揭秘不留疤的妇产手术

男人应为精子质量负责

欧洲的调查数据显示，与20 年前相比，男性的精子活力只有过去的一半。环境污染、气候变暖、工作压力、多吃少动……这些问题都使得不孕成为现代人的困扰。作为创造生命的另一半，男人也该为孕事时刻准备着。

1、尽量在壮年做父亲——精子也有年龄问题

通常的看法是：女人一过35 岁即成为高龄孕妇，而男人，拖到40、50、60、70 岁都能生。但是，近年来的研究显示，男人年龄越大，精子中断裂的DNA 就越多，引起不孕、流产和先天缺陷的机会就越大。高龄父亲衰老和受损伤的精子可能给后代带来许多疾病。在以色列、欧洲和美国的一些研究表明，1/3 的精神分裂症患者与父亲的高龄有关，40 岁以上的男人比30 岁以下的男人生出自闭症孩子的几率高6 倍。还有一些研究显示，随着父亲生育年龄增高，孩子未来患乳腺癌和前列腺癌的风险也增加。

所以，男人也禁不起无限制地拖延，也需要好好计划，争取在双方孕力高峰的年龄生育。

2、他的生活方式对女人的孕力一样重要

为了(m.tulaoshi.com)制造健康优质的后代，女人们生活得小心翼翼，男人们却事不关己般继续着他们的烟酒咖啡为伴的生活。专家说，年龄并不是决定精子质量的唯一因素。一个20 多岁，吸烟喝酒熬夜肥胖绝不运动还餐餐垃圾食品的男人，比起一个40 岁但生活方式一向健康的男人，后者的精子质量可能更高。男人的身体就是精子生产的工厂，工厂的总体质量保证了产品的质量，从而保证了我们后代1/2 的优质基因。总的来说，凡是会伤害他身体健康的因素，就会伤害他的精子质量，也就可能影响我们的孕力，比如压力、肥胖、药物、酒精、香烟、杀虫剂、铅、汞、射线、不健康的饮食等等。

3、打造“好孕”男人的8个关键词

1. 运动，但要适度：健康阳光的运动男，当然可以期待他的精子质量与他的皮肤、心脏和肌肉一样优秀，但是，运动绝不是越多越好。有研究显示，运动狂男的身体会释放更多的类固醇激素，而这可能会影响受孕。

2. 警惕热水浴和桑拿：睾丸产生精子需要比正常体温低1 ～ 1.5 摄氏度。高温对睾丸的生精过程有抑制作用，虽然只是暂时的。

3. 保持他的营养均衡：没有原料，再好的精子工厂也造不出优质产品来。专家发现缺乏叶酸和锌元素会导致精子数量不足。平时注意摄入瘦肉、鱼类、牛奶、蔬菜，保证蛋白质、维生素和微量元素的供给，对健康的精子制造者来说是必不可少的。

4. 给他吃有机食物：食物中残留的杀虫剂可能会影响精子的质量，一天当然没什么关系，但是长期积累的效果可就难说了。家中天天消费的米、面、油、蔬菜，尤其值得多花些钱买有机的。

5. 避免忧郁和过度疲劳：一个长期处于忧郁和疲劳状态的男人，可能连性趣都所剩无几了，你还指望从他那儿获得优质的精子吗？

6. 让他赶快戒烟：这可能是所有影响孕力的外界环境中最重要的一个环节了。吸烟能急剧降低男性(和女性)的生殖能力，以及受孕率。因为吸烟会减少精子的数量及活性。据统计，男烟民的精子计数比平均值降低17%。而被动吸烟的你同样深受其害，受孕率会明显降低。不过，已经证实的好消息是，戒烟的男性，精子计数提高800% ！

7. 规范他的性习惯：如果你的男人不注意性卫生的话，受损伤的将是我们宝贵的孕力。因为如果性生活中发生了细菌上行感染，引起输卵管反复炎症，可能会导致输卵管阻塞，最终发生不孕。而如果他有性传播疾病，就更要抓紧治疗。因为性传播疾病会从两个方面引起不孕。一是引起前列腺炎、附睾炎、输精管炎和精囊炎，影响精子的贮存、存活及输出，结果造成男子不育；二是传染给女性，造成女性生殖系统的炎症，从而引起女性不育。不过，大多数性传播疾病只要及时就诊，是可以治愈的。

