常见的畸形有哪些
由于怀孕早期受风疹病毒等感染,或吃了四环素等药物,或接触过农药,或受过放射线照射,或受父母近亲结婚等遗传因素影响,小儿先天性畸形种类繁多,有些患儿根本不能成活,胎死宫内,即便生出来也活不了多长时间;有的畸形是当今医学水平根本无法矫正的。但对有些可以矫正的畸形,应尽早地、及时给予矫正。
先天性心脏病 心脏动脉导管未闭,5~6岁做手术较好。若肺动脉高压下出现得早,还可提前。心房间隔缺损、心室间隔缺损的手术4~5岁进行手术较好。比较复杂的联合瓣据孩子的健康情况和承受能力决定。
唇裂与腭裂 目前主张早期手术,多在学龄前进行。若既有唇裂、又有腭裂,比较复杂,手术要分期进行,手术年龄也要向后推迟。
神经系统畸形 如颅裂,脊椎裂和有脊膜膨出应尽早手术,甚至有主张在新生儿期就做。
疝气 如患有腹股沟疝、直疝、脐疝等,手术早晚问题不大,但以学龄前做为宜,因为手术不影响孩子的学习。对于嵌顿疝应一发应,就随时紧急手术,以免造成肠坏死。
隐睾 在服用一些药物如绒毛膜促性腺激素等治疗无效时,应尽早进行手术——睾丸固定术。对于睾丸或粗索鞘膜积液的孩子,在新生儿期及婴儿期有自愈可能,但2岁仍未愈者也应该手术治疗。尿道上裂、尿道下裂的孩子可在3~4岁后进行手术治疗。
四肢畸形 马蹄内翻足在2~3岁后,可进行软组织手术。带蒂的多指可在1~2岁切除,额外的多指可在学龄前期切除;并指(tulaoShi.com指尖并指),可在稍晚时进行手术;其他部位并指,可在学龄期进行手术。先瑚性髋关节脱位,则治疗越早,效果越好。
孕期喝可乐有碍胎儿发育(图)
孕期喝可乐有碍胎儿发育
美味爽口的可乐是很多人的最爱,每当燥热或口渴的时候,咕嘟咕嘟地来上几大口,真是惬意又痛快。但是需要提醒准妈妈注意的是,如果您一向喜欢可乐饮料,怀孕后最好少喝,否则会导致宝宝的发育障碍。
有报道说,由于可乐饮料是一种含可乐豆萃取物的充气饮料,可乐豆萃取物中含有咖啡因,咖啡因能迅速通过胎盘作用于胎儿,所以孕妇如果大量饮用可乐,就会使胎儿直接受到咖啡因的不良影响,甚至造成先天性疾病。
对此,解放军306医院妇产科杜建新主任医生指出,1瓶340毫升的可乐型饮料中约含50毫克咖啡因,而一次口服咖啡因剂量达1克以上,就可导致中枢神经系统兴奋、呼吸加快、心动过速、失眠、眼花、耳鸣等症状。即使服用1克以下的咖啡因,由于对胃黏膜的刺激,也会使某些人出现恶心、呕吐、眩晕、心悸等症状。由于胎儿对咖啡因尤为敏感,而一些饮料中甚至含有2.4%~2.6%的咖啡因、可乐宁等生物碱,所以有的孕妇喝了以后会出现恶心、呕吐、头痛、心跳加快等轻微中毒症状,由此可能会影响胎儿大脑、心脏和肝脏等重要器官的发育,甚至会导致孩子出生后患上先天性疾病。所以说,孕妇最好慎喝含咖啡因的饮料。解放军306医院药理科王杰松博士介绍说,研究人员此前曾对小鼠做过实验,发现咖啡因可引起仔鼠先天性缺损,骨骼发育迟缓。按照美国FDA妊娠药物安全性分级标准,属于C级。由此推断,咖啡因能对胎儿发育造成不良影响,孕妇最好别喝可乐等含咖啡因的饮料。
易致智能低下患儿的3种因素
智能发育不全是指在胚胎或出生以后,由于各种原因造成中枢神经系统发育障碍,以智能障碍为主要特征的一组疾病。病因复杂,可分为以下几方面:
1、胎内因素:母亲在妊娠早期曾患某些过敏性疾病,病毒感染,放射线照射,妊娠毒血症等都可以影响胎儿发育。因此孕妇应注意孕期卫生,在孕期防止各种可造成不利于胎儿的有害因素。
2、出生后因素:难产、产钳分娩、负压吸引、脐带绕颈等可产生胎儿颅脑外伤,而造成智能障碍。有时婴幼儿高热、脑炎、脑膜炎等或全身感染,影响精神发育。原发性癫痫反复发作,亦可继发智能低一。
3、遗传及代谢障碍:已证明约10%智能发育不全病人与染色体畸变有关。近新结婚,子女易发生智能发育不全。另外还约有半数病人病因不明。对有家族遗传史的母亲在妊娠14-16周进行检查,决定是否需要终止妊娠。
一般在生后头几个月内好象看不出有任何异常情况,但仔细观察,可发现生长发育迟缓在,抬头、凝视、坐、爬、立、说话等均与同龄儿童迟缓。以后逐渐出现智能减退。按智能缺损轻生分为白痴、痴愚和愚鲁三种。最严重的是白痴,不能说话,只能以简单音调表示喜、怒与要求,不能独立生活,不能逃避和防御危险。往往在婴儿期夭亡。痴愚的智能缺损也较重,但他们可学会说话,但口齿不清,词不达意。通过训练,可学会生活自理和做一些简单的操作。可活到成年。愚鲁的智能缺损较轻,图老师能料理日常生活,可以上学,但学习成绩很差。他们理解力、判断力、分析力明显低下,易被坏人诱骗玩弄。按照智能发育不全病人活动特点,又可分为安定型和不安定型两种。
如何治疗智能发育不全
1、病因治疗,要针对病因及早治疗。
2、教育和训练,授予简单的劳动技能,使之逐渐适应日常生活环境。
3、药物治疗,可选用γ—氨酪酸、生猪脑粉、生牛脑粉等,可有助治疗。
另外,父母应注意在生活中对患儿照料,防止感染,避免发生冲动破坏和自伤行为。
预防和及时治疗婴幼儿时期的各种疾病。避免近亲结婚,避免低龄或高龄分娩。
孕妈咪有肝炎会传染胎儿吗
当孕妈咪本身是肝炎带原者时,莫不担心是否会传染给宝宝?有避免的方法吗?在宝宝出生后可以喂母奶吗?其实肝炎分很多种,其与怀孕的关系就让本文为您说分明。
病毒性肝炎具传染性
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com)当肝脏受到病毒、药物或是化学物质伤害,而引起肝细胞发炎、坏死,就称为肝炎。其中由病毒所引起的肝炎是有传染性的,目前常见的病毒性肝炎可由检验测出来的包括:甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、丁型肝炎。以往实验只难检测出甲型肝炎、乙型肝炎。检测不出的则归入非甲非乙型肝炎。
1989年发展出的血清检测法中,确认丙型肝炎主要是经由体液输血感染;并由非甲非乙型肝炎中,分出经粪——口——肠道感染的戊型肝炎。
认识病毒性肝炎
甲型肝炎
★小百科:甲型肝炎是一种大小为27nm的RNA病毒,潜伏期约2-7周,通常只会造成急性肝炎,症状轻微,不会有慢性病或带原状况发生。大多数人都在孩提时代即感染过。因此多数成人都具有抗体。
★传染途径:粪口传染。
★是否会经由怀孕传染给新生儿?没有证据显示怀孕会改变甲型肝炎病程或甲型肝炎会造成周产期新生儿感染。
乙型肝炎
