早产儿智力应怎样开发 把握三点让早产儿更好成长

莒国阳阳

莒国阳阳

2015-09-24 20:49

新生儿的护理其实有很多方面要注意,新升级做了父母们的朋友可要多了解些相关知识了。图老师小编在此介绍下早产儿智力应怎样开发 把握三点让早产儿更好成长,赶紧跟着一起了解下吧!

从新生儿期开始早期教育都能促进他们的智力发育,发挥他们大脑的最大潜力,有效地防治他们智力低下的发生。抓住早产儿出生后头两年大脑发育最快、可塑性最强、代偿能力最好的有利时期,对早产儿实施全面干预,帮助孩子矫正缺陷。

虽然在早产儿中发生智力低下或是脑瘫的现象较多,但是也不能一概而论。作为父母,应该在早期就对孩子的智力发育进行干预,唯有如此,才能够预防早产儿智力低下。父母可以在早产新生儿出生后的第三天为新生儿做颅脑CT以及脑电图检查,并给与促进新生儿脑细胞新陈代谢的药物。

家长们可根据医生的建议在孩子成长的过程中对孩子的视觉、听觉和触觉进行有效刺激。增强孩子在认知和语言等等方面的能力。对于早产儿智力发育的干预,父母们应该做到耐心不急进。

不要感觉同龄的孩子学会了什么而自己的孩子没有学会就一定认为自己的孩子智力有问题,这是一种非常武断和错误的看法。要知道,宝宝的特征是从实际出生的日期算起的,一般早产儿的智力等能力的发育情况,都是要比正常孩子要晚一些,但这并不是表示孩子就是弱智,只是因为早产儿在母体内没有发育完全的部分在出生之后发育了而已。

父母们不要灰心,在孩子两岁之前,对孩子的智力进行全方位的干预和培养,并且要注意孩子营养上的补充,多让孩子吃一些有助于智力发育的食物,只要早产儿的父母们能够抓住正确的时机,早产儿智力可以和正常孩子一样,不会比他们差。

早产儿智力应该怎样开发

早期干预:育儿刺激和玩耍

婴儿刺激和玩耍让小儿感受丰富多彩的外界环境,即各种颜色、多样形状和不同声音。具体做法和正常儿早期教育类似。

营养追赶:尽量母乳喂养

研究表明,经母乳喂养的体重低的早产儿较没有经母乳喂养的到其7~8岁时智商为高。研究者报道说母乳喂养的时间越长,对智商的影响越大。母乳喂养8个月或更多时间的儿童比那些没有接受母乳的儿童智商上语言方面的得分高6分。

把握三点让早产儿更好成长

正确评估

父母可以在医生指导下,通过矫正月龄(实际月龄减去早产月份,如早2个月出生则减2),用头围、体重、身长三项指标,及时衡量宝宝的发育速度是否合适。

刚出院时,最好一两周就要复查一次;若宝宝生长稳定,出生2个月后,可改为一两个月复查一次。矫正月龄达6个月时,要加入对行为发育的评估,看看宝宝对外界刺激,如声音、移动物体是否有反应;10个月时,检查其爬行和运动协调能力,预防脑瘫。1岁后,每3个月复查一次,主要观察语言发育和运动发育;2岁后可每半年复查一次。

科学喂养

对胎龄小、体重低的早产儿来说,纯母乳喂养可能无法满足营养需求。因此,在耐受母乳喂养后,最好添加含蛋白质、矿物质和维生素的母乳强化剂,可以将其加入母乳中,调和后喂给孩子。

矫正月龄到4个月时,可以给宝宝添加米糊等碳水化合物,这有助于增强饱腹感,睡得安稳。矫正月龄达五六个月时,可以加蛋黄、肝泥等。需要提醒的是,纯吃母乳容易出现生理性贫血,要注意适当补充一些肝泥、肉泥等,严重时补充铁剂。

合理看护

早产儿体温调节较困难,看护时要特别注意温度调节,室内温度最好保持在24℃—28℃,每4—6小时测一次体温,保持体温恒定在36℃—37℃。若宝宝体重低于2500克时,不要洗澡,可以每2—3天用食用油擦擦脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。