8. 自行车座不妨考究点：如果他经常骑自行车，那很好，这是既环保又健康的健身方式。但是，如果他的自行车座是那种细窄的，则可能使前列腺和其他附性腺受到慢性劳损和充血，加重慢性炎症，影响精子形成。所以，需要换一个比较宽，能把压力分散到臀部的车座。 　　不孕夫妇有一半的原因在男人·警告：男人面临“无精危机”　　·小心“精子杀手”无处不在　　·预防不育 保洁男性“特区”　　·再次证实：每天吃豆腐伤精子　　·纸尿裤带久了不会自主尿尿

当心食品包装影响男性生育

德国研究协会日前发布的新闻公报说，该协会资助德国厄兰格·纽伦堡大学进行的专项研究表明，过去几十年全球男性精子数量的减少可能与轻工业中广泛用作软化剂的化学品邻苯二甲酸酯有关。这种物质广泛存在于化妆品、儿童玩具、食品包装中，如果其含量超标，会对人体健康产生很大危害。那么，到底这是一种什么物质，会对人体造成哪些危害呢？

据中国预防医学科学院环境卫生监测所研究员曲建翘介绍，邻苯二甲酸酯是一类能起到软化作用的化学品。它被普遍应用于玩具、食品包装材料、医用血袋和胶管、乙烯地板和壁纸、清洁剂、润滑油、个人护理用品(如指甲油、头发喷雾剂、香皂和洗发液)等数百种产品中。

清华大学化学系教授成昌梅说，研究表明，邻苯二甲酸酯在人体和动物体内发挥着类似雌性激素的作用，可干扰内分泌，使男子精液量和精子数量减少，精子运动能力低下，精子形态异常，严重的会导致睾丸癌，是造成男子生殖问题的“罪魁祸首”。

在化妆品中，指甲油的邻苯二甲酸酯含量最高，很多化妆品的芳香成分也含有该物质。成昌梅教授说，化妆品中的这种物质会通过女性的呼吸系统和皮肤进入体内，如果过多使用，会增加女性患乳腺癌的几率，还会危害到她们未来生育的男婴的生殖系统。

专家发现，含有邻苯二甲酸酯的软塑料玩具及儿童用品有可能被小孩放进口中，如果放置的时间足够长，就会导致邻苯二甲酸酯的溶出量超过安全水平，会危害儿童的肝脏和肾脏，也可引起儿童性早熟。

为了减少邻苯二甲酸酯对人体的危害，平时要注意最好不要用泡沫塑料容器泡方便面。不要用聚氯乙烯(含有邻苯二甲酸酯成分)塑料容器在微波炉中加热食品，正确的做法是把食品移到耐热玻璃器皿或陶瓷器皿中进行加热。

冬天真的不适合怀孕吗？

如果怀孕早期在冬季，由于室内空气污染严重，胎儿是缺陷儿的相对危险性明显高于其他季节。

根据加拿大一项最新研究也发现，在这些化学环境中工作的孕妇，她们所生的孩子在语言技能、注意力和记忆力方面的测试中比正常儿童表现要差。

专家研究结果表明：室内外空气污染与早期胚胎致畸有明显关系。空气中的二氧化硫可以使人体细胞内的遗传基因、染色体发生异常，导致胎儿畸形。冬季空气中二氧化硫的浓度高于其他季节，特别是工业城市。所以冬季怀孕的胎儿出生缺陷明显高于其他季节，出生缺陷率为7.9%，夏季出生缺陷率为5%~5.8%。

怀孕后，紧接着到了春季。空气中湿度大，温度逐渐升高，有利于各类病毒的的繁殖和生长，使病毒性疾病明显增加并常常造成流行。此外，春季天气多变，容易受凉，故使孕妇感染病毒的机会增多。

孕妇感冒最令人担心的莫过于疾病及治疗对胎儿的影响。前面我们已经讲述普通感冒多由鼻病毒、合胞病毒、流感病毒、腺病毒、副流感病毒、肠道病毒等引起。一般说来普通感冒极少引起胎儿畸形，但流感及流感病毒有一定的致畸作用。

而更为可怕的是，一项最新的研究结果表明，准妈妈在怀孕前期患上流感，可能损害胎儿大脑，增加孩子在未来患精神分裂症的危险。研究人员对64个家庭进行了取样研究，结果发现如果孕妇在怀孕的前三个月患流感，生下的孩子成年后代患严重的精神失调的可能性比其他孩子增加了7倍。