★小百科:乙型肝炎是一种大小为42nm的DNA病毒,潜伏期约7-15周,有以下三种抗原:(1)表面抗原(surface antigen,简称HBsAg):除了急性肝炎,一部分人会变成慢性带原病毒的蛋白质外膜,称为表面抗原,它是透过肝细胞制造出来的,会释放到血清中,可以从血清中检验出而确认感染乙型肝炎。(2)核心抗原(core antigen,简称HBcAg):由DNA聚酯“酶 "构成,只出现在肝细胞中,不会出在血液里。(3)e抗原(e antigen,简称HBeAg):也会出在血清中,可以从血清中检验出。其相对的抗体分别为anti-HBs搞体、anti-HBc抗体、anti-HBe抗体。
★传染途径:体液传染。
★是否会经由怀孕传染给新生儿?e抗原在感染的早其就会出现,转化慢性带原时仍然存在。当怀怀孕母亲带有e抗原时,通常会把乙型肝炎垂直感染给新生儿;而当母体有表面抗原而无e抗原时,则垂直感染不会发生。
丙型肝炎
★小百科:丙型肝炎是一种单股的RNA病毒,潜伏期约4-8周。发生率约占急性肝炎的5%,且有50%会转为慢性肝炎。其感染的危险因子有静脉药剂使者、先前有输血史、多种性伴侣者。
★传染途径:主要是经由体液传染。
★是否会经由怀孕传染给新生儿?在从前的非甲非乙型肝炎研究中,发现有2/3的垂直感染发生在母体于第三产期感染非甲非乙型肝炎时,而且垂直感染的新生儿中有1/3会产生慢性肝炎。而于1990年后发展的PCR检测,可以从新生儿血中测出丙型肝炎RNA,证实丙型肝炎会经由母体垂直感染给新生儿。
戊型肝炎
★小百科:戊型肝炎流行于亚洲、非洲、中东、中美洲地区,潜伏期约2-8周。与甲型肝炎不同的是,它会造成严重病症,流行期的致死亡率约为1-2%,且重症通常出现在第三产期的孕妇,死亡率可达10-20%。
★传染作途径:主要是藉由受污染的饮用水传播。
★是否会经由怀孕传染给新生儿?目前没有证据显示有垂直感染现象。
丁型肝炎
★小百科:丁型肝炎是一不完整的RNA病毒,无法自行感染,必须借助DNA病毒来复制、繁殖,因此丁型肝炎常和急性乙型肝炎合并感染,或是加重感染于慢性乙型肝炎带原者,而造成猛爆型肝炎。丁型肝炎也有使乙型肝炎变慢性的趋势。
★是否会经由怀孕传染给新生儿?目前其与怀孕和新生儿的相关影响尚未明瞭。
杜绝乙型肝炎,施打疫苗很重要!
在成人中,有90%的人都感染过乙型肝炎,有15~20%是乙型肝炎带原,而在带原者之中有50%是经由母体垂直感染而来的,剩余的带原者也大多数是在6岁以前感染。
在亚洲地区,生育年龄妇女有40%是乙型肝炎带原,约有70~90%会垂直感染给新生儿。因此在亚洲,怀孕妇女的乙型肝炎筛选计划书,与新生儿施打乙型肝炎免疫球蛋白与疫苗,是杜绝乙型肝炎的重要手段。接种乙型肝炎免疫球蛋白质与疫苗可以有效预防乙型肝炎的垂直感染与水平感染的发生。出生后24小时内,施以乙型肝炎免疫球蛋白与疫苗接种,加上第一剂乙型肝炎疫苗,就可以保护90%以上的新生儿避免感染乙型肝炎,再加上第二、第三剂的施打,可以使新生儿得到完全的保护。
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com)乙型母亲可以安心哺喂母乳!