此外,运动干预能促进早产儿的正常发育。在出生后,可以让宝宝多练习俯卧,训练抬头;校正月龄达4个月时,可以练习翻身、坐;校正月龄达6个月,训练爬行;12个月时,开始学习站立。还可以帮助宝宝平躺在大球上,前后、左右、顺、逆时针摇晃大球,以增强宝宝的平衡能力。

什么是早产儿

  早产儿是指胎龄未满37周(小于260天),出生体重不足2500克,身长在46厘米以下的婴儿。早产儿由于组织器官发育不成熟,功能不全,生活能力差,抵抗力低,因此要加强对早产儿的护理。尤其是早产儿出院回家后。早产儿除按正常新生儿护理外,还必须在喂养、保暖和预防疾病上给予特殊护理。 医院里将出生2千克以下的极低体重儿,放在新生儿培养箱内进行特别护理,待体重超过2.5千克后才可出院。这样的孩子出院后,身体仍然很弱,做父母的要非常小心地加以护理才好。

  引起早产的原因

  1.母亲因素

  一般孕妇患有子宫畸形,如双角子宫、单角子宫、双子宫、子宫的纵膈等先天发育不全症,容易使胎儿早产,因为子宫是胎儿生长的地方,如果子宫的肌肉不能很好地伸展,便容易出现早产。先天性宫颈发育不良,或者由于分娩、流产或手术操作造成后天的宫颈损伤,子宫颈内口的松弛,羊膜囊向宫颈管膨出,都可以导致胎膜早破,出现早产。有时,即使子宫发育正常,也可能是由于妊娠中的子宫过度膨胀,如多胎妊娠、羊水过多等原因导致子宫的宫腔压力高,子宫肌肉伸展过度,也是早产的常见原因。还有绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染,均可导致早产。胎儿生活在胎盘功能低下和较差的子宫环境内,容易出现宫内生长迟缓及宫内缺氧情况,这种情况比其他原因造成的早产儿预后更差。

  2.妊娠合并症

  在妊娠时期,如果母亲患有急性传染病,如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压症、心脏病等,这些疾病也容易导致早产。另外,母亲的内分泌失调,如孕酮或雌激素不足,严重甲状腺功能亢进、糖尿病等;有外伤及手术史的孕妇可能因为精神紧张、高血压导致组织缺氧,子宫、胎盘供氧不足;孕妇营养不良、严重贫血,特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏;胎盘异常、及脐带过粗、过短、扭转、打结等,这些都是导致早产的原因。

  3.胎儿因素

  双胎、胎儿畸形也是容易早产的因素。

  4.社会因素

  早产容易发生在社会层次低、无职业、经济收入低的人群中,这是由于这些人从事过重的体力劳动、工作时间过长、过度劳累,也不能正常进行产前检查,营养状况差。早产也容易发生在现代城市母亲身上,她们有较多的心理压力和工作压力,情绪经常波动,精神过度紧张;有些母亲为了瘦身致使体重过轻,也容易导致胎儿早产;还有一些女性因工作原因或怕生产痛苦,要求提前实施剖腹产。

  5.环境因素

  环境污染、噪音也会增加早产危险。

  6.其他因素

  未满20岁或大于35岁的孕妇早产率明显较高,尤其是小于20岁者,以及身材矮小孕妇等,均有较高的早产危险。既往有流产史,尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年,又再次怀孕的,早产的可能性最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤,会导致宫颈机能不全,使早产率增高。有不良个人生活习惯的妊娠妇女,如吸烟、嗜酒、偏食者,还有妊娠后期有频繁、强烈的性生活,易引起胎膜早破,也是导致早产的较常见原因。