产科医师说，其实也没那么可怕。不过她说，胚胎早期是比较敏感，由于冬季空气质量比较差，如果房屋内苯、二氧化硫含量比较高，对胎儿是比较不利的。不过，贺主任也说了，目前还没有做过大批量调查，在统计上是没有数据证明冬季特别不好的，产科天天有孩子出生，也未发现冬天怀孕的孩子特别不好。

小贴士：怀孕期间需要注意哪些问题

怀孕要面对的N个问题——生育是人的本能，然而，随着社会的发展，越来越多的人被剥夺了生育的权利。统计数据表明：以前不孕不育症占10-15%，而近几年已高达20%。原因是多方面的，除去疾病因素外，大多数人还缺乏一定的相关知识。你是不是非常想知道如何才能怀孕，怀孕过程中遇到问题又该如何应付。

什么时候怀孕好？

Tulaoshi.Com什么时候怀孕主要还要看父母双方身体和当时情况。首先要准爸爸妈妈身体都健康才好，然后再讨论什么时候怀孕。如果准备怀孕，最好到医院提前做个检查。

一些世界著名科研机构有过研究。德国明斯特大学的研究结果显示，在四五月份怀孕的妇女生育男孩的可能性较高，而在11、12月怀孕，生女孩的可能性更高。荷兰专家还发现，妇女在12、1月份生育力最强，而且在这段时间怀孕后生育双胞胎和三胞胎的概率最高。

你如果想要一个高智商的孩子，那最好选择在五六月份怀孕。研究数据显示，3月份出生的人智商较高，获得诺贝尔奖的那些科学家中有很多就是3月份出生的。

不孕症成21世纪第三大疾病

随着社会发展，不孕症越来越成为困扰夫妻双方身心健康的世界性问题。据统计，全世界目前有不孕症者5000万人至8000万人。世界卫生组织预测，在21世纪，不孕症将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。

在我国，约有10%的育龄夫妇存在着生殖障碍，并有逐渐增加趋势。我国将不孕症定义为：婚后两年，有正常性生活，未采取任何避孕措施仍不能受孕的，其分为原发不孕和继发不孕两种。原发不孕指从未受孕的；继发不孕指以往怀孕过，此后不能受孕的。

总的来说，男方或女方单方面因素所致不孕各占三分之一，男女双方因素所致不孕又占了三分之一；此外另有5%至8%的不孕夫妇以目前的检测手段不能查出原因，被称为不明原因性不孕。

引起不孕的具体原因有：

一、女方因素

1、输卵管、盆腔因素是导致不孕最为常见的病因：

包括炎症、结核、子宫内膜异位症等原因造成的输卵管粘连、阻塞、积水，盆腔组织粘连形成隔断等等，都可能使输卵管捕捉和吸取卵子的功能丧失，精子和卵子无法相遇受精。

2、排卵障碍一般有以下几种情况：M卵泡不能正常发育生长。N卵泡数目少或卵子质量不好。O卵子排出障碍，属于卵泡黄素化未破裂综合症。

二、男方因素

包括炎症、结核、毒性药物、染色体异常、生殖器发育异常等引起的无精、少精、弱精或性功能障碍等。

三、免疫因素

四、其他因素

落后的生育观念(高龄生育、婚前性行为高发生率与生殖卫生低保护率之间的巨大反差)、不良的生活习惯(吸烟、酗酒、过度减肥、暴饮暴食导致肥胖)、社会压力及环境质量的恶化，都会直接或间接地对人的内分泌系统和生殖能力造成不良影响。

不孕症不是单一的一种疾病。从病理学角度讲，它本身并没有特异性改变，而是各方面因素综合的结果。同时，不孕症夫妇往往或多或少地存在着一些心理问题与误区。这一切都给不孕症的诊断与治疗带来困难。

仇逸

不可忽视“抗寒锻炼”

众所周知，越冬农作物(如油菜、小麦)要想安全越冬，必须要经历一系列的抗寒锻炼；倘若冬前气温过高，作物长势过旺，则极有可能在寒冬来临时遭受冻害。植物是如此，动物和人也是如此。在北极附近，有些人能够在-30℃至-40℃的野外打猎、捕鱼、生活，而绝不会发生冻伤现象；相反，在我国南方地区生活的人，一旦逢上“冷冬”，或冬季去北方地区，则很容易发生冻伤，冻疮比例很高。何故如此，道理并不复杂：气候和生活习惯的不同，人对寒冷的适应能力有差异。