在以往,母乳哺育曾被认为是传染乙型肝炎的可能途径,但是英国所作的研究显示,乙型肝炎带原母亲所生的婴儿,不论是哺喂母乳或喂配方奶,其感染乙型肝炎的机率是相同的,可见哺喂母乳不会增加得乙型肝炎的机会。其实婴儿在怀孕与生产过程中早已经接触过乙型肝炎病毒了,接种过乙型肝炎疫苗的婴儿不会从母乳中感染到乙型肝炎,可以安全地哺喂母乳。
母乳是婴儿最健康营养的食品,食用母乳是新生儿的权利。世界卫生组织与联合国儿童基金会建议,所有的婴儿应该完全哺乳4~6个月,并在添加固体食品以后继续哺乳到2岁或2岁以上。
没有证据显示乙型肝炎带原者哺乳会增加新生儿得乙型肝炎的机会,因此,即使在乙型肝炎感染区及没有乙型肝炎疫苗接种的地区,喂食母乳仍然是最佳的哺喂方式。(文/林世杰)
怀孕第8周,宝宝的发育
在怀孕的最初几周,胚胎发育速度及快,仅在一周的时间内,从一个单细胞就变成一个含有几百个细胞的细胞团。到了妊娠第6周时,胚胎大约5毫米长他的头部到臀部比你的小手指的指甲还要小一点。他的头、胸、四肢及脊柱开始形成,到了第8周,胚胎才具有人的形态。
第三个月准妈妈的生理变化
乳房更加膨胀,甚至略感疼痛,在乳晕、乳头上开始有色素的沉着,因而颜色开始发黑,这是受增多的雌激素、孕激素的影响。
阴道中流出的乳白色分泌物也逐渐增多。
下腹部的隆起Tulaoshi.Com不明显,腰围略有一点增加,腹部从肚脐到趾骨会出现一条垂直的黑色妊娠线,此时的子宫大约有拳头那么大。
基础体温仍然偏高,尿意频频,孕吐仍持续一段时间,到本月底基本停止。有时出现脚后跟抽筋现象,下腹部有压迫感,因个体差异,所表现的变化不尽相同。
有些准妈妈会出现便秘,或者轻度腹泻,因个人的体质和敏感程度不同,所出现的症状也不一样,但严重者多属异常情况。
由于胎儿的迅速生长,准妈妈子宫血循环量急遽增加,使得母体血液在子宫的分流量加大,因此一些准妈妈会有头晕、目眩甚至眼前发黑的症状。这是由于大脑的供血不足引起的。
还有一些准妈妈的面部开始出现妊娠斑。这是因为怀孕后体内的雌激素、孕激素大量增多,促使黑色素在面部沉积。若在太阳光下照射,会加速黑色素合成,妊娠斑的颜色会加重。一般情况下,分娩之后妊娠斑会变浅或完全消失。
妊娠反应还未完全消除,因此准妈妈的情绪波动仍然比较大,随着妊娠早期的结束,妊娠反应有所缓解,情绪渐趋稳定。截至本月底,准妈妈的体重较未怀孕时会增长2~3千克。
准妈妈血容量迅速增加,至32~34周时最高,达母体血容量的30%~40%,血容量到产后4~6周时才能恢复到孕前的水平。
当心病毒对胎儿的危害
病毒是微生物的一种,它比细菌还小,用一般显微镜也难以看到。由病毒引起的疾病很多,例如,流行性感冒、传染性肝炎、风疹、麻疹、腮腺炎和疱疹等等。如果孕妇感染上病毒性疾病,不但影响本身健康,病毒还会通过胎盘危害胎儿。特别是妊娠头3个月,胎儿器官正处在分化阶段,由病毒致畸的发生率很高。据报道,在妊娠2个月左右患了风疹的孕妇中,有60%的胎儿可能造成轻重不同的畸形。上世纪六十年代中期,美国风疹流行,结果造成三万小儿畸形。
为了防止和减少胎儿受病毒的有害影响,国外已采取对青春期少女进行风疹预防接种,因患过风疹的人可终身免疫,不会再次感染。但是由于病毒引起的疾病很多,孕妇不能麻痹大意,尤其在怀孕早期更应加强预防措施。例如,注意营养和锻炼,提高机体的抗病能力;在传染病流行季节,尽量少到影剧院、舞厅以及人群众多的公共场所活动,不要到医院看望病人,以减少感染机会。如果在怀孕4个月内感染上病毒性疾病,需到医院进行产前诊断。一旦发现胎儿畸形,最好终止妊娠,进行人工流产。
