母乳中的抗体虽然能够有效缓解湿疹，但是一定要注意的是妈妈要注意观察哪些食物会引起湿疹而注意忌口。比如饮食中药注意少吃或者是暂停食用鲫鱼汤、鲜虾等诱发性食物、避免食用辛辣、刺激性食物等等。

　　注意人工喂养

　　如果是人工喂养的新生儿，选用的是牛奶喂养的一定要注意将牛奶多煮一会儿，帮助牛奶蛋白发生变性，或者是在牛奶中加一些米汤、代乳粉以增加牛奶中含有的碳水化合物以减少异性蛋白的摄入，避免加重新生儿湿疹。