要想提高人的“冷适应”能力，最有效的措施是进行抗寒锻炼，我国古代医学中的“秋冻”说，也包含着“抗寒锻炼”这层意思。

如何进行抗寒锻炼呢？

接触寒冷似乎是唯一的途径。挪威一位科学家曾对山区中学生进行过抗寒锻炼的研究。受试学生白天在户外打猎捕鱼，晚上只盖一条毛毯露宿在气温为3℃左右的野外。两周以后，这些中学生已经能在这种低温环境下熟睡，在以后相当长的时间内，受过“冷训”的学生，冻疮率和感冒率都为零。当然，实际生活中，切实可行的措施是适当增加低温下户外活动时间，让肌肤较长时间地暴露在冷空气中(年老体弱或病患者，此举须慎重)。医疗气象学家研究发现，年轻人每天在0℃左右的环境下，活动3-5小时；年老者在10℃左右的环境下每天慢跑7公里，一个月后，即可取得满意的抗寒锻炼效果。这些“训练”，可以增强人的心肺功能，使运动的耐力增加，手足在寒冷的环境中能保持较高的皮肤温度，同时，末梢血管的收缩能力增强，手足的灵活性也大大提高。由此可见，抗寒锻炼的最适宜的起始时段是深秋和初冬。

冷水浴也是接触寒冷的一种有效方法。要根据各自的身体状况，遵守“循序渐进”的原则：水温开始选择15℃，渐渐可降至8℃；先是冷水洗脸、局部擦身，最后方可全身冷水浴。如果冷水浴能坚持一个冬天，那么将大大提高人的抗寒能力，避免或减少冬季患感冒和其它疾病的机会。

高龄孕妇易患卵巢癌(图)

高龄孕妇易患卵巢癌

女性生育年龄达到或超过35岁，则称为高龄孕妇，可能危及母儿健康甚至生命。

首先，高龄孕妇生育染色体异常孩子如先天愚型的几率增加。因为女性的生殖细胞在胎儿期就已经形成，如果怀孕时间过晚，卵子受环境污染的几率增大，导致染色体异常胎儿的发生率增高。因此，高龄准妈妈，孕期一定要做产前诊断，特别是羊水穿刺胎儿染色体分析，如果胎儿有染色体病(m.tulaoshi.com)，可做选择性流产。另外，妊娠18周~24周时做一次全面的胎儿彩色超声，因为此时是超声判断胎儿畸形的最佳时期。

再者，高龄孕妇易出现高血压、糖尿病。因此要注意监测血压、尿蛋白等，最好在妊娠24周~28周做糖筛查，必要时作口服糖耐量试验。

另外，高龄孕妇流产的可能性也大大增加。如果流产后没有明显并发症，待月经恢复两三个月，就可以着手再次怀孕。

还有，高龄生育癌变几率增加。流行病学资料表明，35岁以上初次生育的女性，乳腺癌发生率比30岁以前首次生育者大大升高，而且生育年龄越大，乳腺癌的发生率就越高。我院连续5年监测发现，妊娠合并卵巢癌、乳腺癌患者中，几乎均为高龄孕妇。

高龄孕妇生产还是一道鬼门关。高龄孕妇更容易发生难产，不得不采用剖宫产手术。

怀孕－您准备好了吗

怀孕是一个幸福而神圣的事情，每对年轻的夫妻都希望有一个健康可爱的宝宝，因此，怀孕前的准备不可忽视。一般至少应提前三个月开始进行怀孕的准备。夫妻双方应该到正规专业的优生优育门诊进行孕前咨询。

医生会根据他们自己的具体情况进行检查和指导，帮助年轻的夫妇做好心理、生理、经济等方面的充分准备，选择最佳时机计划妊娠。通常先要询问既往病史、家族遗传病史等；进行查体包括血常规、肝功等常规化验，对口腔、重要器官尤其是生殖系统的检查以及男方精液、女方血液的检查。优生四项是专门优生优育方面的检查，通过抽血化验来确定女方是否感染了弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒和单纯性疱疹病毒。因为一旦在感染了这几种病毒的情况下受孕会严重影响胎儿的智力和体格发育，引起胎儿先天畸形。

如果查出女方感染了有关病毒，也不必过于担心，在进行治疗后、消除危害因素后就可以正常孕育下一代了。对于有既往病史、家族遗传病史、生殖系统疾病及其他健康方面问题的夫妻，医生会进行进一步的相关检查，提出指导意见。