  早产儿的照顾

  1.注意保暖

  早产儿由于体温调节困难,因此护理中对温、湿度的要求就显得很重要。早产儿出院回家后,首先要保温。早产儿居住的室温一般应保持在24-26℃,湿度保持在55-65%。

  早产儿衣着以轻柔软暖、简便易穿为宜,尿布也要柔软容易吸水为佳,所有衣着宜用带系结,忌用别针和纽扣。

  早产儿喜欢被襁褓裹起来,注意襁褓料子一定要柔软无刺激性,头部绝不能包起来。

  2.预防感染

  由于早产儿免疫功能低下,易感染,因此要积极预防感染。家中有呼吸道、皮肤、消化道感染者不要进入早产儿的房间,以防交叉感染。

  在保暖前提下,注意通风保持空气新鲜。

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  初生后应侧向右睡,以防呕吐物吸入。平时经常调换卧位,以助肺部循环和防止肺炎。一般可在喂奶后侧向右,换尿布后侧向左,用奶瓶喂奶时最好左手托起头、背或抱喂。喂后轻拍背部使喛气后再侧卧。易吐的可取半坐卧式片刻,以免奶液吸入呼吸道或呕吐后流入外耳道引起感染。一旦发现有感染,患儿即应隔离。

  早产儿由于呼吸系统未发育完善,对空气污染物十分敏感,所以婴儿房必须空气洁净,禁止吸烟。

  在家怎么照顾早产儿

  医生建议家有早产儿的父母,应从孩儿一出生就开始注意观察、了解早产儿的动作、智力发展,以便在问题出现时可以求医,作出适时的补救,将伤害减至最轻。

  孩子吸吮力气不足,应耐心喂养,出院初期,一次喂奶多是需要30-40分钟。

  刚出院回到家的宝宝,头两三天内,其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加,到适应家里的环境后再逐渐加量。

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  餐多量少及间断式的喂食方式,可减少吐奶发生及呼吸上的压迫。可喂食早产儿奶粉,以促进消化及增加营养吸收。

  注意体温的保持及温度的衡定性以免致病。保持与医生密切的联系随时能谘询。

  定期回医院检查及治疗:如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化及接受预防注射等。

  熟练幼儿急救术,如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理、以备不时之需。

  与早产儿玩耍时动作要慢,不要经常用新玩具、新面孔包围他。不要过分刺激。

  留意早产儿的反应,如他头部转向时,就表示他已“够”了,应停止与他玩耍。

  晚上又黑又静,早产儿可能不习惯,可亮夜灯以助早产儿适应环境。

  早产儿喜欢被襁褓裹起来,注意襁褓一定要柔软无刺激性,头部绝不能包起来。

  早产儿由于呼吸系统未发育完善,必须空气洁净,禁止吸烟。

  婴儿床上用品及婴儿室内家具的颜色都不宜过鲜明亮,以免对早产儿过分刺激。

  如果早产儿能吮吸,就让他吸奶嘴,这样可以协助他发展口腔活动技能。

  留心你孩子特殊的需求。一般规律不一定完全适合他的需要。千万别强加于他。

  早产儿的发育评估

  早产儿的心智发展,必须以矫正年龄来评估,矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4。例如:孕周只有35周的小宝宝,现已出生3个月,他的矫正月龄=3-(40—35)/4=1.75个月。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较。矫正月龄使用到孩子满24个月(2岁)时。

  早产宝宝的发展情形应如以下:

  矫正年龄4个月大:头部可固定。

  矫正年龄6个月大:能翻身。

  矫正年龄9个月大:会站立。

  喂养,母乳最合适

  1、早产儿喂养应以母乳喂养为主。母乳是早产儿的首选食品,母乳中所含的营养物质最适合婴儿的消化吸收,生物利用率高,所含有的免疫蛋白和免疫细胞,可降低婴儿腹泻、呼吸道和皮肤的感染率。母乳更加容易消化,不会像奶粉那样给宝宝本来就脆弱的肠胃带来额外的负担,对于早产儿来说,吃母乳比吃奶粉省力。母乳还会促进早产儿大脑的发育,一项著名的研究发现,母乳喂养的早产儿比奶粉喂养的早产儿在7岁半至8岁之间,平均智商高出十多个点。