孕期要避免噪音影响
噪音对人体健康的危害越来越被引起重视。长期生活在噪音污染的区域会使人烦躁不安、情绪不稳、影响食欲、休息和睡眠,长期受噪音影响还可致听力下降。噪音对孕妇的危害更大,可影响孕妇的中枢神经系统的机能活动。孕妇受噪音影响还可使胎心加快,胎动增加,对胎儿极为不利。高分贝噪音可损害胎儿的听觉器官,并使孕妇内分泌功能紊乱,诱发子宫收缩而引起早产、流产、新生儿体重减轻及先天性畸形。美国的一位儿科医生对一组新生儿调查研究发现,在机场附近地区居住的人群中,新生儿畸形率从0.8%增到1.2%,主要有脊柱畸形,腹部畸形和颅脑畸形。还有调查研究证实孕妇若受过85分贝以上的噪音影响,胎儿在出生前就已丧失了听觉的灵敏感。
胎儿内耳蜗处在生长发育阶段,极易遭受噪音损害,大量低频率噪音可进入子宫被胎儿听到,影响耳蜗发育。胎儿内耳受到噪音影响,可能使脑的部分区域受损,严重影响大脑的发育。因此,孕期应尽量避免噪音的影响为好。
胎儿的心脏啥时候开始跳动
胚胎心脏跳动开始于第二十一至第二十二天,此时尚无神经组织出现。当胚胎长度15毫米时,心率为65次/分,45天时为125次/分,63天时175次/分,然后逐渐降低,105天时为145次/分,妊娠中期至足月胎儿心率为135-155次/分。
若胎心率持续10分钟以上都<120次/分或>160次/分,表明胎心率是异常的。目前胎心监护仪应用已较为普及,在胎心监护时,发现有胎心图形有异常,也常tulaoshi.com常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重,但并非所有的胎心异常都是缺氧引起,孕妇本身的情况也影响胎心的变化。
四招预防胎儿心脏缺陷
先天性心脏病是婴儿在出生时发生在心脏的结构问题,它往往在女性怀孕后或不曾意识到自己怀孕的时候就已经产生了。美国心脏学会估测,在1000多个新生儿中,约有9个婴儿患有先天性心脏疾病。在中国,先天性心脏病也是小儿心血管疾病中最常见的一种,其发病率约占出生活产婴儿的6%~8%,即每11个婴儿中会遇到1个。
美国心脏学会日前发布最新指南,帮助准妈妈们做好自我防护,减少新生儿罹患先天性心脏病的风险。
这部指南可以总结为四条:第一,凡事与产科医生多交流;第二,每天摄入一定剂量的叶酸;第三,避免接触流感人群;第四,使用任何药物治疗都要与医生商量,即使是非处方药。心脏学会有关人员称,这套指南适合所有孕妇以及准备怀孕的育龄妇女。
首先,多与医生交流。虽然听起来有些老生常谈,但却非常实用、有效。准妈妈们需要定期上医院检查自己是否患有糖尿病、麻疹及流感等疾病,并在医生指导下及早作出相应处理。
其次,要求女性每日摄取各种维生素,包括400毫克叶酸及叶酸补剂。叶酸能有效预防先天性心脏病,同时,它预防神经管畸形的作用也为人们所熟知,女性最好在怀孕前3个月就适当补充。
心脏学会认为,随时向医生咨询药物的使用也是非常重要的,这在很大程度上预防了因滥服药物导致胎儿畸形的可能性。对于习惯自己买药保健的中国人来讲,这条指南尤其值得重视。
最后,远离流感人群以及那些容易引起发烧的其他疾病患者。因为在怀孕前三个月,任何与发烧有关联的疾病都容易引起胎儿患心脏病双倍的风险。