如果以上检查均无问题，那么你们就有了一个孕育健康宝宝的身体基础，可以按计划迎接你们的小宝宝了。医生会了解你们周围是否有影响怀孕的危险因素，告诉你们如何调整均衡的营养、保持健康的心态、进行口腔保健、补充叶酸、把握怀孕的时机等等其他怀孕应该注意的问题。假如您还有更高层次的需要，如想控制自己孕期的体重、保持苗条的身材、使孕期的营养摄入更科学，还可以进行个体化孕期营养指导。另外，您还可以到有关医院进行叶酸和维生素B12的测定，这样可以使您对自己的营养状况有更深入的了解，也可以解决补多少、怎样补的问题。

总之，怀孕前的准备是因人而异的。了解自己的身体状况，在专家的指导下进行准备，是孕育一个聪明宝宝的必要条件。(济南市妇幼保健院 董自青)

揭秘不留疤的妇产手术(2)

腹腔镜手术是怎么回事？

腹腔镜与电子胃镜类似，是一种带有微型摄像头的器械，腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。     腹腔镜手术多采用2-4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐眼上，避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤，恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的 线状疤痕，可以说是创面小，痛楚小的手术，因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展，减轻了病人开刀的痛楚，同时使病人的恢复期缩短，并且相对降低了患者的支出费用，是近年来发展迅速的一个手术项目。

与传统手术的不同点在于：腹腔不被切开，脏器不暴露于空气中；借助于摄像系统，手术野的暴露比传统手术充分；手术部位以外的地方不会受到不必要的操作干扰；切开、结扎、止血主要依赖于电凝外科及超声刀来完成；盆腔、腹腔内环境受到的干扰少等。

腹腔镜发展的历史 1901年，俄罗斯彼得堡的妇科医师Ott在腹前壁作一小切口，插入窥阴器到腹腔内，用头镜将光线反射进入腹腔，对腹腔进行检查，并称这种检查为腹腔镜检查。　　同年德国的外科医师Kelling在狗的腹腔内插入一根膀胱镜进行检查，并称这种检查为腹腔镜的内镜检查。　　1910年瑞典斯德歌尔摩的Jacobaeus首次使用腹腔镜检查这一名词，他用一种套管针制造气腹。　　1911年美国Johns Hopkins医院的外科医师Bernhein经腹壁的切口把直肠镜插入腹腔，用发射光做光源。　　1924年美国堪萨斯的内科医师Stone用鼻咽镜插入狗的腹腔，并推荐用一种橡胶垫圈帮助封闭穿刺套管避免操作中漏气。　　1938年匈牙利的外科医师Veress介绍了一种注气针，可以安全地做成气胸；在做气腹时，可以防止针尖损伤针下的内脏。用折中安全穿刺针制作气腹的主张被普遍接受，并沿用至今。　　真正针对性腹腔检查术的发明者是德国的胃肠病学家Kalk，他发明了一种直前斜视135°的透镜系统。他被认为是德国的诊断肝脏和胆囊疾病的腹腔镜检查术的奠基人。他于1929年首先提倡用双套管穿刺针技术。　　1972年美国妇科腹腔镜医师协会计划在以后几年中要完成近50万例的腹腔检查，这种检查法已被妇科医师广泛接受。洛杉矶的Cedars－Sniai医学中心有近1/3的妇科手术使用了诊断或治疗的腹腔镜技术。　　1986年Cuschieri开始作腹腔镜胆囊切除术的动物实验，1988年首届世界外科内镜代表会议上他报告了一例实验动物用腹腔镜施行胆囊切除术获得成功，于1989年2月应用于临床。　　在人身上首次用腹腔镜作胆囊切除获得成功的法国外科医师Philipe Mouret，1987年他在用腹腔镜治疗妇科疾病的同时给同一个病人做了病变胆囊切除手术获得成功，但未报告。　　1988年5月，巴黎的Dubois在开展猪的腹腔镜胆囊切除手术实验基础上也应用于临床，其结果在法国首先发表并在1989年4月美国消化内镜医师协会的年会上放映了手术录像，一举轰动了世界。它首先震动了美国的外科界，在美国兴起了腹腔镜胆囊切除手术的热潮，使腹腔镜胆囊切除术从动物实验、临床探索阶段进行到临床发展阶段。　　1991年2月，荀祖武完成我国第一例腹腔镜胆囊切除术，这也是我国第一例腹腔镜外科手术。10年来，我国已开展40多类腹腔镜外科手术，病例已超过100多万。 术前吃一些清淡的，提前一天住院，遵医嘱进术前准备。