  2、早产儿母乳是“超级奶”。早产儿为了“追赶”生长速度,需要更多的蛋白质和热量,早产儿的母亲身体会迎合这个需要制造出高热量高蛋白的母乳。早产儿的母亲分泌出来的母乳,含有高于足月儿母亲分泌的母乳所含的抗体以及其他养分,这种差别甚至一直延伸到宝宝出生后6个月。这充分证明了人类母乳为了保证下一代的健康成长,是会根据这种成长的特殊要求而调整改变的!早产儿母亲所分泌的母乳,不仅仅在成分上更加超级,甚至在分泌的手段上也远远超出奶粉。当你给早产的宝宝喂母乳时,你在给他提供使他受益终生的喂养。无论多末先进的技术都无法完全复制母乳,母乳是最最完美的婴儿食品。

  3、母乳的保存。如果早产的婴儿不在母亲身边,挤出来的母乳冰箱冷藏后,在5-8天之内可以喂给宝宝。如果保存期超过5-8天,则需冷冻。注意喂养前,不要给母乳高温加热,这样会破坏奶中的养分。

  4、注意喂养方法。早产儿刚出院回到家的头两三天内,其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加。到适应家里的环境后再逐渐加量,因为环境的变迁对幼儿的影响是蛮大的,尤其是胃肠的功能。早产儿体重越小,胃容量越小,应采取多次少量喂养的方法,缩短间隔时间。切记产妇喂奶后轻拍婴儿背部,以防发生呛咳和溢奶及呕吐等。由于孩子吸吮力气不足,应耐心喂养:一般出院初期,一次喂奶多是需要30—40分钟。

  5、母乳喂养为主,辅以早产儿专用奶粉喂养。雀巢特别能恩帮助早产/低出生体重儿出院后继续获得良好营养支持,使他们能尽快赶上同龄孩子的生长发育水准。通常可用至早产宝宝体重达4公斤。

  6、熟练幼儿急救术。如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理、以备不时之需。

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很多家长都会担心早产儿宝宝的智力不如正常足月的宝宝,在出生不久就制定各种各样的智力开发游戏等,究竟早产儿智力如何开发呢?

早产儿智力会低下吗

从新生儿期开始早期教育都能促进他们的智力发育,发挥他们大脑的最大潜力,有效地防治他们智力低下的发生。抓住早产儿出生后头两年大脑发育最快、可塑性最强、代偿能力最好的有利时期,对早产儿实施全面干预,帮助孩子矫正缺陷。

虽然在早产儿中发生智力低下或是脑瘫的现象较多,但是也不能一概而论。作为父母,应该在早期就对孩子的智力发育进行干预,唯有如此,才能够预防早产儿智力低下。父母可以在早产新生儿出生后的第三天为新生儿做颅脑CT以及脑电图检查,并给与促进新生儿脑细胞新陈代谢的药物。

家长们可根据医生的建议在孩子成长的过程中对孩子的视觉、听觉和触觉进行有效刺激。增强孩子在认知和语言等等方面的能力。对于早产儿智力发育的干预,父母们应该做到耐心不急进。父母们不要灰心,只要早产儿的父母们能够抓住正确的时机,早产儿智力可以和正常孩子一样,不会比他们差。

早产儿智力如何开发

从新生儿期开始早期教育都能促进他们的智力发育,发挥他们大脑的最大潜力,有效地防治他们智力低下的发生。抓住早产儿出生后头两年大脑发育最快、可塑性最强、代偿能力最好的有利时期,对早产儿实施全面干预,帮助孩子矫正缺陷。

虽然在早产儿中发生智力低下或是脑瘫的现象较多,但是也不能一概而论。作为父母,应该在早期就对孩子的智力发育进行干预,唯有如此,才能够预防早产儿智力低下。父母可以在早产新生儿出生后的第三天为新生儿做颅脑CT以及脑电图检查,并给与促进新生儿脑细胞新陈代谢的药物。

家长们可根据医生的建议在孩子成长的过程中对孩子的视觉、听觉和触觉进行有效刺激。增强孩子在认知和语言等等方面的能力。对于早产儿智力发育的干预,父母们应该做到耐心不急进。

不要感觉同龄的孩子学会了什么而自己的孩子没有学会就一定认为自己的孩子智力有问题,这是一种非常武断和错误的看法。要知道,宝宝的特征是从实际出生的日期算起的,一般早产儿的智力等能力的发育情况,都是要比正常孩子要晚一些,但这并不是表示孩子就是弱智,只是因为早产儿在母体内没有发育完全的部分在出生之后发育了而已。

父母们不要灰心,在孩子两岁之前,对孩子的智力进行全方位的干预和培养,并且要注意孩子营养上的补充,多让孩子吃一些有助于智力发育的食物,只要早产儿的父母们能够抓住正确的时机,早产儿智力可以和正常孩子一样,不会比他们差。

具体来说,应该怎么做?

1、运动训练:是根据疾病的特点,患者的临床表现及功能状况借助治疗器械,手法操作以及患者自身的参与,通过主动或被动的方式来改善局部或整体功能,提高身体素质的一种治疗方法。此训练主要针对0-3岁有运动落后及肌张力异常的早产宝宝。

2、精细运动训练:针对上肢肌张力异常引起的上肢功能障碍及单纯手功能落后进行的操作性训练。此训练主要针对0-3岁有精细运动落后的早产宝宝。

3、智力训练:针对小儿智能发育延迟所作的综合性训练,包含注意力、认知、语言、手操作能力训练。此训练主要针对6个月-3岁的早产宝宝。

4、感统训练:通过对儿童视、听、嗅、味、触及本体感觉的刺激,促进身体和谐有效运作,提高儿童交往及学习能力。此训练针对0-12岁的早产宝宝。

5、集体功能课:通过肢体运动、精细动作、语言、认知、社会交往能力以及亲子关系等,促进早产宝宝各个能区。此课程主要针对6个月-6岁的早产宝宝。

由于早产儿比足月的新生儿提早出生,在护理的过程中就会有更多方面所需要注意的。新手爸爸妈妈们,在这里小编要为你们所介绍的就是早产儿的护理,同时还要关注早产儿智力的发育状况哦。下面就来一起详细看看吧。

早产儿的智力发育

医生建议家有早产儿的父母,应从孩儿一出生就开始注意观察、了解早产儿的动作、智力发展,以便在问题出现时可以求医,作出适时的补救,将伤害减至最轻。

然而,父母必须谨记的是,早产儿的心智发展,必须以矫正年龄来评估(矫正月龄=出生后月龄-(40-出生时孕周)/4)。例如:孕周只有32周的小宝宝,现已出生3个月,他的矫正月龄=3-(40-32)/4=1个月。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较。矫正月龄使用到孩子满24个月(2岁)时。

英国医生认为:给早产儿补充盐分对婴儿身体和智力发育非常有益,而且这种益处可一直持续到十来岁。

一般,和足月生的婴儿相比,早产八周或八周以上的小婴儿会在尿中流失更多的钠元素,因此,给早产儿在头两个星期补充盐分已成为医院的常规做法。他们对两组早产儿进行了为期13年的跟踪调查。结果发现,那些在生出后补充盐分的婴儿,在智商测验中的得分要比没有补充盐分的婴儿高出13%。

此外,他们在记忆力和语言方面的测试也表现得更为出色。医生们注意到,这些婴儿只是在出生头两周里补充了盐分,随着钠元素流失现象的消失,这些婴儿再也没有补充过盐分,但那时摄取的钠元素却对他们今后的身心发育奠定了很好的基础。