术后的调养： 一、 伤口护理：     通常腹腔镜的伤口在肚脐处是一公分长，在下腹部侧则各为0.5公分的伤口，在手术完后，一公分的伤口通常或做简单的缝合，此时可能使用可吸收线或不可吸收线缝合，若使用不可吸收线缝合，则应于手术后七天予以拆线，若用吸收线缝合则不需拆线；至于0.5公分的伤口，使用透气的胶布贴合就可，但有时为增加伤口愈合的整齐性，也可能用缝针、简单的缝合。对于这些伤口的护理，要注意的是保持伤口清洁、干燥等伤口完全愈合后（约十天），方可淋浴或弄湿。最重要的是，因腹腔镜的患者，住院天数极短，所以患者返家后，每天一定要注意伤口有无红、肿、热、痛的现象，以防感染发炎的发生，不过腹腔镜术后伤口的发炎相当少见。

二、阴道出血：     手术时为了使卵巢、输卵管及子宫的背侧检查清楚或提供足够空间手术，通常都会由阴道放置子宫支撑器（未婚者不用），来调整子宫的位置，因而术后会有少量的阴道出血，这是正常的，不过倘若阴道出血超过二个礼拜，就要请教医师，有无异常的现象。至于做腹腔镜子宫全切除手术的患者，因阴道顶部在切除子宫后，会做断端的缝合，因而二周内的褐色出血仍属正常。要注意的是，在八周内若行房或拿重物，容易造成伤口的愈合不良引起断端出血，因此，应避免之。 三、生活起居：     维持舒适的生活，并做微量的运动，有助于身体的康复，施行腹腔镜输卵管手术及腹腔镜卵巢手术的患者，在手术后二周应可恢复往日的正常的作息，而施行子宫全切除术者，除了在手术初期（二周内）应避免骑马、骑脚踏车、久坐，以免骨盆腔充血，造成术后的不适外，要特别注意，避免提超过五公斤的物品，或增加腹部负担的活动，满八周后，再依个人体力与体质，逐渐加重运动量，如此可减少因暂时性骨盆腔支撑减少，所造成的日后不适。

四、营养摄取：     手术后的营养摄取原则上都是一样的，要多摄取水分以补充手术时体液的丧失。通常腹腔镜手术恢复清醒后，应该都可以恢复进食，起先，先喝些温开水，没有不适应的现象，就可以开始进流质的食物（例如：稀饭），隔天就可恢复正常的饮食，由于伤口的愈合需要利用蛋白质，因此要摄取高蛋白质的食物（例如：鱼、瘦肉、蛋…..），以加速伤口的愈合，并避免刺激性的食物，以免刺激胃酸分泌造成肠胃的不适（例如：辣椒、烟、油、咖啡）。 腹腔镜术后与一般开腹手术后最大的不同是，因手术中需灌入二氧化碳，以造成气腹方便操作，所以术后容易有残存的二氧化碳气体在腹内，因此术后宜增加蔬菜及高纤维质的水果的摄取，并避免时用产气的食物，诸如：地瓜、豆类、洋葱…..等，如此可以减少术后腹胀引起的不适。至于较大的手术，例如子宫切除手术、肠沾粘减除术、子宫颈癌根除手术……，因为麻醉时间较长加上手术时间较长，造成肠胃道吸收的气体也较多，比较容易有腹胀的现象，所以二十四小时后再进食比较合适，对于术后容易恶心、呕吐及特异体质的患者，也不需勉强自己进食，待麻醉完全消褪后再行进食就可以。 五、导尿管的放置：     属于门诊的腹腔镜手术，通常不需术前经由尿道放置导尿管于膀胱，而会改成麻醉后再置入，且于术后移除，置于较大的腹腔镜手术或住院性手术，通常会在术前放置导尿管，如此可避免手术中的膀胱损伤，也可以避免术后患者需马上起床解尿，造成伤口疼痛的现象。可见导尿管的放置主要是帮助术后的患者，减少术后移动的不适，因此，只要患者术后觉得恢复很好，可以起身如厕就可以请求医师移除导尿管！自己试行解尿，解尿有困难时再行导尿就可。一般较大的腹腔镜手术，我们习惯将尿管留置二个小时后再移除，以使让患者能得到充分的休息，不必去担心如厕的民生大事。 六、性生活：    一般腹腔镜手术者，在两周后即可恢复正常的性生活，而一般不孕症患者，进行输卵管检查及整型手术者，有时为配合排卵的时间，则一周后也可进行同房，不过行房时不宜太过激烈才行。至于行腹腔镜子宫全切除术者，因为不仅腹部有伤口，在阴道的顶部也有缝合的伤口，因此行房的时间要延后，等休息八周之后，伤口愈口完全，深层骨盆腔的组织也复原了才可行房。但需注意的是，有些妇女会担心：伤口是否会因行房而裂开及丈夫是否会有不良的感受？要注意的是阴道分泌量会较以往减少，因此性前戏的时间要增长，并采用较温和的动作，并给予配偶多些精神上的支持，如此性生活并不会因手术后而有所改变的。由于动过腹腔镜手术的腹部，几乎看不出任何的伤口，因此若不想让丈夫知道自己行子宫全切除，对方是无从得知的。

闲谈“裸婚”中的婆媳关系

近日才开始看那前些日子热播的《裸婚时代》，在这里不讨论剧情是如何如何地好，也不讨论现在结婚裸或者不裸的问题。在刚看的那十集左右，就不禁让我感受到了那个咋们中国千百年来都难以缓解的关系——婆媳关系。

在男女主人公正为自己的婚姻奋斗时，男主角刘易阳的老妈就不止一次的的说过会把女主角童佳倩当亲闺女看待。当她说第一句的时候我就觉得这是典型的没事说事，心里有鬼才这么说的。真的会好好对待的话，或是真把童佳倩当亲闺女看待的话，那么也就不用一直重申着这句话。婚礼上她再次重申了这句，这不是典型的说自己心里有疙瘩，真的很难把你当闺女嘛。

后来也确实证明了，刘易阳的母亲很快就对童佳倩tulaoshi有意见了，自己儿子穿少了衣服而生病感冒了，也开始责怪童佳倩不懂事了，更别说别的什么事了。哎，这个亲闺女还真是难当啊！

记得剧中刘易阳他妈有句台词，大致是这么说的吧：我伺候你们刘家这么久，你们四个这么快就被一个小丫头收买了啊，我还怎么过啊。这话是哪个亲妈能说出的啊，所以亲闺之女说再次被打破。

再者就是当刘易阳奶奶住院那会，童佳倩很明确的交代了自己不会做饭的事实，后面把厨房搞得一团糟，上馆子买菜更是把她婆婆给气到直跳脚。说实在话，当看到她婆婆跳脚直骂的时候，我就觉得非常非常的不可理喻。为什么呢？按说老人住院，要人照顾是正常的，但是为什么非得要两个人一刻不离的留在身边呢？为什么非得让怀着孕，上着班，还不会做饭的童佳倩做饭、送饭呢？说实话，哪个真正在上班的人还有什么时间中午跑回家买菜做饭什么的。让人生气的最关键还在于，她婆婆骂人的时候就只是针对童佳倩，却没有责怪她自个的儿子意思。可能最多也是怪儿子怎么娶个这样的媳妇呢。哎，外人永远都是外人，还想亲闺女，就两字——没门！

刘易阳其实很明白自己老妈的心理，所以也常常对着老妈说善意的谎言。有一回刘易阳请丈母娘和老丈人吃饭，打包剩下的菜回家，怎么也不敢说是自己请的客，非撒谎说可能是老丈人付的钱。而他妈也听到是老丈人付的钱才得意、放心的把东西放回冰箱。哎，节省归节省，也别把你的、我的分得那么清。

虽然说童佳倩是个独生女，有很多家务什么的都不懂，但是她总的还是很懂事，没跟婆婆当面顶什么嘴，背地里也没挑拨什么，也不嫌弃夫家条件不如自己家，有委屈什么的也都没跟自个老爸老妈诉苦，还一个劲的跟外人说婆家对自己超级好。其实童佳倩做这个媳妇还是蛮地道的。可是为什么依旧会有这么多的婆媳矛盾呢？

不禁想起一句话——

丈母娘怎么样都会把女婿当儿子，甚至比对自家女儿还好，可是婆婆却永远也不可能把媳妇当做自己的亲闺女。

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