接下来,就来看看早产儿要如何护理吧。

早产儿的护理

哺乳:目前国际上推荐母乳加母乳强化剂喂养(即母乳﹢早产儿奶粉),而不是纯母乳喂养。早产儿由于其特殊的生理需求,必须选择专为其设计的早产儿配方奶粉喂养,其特点为营养高、容易消化吸收及热量高 ( 比婴儿奶粉多 20%)。尽管早产儿体重已长到2500克以上,但还是比足月儿的抵抗力弱,而6个月内的宝宝体内主要抗病能力的抗体来源为母乳。所以,有母乳喂养条件的妈妈,一定不要放弃母乳喂养。对出生体重在2000克~2500克的、吮吸反射良好的早产儿,可以直接地、尽早地让孩子吸吮母亲的乳头。喂奶时要注意正确的喂奶姿势,帮助孩子含吸住乳头及乳晕的大部分,这样可有效地刺激泌乳,使孩子能够较容易地吃到乳汁。对于吸吮能力差的早产儿,应当把奶挤出来喂孩子。可用滴管或小匙喂给孩子。选用的滴管应到专门的医疗器械部门去购买。喂食时,将乳汁从早产儿的嘴边慢慢地喂入,切不可过于急躁而使乳汁吸入婴儿的气管中。

居室设计:宝宝居室要定时开窗通风,早晨开窗换气不少于十五分钟,保证空气新鲜。同时要维持一个适中的环境温度(成年人为24℃~28℃,早产儿为30℃~34℃),相对湿度以40% 为宜。

穿衣:南方气温变化大,时冷时热。为防止伤风感冒,宝宝衣着要穿暖,比成人多一件,被盖与成人相仿便可。但家长切勿给早产婴儿打“蜡烛包”。

抚摸:早产儿出生后生活能力低,抵抗力差,加上宫外环境突变,往往不易适应,更渴望被人抚摸或紧紧拥抱。临床儿科医生表示,母亲的体温比暖箱要好得多,早产儿在母亲的怀中体温会逐渐升高,如果早产儿不舒服或生病时,母亲或医护人员及时抚摸会使哭叫的孩子平静下来,非常有利于疾病康复。

运动:儿保专家认为,早产儿越动越聪明。宝宝问世后,洗温水澡可视为人生的第一堂运动课,有条件让小宝宝游泳也是一种较好的运动方式。

留心观察:由于早产儿是在机体未发育完全的情况下来到这个世界,身体机能有可能受到一些影响,因而如发现“与平常的样子不同”,就应该及时留意以免延误病情。

注重体格检查:早产宝宝出院后,妈妈要定期带他到儿童保健机构进行体格、营养等检查,出院后 6 月龄以内每月1次,6~12月龄每2个月1次,1~2岁每3个月1次,以便及时发现在养育中的不足,促进宝宝的健康发展。定期给婴儿测量体重,观察婴儿体重增长情况来判断奶量是否充足。一般应每月或两个月给婴儿称体重一次,一个健康的婴儿每月应增加体重500克~1000克。若婴儿体重增长不足,可能是吃的奶量不够或生病,应仔细寻找原因,必要时到医院检查。

早产儿护理,以上几点不能少哦。


延伸阅读:

新生儿鼻塞怎么办

  热敷鼻子

  如果是新生儿只是因为受凉出现了流鼻水、鼻塞的情况,而身体没有其他不适的话,可以通过用拧干的热毛巾敷在宝宝的鼻子到口的部分,鼻粘膜湿润之后,新生儿就会觉得舒服,也可以喂宝宝喝点温开水,能够帮助缓解鼻塞。要注意热敷的温度稍微高于宝宝的低温即可,以免烫伤宝宝。

  空气湿润

  室内空气过于干燥会导致小宝宝的鼻粘膜变得干燥,流出的鼻涕容易结成鼻痂,加重鼻腔堵塞,导致宝宝呼吸不畅,影响宝宝吃奶、睡觉。所以室内空气较干燥的时候可以使用盆装水或者是加湿器来湿润空气。

  去除鼻痂

  新生儿的鼻腔较小,容易因为鼻痂堵塞鼻腔而引起鼻塞,所以爸妈们学会怎么帮助宝宝去除鼻痂也是帮助缓解鼻塞的必备技能。

  1、不能用硬的或者是尖锐的物件直接挖宝宝的鼻孔,以免损伤鼻粘膜。

  2、可以用棉签蘸少量的水或者是乳汁让鼻痂变软之后再用棉签帮助宝宝打喷嚏去除鼻痂。

  3、用棉签在软化鼻痂之后用棉签在鼻腔内转圈以吸附鼻痂,用棉签将鼻痂带出鼻腔

  

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